Vitamiinid profülaktikaks

Põhiline Võrkkest

Risomar Fernandez on neuroloog. Ta on lõpetanud Pernambuco föderaalse ülikooli. Neuroloogide rahvusvaheliste kongresside osaleja. Perifeerse närvisüsteemi ja lihas-skeleti süsteemi probleeme ja haigusi käsitlevate artiklite autor. Milgamma tablettide kasutamise juhiste kohaselt kõrvaldatakse B-grupi vitamiinide puudus, toit on tiamiini ja püridoksiiniga rikastatud. Ebapiisava toiduga tarbimise, halva imendumise ja soole tasakaalustamatuse tõttu.

Risomar Fernandez on neuroloog. Ta on lõpetanud Pernambuco föderaalse ülikooli. Neuroloogide rahvusvaheliste kongresside osaleja. Perifeerse närvisüsteemi ja lihas-skeleti süsteemi probleeme ja haigusi käsitlevate artiklite autor. Milgamma süstide kasutamise juhised näitavad preparaadi B-klassi vitamiinide põhjal saadud koosmõju.

Katerina Ostrovskaja - üldarst. Perearst, toitumisspetsialist. Meditsiinivõrgu filiaali juht “Tervislik põlvkond”. Populaarsetes meditsiinilistes foorumites ja Interneti-projektides on terapeutilise profiili haiguste raviks ja diagnoosimiseks pühendatud artiklite ekspert ja autor. Püridoksiini kasutamise juhistel on mitmesugused näidustused. Püridoksiinil või vitamiinil B6 on oluline metaboolne roll.

Püridoksiinvesinikkloriidi kasutamise juhised kirjeldavad ravimi annust, vabanemise vormi ja koostist. Samuti on üksikasjalik teave ravimi säilitamise eeskirjade, selle maksumuse ja erinevate haiguste kasutamise kohta. Püridoksiinvesinikkloriidi tabletid - kasutusjuhised Püridoksiinvesinikkloriid on saadaval 30 tk tablettidena blisterpakendis. Pakett sisaldab 1.

Katerina Ostrovskaja - üldarst. Perearst, toitumisspetsialist. Meditsiinivõrgu filiaali juht “Tervislik põlvkond”. Populaarsetes meditsiinilistes foorumites ja Interneti-projektides on terapeutilise profiili haiguste raviks ja diagnoosimiseks pühendatud artiklite ekspert ja autor. Kasutusjuhendis soovitatakse kasutada normaalset inimelu. Vitamiinikompleksil on mitu ravimit.

Vitamiinid profülaktikaks

„Teadlaste ideed linnaelaniku tasakaalustatud toitumise olemuse kohta on viimase 10 aasta jooksul oluliselt muutunud. Kuid tavakodanikud ja tervishoiusüsteem ei ole seda teavet täielikult omandanud, ”kinnitab meie kahtlusi dr. Sc., Moskva Riikliku Meditsiinülikooli ravi-, kliinilise farmakoloogia ja hädaabiteenistuse osakonna dotsent Elena Vovk. Ja tsiteerib järgmisi fakte.

Vene meditsiiniteaduste akadeemia sõnul on venelaste kaasaegne mikroelementide seisund murettekitav: Moskvas, Peterburis ja mitmetes piirkondlikes pealinnades puuduvad 80% elanikkonnast B-grupi vitamiinidest ja foolhappest, kuni 60% - antioksüdandid, C-vitamiin ja karotiin, kuni 30% rauast Noh, joodi ja kaltsiumi puudus on laialt levinud. Tänapäeval ei tohiks megalopolistide elanike päevane kalorite tarbimine ületada 1700–2000 kcal, samas kui vitamiinide ja muude oluliste toitainete komponentide vajadus on suurenenud. Kahju, kuid nende ainete sisaldus toiduainetes võib kergelt erineda sõltuvalt toodete kvaliteedist. Sellistes tingimustes on Vovki sõnul tavaline inimene, kes ei koorma ennast toitumise korrigeerimisega ja ei muretse "mahepõllumajandusliku" toiduga, on raske anda kogu vajalikku toitu.

Mida teha sellega, kas võtta pillid profülaktilistel eesmärkidel ja annustena, või tegeleda tõsiselt toitumisega - te otsustate. Seekord ei anna me selget kasutusjuhendit. Me lihtsalt ehitasime tingimusliku klassifikatsiooni, mille üks tüüp võib-olla saad. Küsisime ka meie ekspertilt soovitusi. Pange tähele, et me ei räägi suurte annuste multivitamiinipreparaatide võtmisest, mille eesmärk on ravida juba väljakujunenud mikroelementide puudust - selliseid asju võib määrata ainult arst.

Vitamiinid profülaktikaks

Kui te: praktiliselt terve, ärge pöörame erilist tähelepanu toidu koostisele (kontrollite ainult kaloreid) ja lähete sobivuse juurde.

Teil on vaja: iga päev, kõik vitamiinid profülaktilistes annustes, olulised fosfolipiidid või omega-3 rasvad (kuni 1 g päevas), pluss jood (100 mg), magneesium (200 mg) ja tsink (2 mg).

Sest: Magneesium lihastes ja luudes "avab" lihasrakud, võimaldades kaaliumil ja kaltsiumil siseneda ja sealt lahkuda. Kaalium aitab vältida jala krampe ja säilitab veetasakaalu, mis soodustab lihaste kasvu. Magneesium ja tsink tagavad ka närvisüsteemi normaalse toimimise ja blokeerivad stressi mõju arteritele.

Võite proovida: Regulaarne multivitamiin (üks tablett hommikul) ja magneesium, kui selle elemendi multivitamiinikompleks on väiksem kui päevane vajadus. Kui te ei söö looduslikke piimatooteid, pähkleid või rafineerimata taimeõli, peate lisama E-vitamiini nimekirja (400 mg, kaks või kolm kapslit), preparaadid, mis põhinevad olulistel fosfolipiididel või omega-3-rasvadel (kuni 1 g päevas).

Või süüa (iga päev): 625 g keedetud spinati, üks banaan, kolm kartulit nahaga (ühtsel kujul), 85 g veiseliha või looduslikust piimast valmistatud tooteid (valge juust, juust, küpsetatud piim), 10-15 g rafineerimata taimeõli ( lina, seesami, soja või päevalille) või 50 g kašupähklid, mandlid, kreeka pähklid.

Vitamiinid suitsetajatele

Teil on vaja: täiendavaid antioksüdante - rohkem karoteeni, E- ja C-vitamiine, olulisi fosfolipiide või omega-3 rasvu, vitamiini D, kaltsiumi ja seleeni päevas.

Sest: Suitsetamine ei ole tervisliku eluviisiga kooskõlas, mitte ainult närvisüsteemi laguneb ja tekitab ateroskleroosi, vaid võib põhjustada ka osteoporoosi, vähki, viljatust. Ja kui sa tahad lihtsalt loobuda (ainult see argument, mida me püüame vastu võtta), võivad õiged toidulisandid parandada toitumist sellel perioodil, kuni te vabaneksite kohutavast harjumusest.

Võite proovida: C-vitamiini (kuid mitte üle 500 mg päevas), E-vitamiini (400–600 mg, kaks või kolm kapslit), oluliste fosfolipiidide või omega-3 rasvade preparaate (1,5 g päevas), kaltsiumi / D3 (vähemalt 250 mg / 50 RÜ).

Või süüa: C-vitamiini looduslikud allikad on tsitrusviljad, ananass, küüslauk, granaatõunad, feijoa, kapsas. Karotina - kõrvits, porgandid, paprika, tomatid. E-, D-vitamiinid, olulised fosfolipiidid ja kaltsium-looduslik piim (vähemalt 300 ml) või rasvase piimatooted (15 g või 75–100 g juustu või kodujuustu), pähklid (va maapähklid, umbes 100 g) või rafineerimata taimeõli (linaseemne, seesami, sojauba või päevalill, umbes 20 g), maks või rasvane merekala (150 g).

Vitamiinid partei tüdrukutele

Kui te: „regulaarselt ööbite” klubides.

Teil on vaja: Täiendavaid antioksüdante, olulisi fosfolipiide või omega-3 rasvu, lisaks rohkem B-vitamiine ja magneesiumi päevas.

Sest: See on samal ajal: füüsiline aktiivsus, une puudumine ja tugev muusika, müra, alkohol, me oleme üldiselt vaiksed. Vähesest toitumisest, stressist, dehüdratsioonist ja une puudumisest tingitud rakud võivad põhjustada kurnatust ja mitmeid haigusi.

Võite proovida: C-vitamiini (vähemalt 200 mg päevas), E-vitamiini (400–600 mg, kaks või kolm kapslit), oluliste fosfolipiidide või omega-3 rasvade preparaate (1,5 g päevas). Pluss B-vitamiinid magneesiumiga.

Või süüa: vaata suitsetajate nimekirja pluss - keha küllastamiseks magneesiumiga - sööge vähemalt 100 grammi pähkleid või mandleid, üks banaan, kolm kartulit nahaga (ühtsel kujul) päevas, spinat või lauaviljad (redis, redis, arugula, koor) salat, sinep, kapsas, seller) - nii palju kui soovite.

Vitamiinid taimetoitlastele

Teie puhul on toiduainete rikastamise erivajadused...

Teil on vaja: Raua sisaldavaid toidulisandeid (päevaraha - 12-15 mg) ja - keha absorbeerimiseks - vähemalt 75 mg C-vitamiini. Lisaks kaltsiumile (200 mg) ja D-vitamiinile (50 RÜ), mis sisalduvad ainult rasvad, ilma selleta, ei imendu kaltsiumi.

Sest: Liha on parim raua allikas ja looduslik piim on kaltsium, jood, olulised fosfolipiidid ja D-vitamiin. Sa kustutasid need tooted oma elust.

Võite proovida: preparaate, mis sisaldavad rauda inimestele kättesaadaval kujul, pluss kalaõli või kaltsium / D3 (vähemalt 250 mg / 50 ME).

Või süüa: Korrapäraselt 500 g keedetud läätsed või 250 g brokoli, 200 g oad, 250 g juustu või juustu, nii palju kui soovite salat rohelised, granaatõunad, õunad, 100 g pähkleid või seemneid või vähemalt 30 g rafineerimata taimeõli (lina, seesami, soja või päevalille).

Vitamiinid väsinud

Kui te: ärkate hommikul raskustega ja tunned end väsinud kogu aeg.

Teil on vaja: 2-3 grammi omega-3 iga päev, 150 mg joodi, 12-15 mg rauda, ​​100-200 mg magneesiumi ja kaltsiumi, 50 RÜ D-vitamiini ja 1000 mg C-vitamiini vähemalt kolm kuud.

Sest: Krooniline väsimus on alati seotud maksa ja kilpnäärme düsfunktsiooniga. Ja need asendamatud ained peaksid aitama taastada heaolu ja jõudlust. Plus, muidugi, hädavajalik, et normaliseerida uni ja osaleda kerge sport. Kuid energiajookide, liitri kohvi ja alkoholi viskamine on väga ohtlik - maksa ja närvisüsteemi seisund ainult halveneb, mis võib isegi põhjustada rasvhapete haigust. Kui kõik õiged meetmed on raisatud - pöörduge arsti poole.

Võite proovida: Multivitamiinid vitamiinipuudulikkuse raviks, samuti kaltsiumi (200 mg) ja D-vitamiini (50 RÜ), kaaliumjodiidi preparaatide ja oluliste fosfolipiidide või omega-3 rasvade (2-3 g päevas) valmistamiseks.

Või süüa: Vähemalt 100 g kreeka pähkleid või kašupähkleid, 28 g kõrvitsaseeme, 1,5 spl. l kalaõli ja umbes 1 liitri kontsentreeritud apelsinimahla, looduslikud piimatooted, rasvane kala, nii palju kui soovite lauavilja (redis, redis, arugula, koor, sinep, kapsas, seller). Kuid ärge unustage, et selline rasvasisaldus suurendab kalorite tarbimist (mis ei tohiks ületada 2000 kcal päevas).

Miks mitte võtta vitamiine ennetamiseks?

Paljud meist joovad vitamiine tervise säilitamiseks, kui me ei saa endale lubada toiduainete täielikku toitumist, mis on rikkalikult kasulikke elemente või kui me kanname beriberi. Uuringud on siiski näidanud, et vitamiinide pillid ei kanna nii suurt väärtust, nagu me oleme reklaamis lubanud. Miks Vaatame selle välja.

Miks vajab inimene vitamiine?

Vitamiinid on ained, mis on vajalikud normaalseks ainevahetuseks. Kõiki vitamiine, välja arvatud D, ei saa inimkeha sünteesida iseseisvalt, seega tuleb neid saada väljastpoolt toidu kaudu. Me kõik oleme kuulnud haigustest, mis on seotud erinevate vitamiinide puudulikkusega: pellagra, scurvy, kahjulik aneemia, rickets ja paljud teised.

Paljude aastate jooksul on hüpovitaminoosi (vitamiinipuudus), eriti antioksüdantide vitamiinide ilmnemine seostatud ateroskleroosi juhtude arvu suurenemisega, paljude vähitüüpide ja muude haiguste arenguga. Aga nüüd on olukord muutunud.

Kes vajab vitamiine?

Vitamiinid on vajalikud, kui isik:
• alkohoolik,
• mõnede ainevahetushäiretega patsiendid;
• soole imendumise häirega patsient.

Sellistel juhtudel määrab arst ravimideks vitamiine. Terved inimesed ei pea vältima vitamiinide tarvitamist. Vaatleme sünteetiliste vitamiinide tarbimise kahju.

Kuidas mõjutavad vitamiinid vähki?

Teadlased teavad, et ebastabiilsed molekulid, mida tuntakse vabade radikaalidena, võivad häirida raku DNA-d ja suurendada vähiriski. Teoreetiliselt aitavad antioksüdandid stabiliseerida vabu radikaale, muutes need vähem ohtlikeks. Miks mitte võtta antioksüdante, et kaitsta vähki?

Paraku ei näita uuringud hetkel sellistest meetmetest positiivset mõju. Ka B-vitamiinid ei aita, ei E-, C- ega beetakaroteeni tööd. Ainult ühes eksperimendis leiti, et D-vitamiini ja kaltsiumilisandite kasutamine vähendab vähktõve tekkimise riski, kuid erinevus on nii väike, et seda võib seostada juhuslikkusega. Uuringu kohaselt oli naistel, kes säilitasid D-vitamiini taseme üle 60 ng / l, rinnavähi tekkimise risk väiksem. Arstid soovitavad tõsta D-vitamiini taset veres ja vanematel naistel alustada vitamiini võtmist pärast konsulteerimist arstiga. Samuti on kasulik päikest päikese käes 10-15 minutit päevas.

Tabletid või toit?

Põhimõtteliselt võtavad vitamiinid inimesed, kes mingil põhjusel ei söö korralikult. Aga see on parem jälgida oma dieeti ja süüa köögivilju, puuvilju, värsket kala ja liha, kui süüa kiirtoitu ja maiustusi, jooge seda alla mõningate „ime-pillidega”. Oletame, et toidus sisalduvaid vitamiine ei töödelda ja need on kergemini seeditavad kui toidulisandites, kuid teadlased mõtlevad neist rohkem.

Vitamiinikompleks

Vitamiinilisandite populaarsuse tipp on kahekümnenda sajandi alguses. Siis oli inimestel äärmiselt raske saada aastaringselt mitmesuguseid puu- ja köögivilju. Nendel aegadel olid vitamiinipuudulikkusega seotud haigused tavalised: ritsidest tingitud keerdunud jalad ja ribid, pellagra põhjustatud nahaprobleemid.

Praegu on tõsise vitamiinipuuduse tekkimise tõenäosus väga väike, kui jääte keskmise dieedi juurde. Paljud kaasaegsed toidud on rikastatud vitamiinidega. Peale selle sisaldavad multivitamiinid umbes 20 kasulikku koostisosa ja taimeliikides on sadu. Niisiis, kui sa lihtsalt juua “imet” -pill, mitte oma dieeti kontrollides, siis jätate palju toitaineid, mis võiksid teie tervist tugevdada.

Kahjuks vitamiine

Paljud usuvad, et vitamiinide võtmine ei saa kahjustada ja võtta neid "ennetamiseks". Siiski on uuringud näidanud, et see on täiesti vale lähenemine.

Shocking tulemused näitasid laiaulatuslikku uuringut beeta-karoteeniga tablettide kohta, et vältida kopsuvähki ja suitsetajate surma antioksüdantide kasutamise tõttu. Tuleb välja, et antioksüdantidega pillid võivad vastupidi suurendada kopsuvähi tekkimise tõenäosust nii meestel kui ka naistel. Teine katse tõi välja, et foolhappe suured annused võivad suurendada soolevähi riski.

Vitamiinid on ohutud, kui võtate neid koos toiduga, kuid pillide kujul võivad nad toimida ravimitena. Vitamiinide võtmine, mida arst ei määra, võib põhjustada ettearvamatuid, mõnikord ohtlikke tagajärgi.

Vitamiinid üldise keha tugevdamiseks

Vitamiinid on orgaanilised mikroelemendid, mis on seotud enamiku eluprotsessidega: ainevahetus, hormoonide ja toitainete süntees, normaliseerivad siseorganite tööd. Enamik vitamiine on toiduga ja veega, kuid nende puudumine mõjutab kogu organismi seisundit. Apteekide vitamiinid aitavad olukorda kontrolli all hoida.

Vitamiinid parema tervise tagamiseks

Vitamiinid keha tugevdamiseks jagunevad kaheks suureks rühmaks:

  • Vees lahustuv. Nõutav pidevalt, kuna liigsed ained eemaldatakse koos jäätmetega. Soole mikrofloora sünteesib mõningaid B, K grupi vitamiine, kuid väikestes kogustes.
  • Rasvlahustuv. Kas võime koguneda kehasse. Nende ülejääk on kahjulik, nii et enne monovitamiinide võtmist on vaja läbida testid ja veenduda, et need kehas tegelikult puuduvad.

Kõige olulisemad tervise vitamiinid:

  • A-vitamiin (retinool). See rühm hõlmab ka võrkkesta, beetakaroteeni, retinoehapet jne. Selle rühma vitamiinid on seotud valkude sünteesiga, stimuleerivad aju ja südame-veresoonkonna süsteemi, moodustavad lihasmassi. Rakkude regenereerimine, juuste ja naha seisund paraneb, immuunsus suureneb. Ilma retinoolita ei ole täielik kasv ja areng võimalik. Imendub koos E-vitamiiniga. Päevane annus 600-900 mg. Toidu allikad: liha, kala, munad, porgandid, kõrvits, aprikoosid, virsikud.
  • E-vitamiin (tokoferool). Vajalik keha kaitsevõime tugevdamiseks on loomulik antioksüdant. See parandab vereringet, normaliseerib ainevahetusprotsesse, puhastab toksiinide keha. Normaliseerib vereringet, parandab immuunsüsteemi ja vereringe, hormoonide aktiivsust, reguleerib organismi reproduktiivsüsteemi. Edendab A-vitamiini parimat imendumist 10-20 mg päevas. Roheliste, nisu idu, taimeõlide ja munade peamised allikad.
  • D-vitamiin Võib sünteesida keha päikesevalguse mõjul. Selle peamine roll on kaltsiumi-fosfori metabolismi normaliseerimine, luukoe mineralisatsioon, immuunsüsteemi paranemine. Keskmine annus päevas on 2,5-3 μg. Sisaldab kala, mereande, piimatooteid, teravilja.
  • C-vitamiin (askorbiinhape). Looduslik antioksüdant, parandab rakkude taastumist, parandab immuunsust, võitleb põletikuga. Osaleb redoksreaktsioonides. Normaliseerib neerupealiste funktsiooni, on vajalik südame-veresoonkonna süsteemi jaoks. Osaleb kollageeni ja stressivastaste hormoonide tootmisel, eemaldab kehast toksiinid. Terve inimene peab saama 70-100 mg vitamiini päevas. Sisaldab loodusliku roosi, mustsõstra, tsitrusviljade, paprikate, porgandite.
  • Vitamiin K. Antihemorragiline vitamiin, mille peamine ülesanne on vere koagulatsiooni normaliseerumine. See parandab kudede regenereerimist, osaleb osteokalsiini sünteesis, soodustab kaltsiumi imendumist organismis. Reguleerib vere glükoosi kogust, eemaldab mürgised ained. Vitamiinisisaldus 65-80 mcg. Sisaldab taimeõlisid, rohelisi lehtköögivilju, maksa, mune ja teravilja.
  • Vitamiin B. On õige öelda rühma vitamiine. See on oluline kõigi süsteemide toimimiseks. Vitamiinid kehas praktiliselt ei lange, täiendamine on vajalik iga 8-10 tunni järel. Nad parandavad närvisüsteemi, kardiovaskulaarsete, reproduktiivsüsteemide funktsiooni, osalevad mitmete hormoonide ja toitainete sünteesil. Peamised allikad: liha, teravili, kala, rups, teravili. Samuti kaunviljad ja rohelised lehtköögiviljad.

See on oluline! Apteegikompleksid üldise keha tugevdamiseks on juba tasakaalus, kuid enne nende kasutamist on parem konsulteerida arstiga

Vitamiini tilgaja

Üldiselt on haiguste ennetamiseks ette nähtud vitamiinid ette nähtud pillide või kapslite kujul. Vitamiinidega tilguti transpordib toiteelemente seedetrakti (GIT) ümber. Suukaudselt võetud ravimitel on madal biosaadavus. Ja intravenoosne süstimine võimaldab teil vitamiine transportida otse verre.

Vitamiini süstide näidustused:

  • Seedetrakti haigused, mis takistavad vitamiinide loomulikku imendumist toidust.
  • Vanem vanus, tõsine kurnatus ja väsimus.
  • Kui teil on vaja immuunsüsteemi tugevdada lühikese aja jooksul (enne operatsiooni, taastusravi ajal).
  • Tugev füüsiline koormus (raske töö, võimasport).
  • Siseorganite haigused, mis on seotud suure energiakaotusega - hepatiit, bronhiaalastma, kopsupõletik jne.
  • Kui patsiendile pilli ei ole võimalik anda (teadvusekaotus, neelamisraskused).

Reeglina on dropperite aluseks soolalahus või glükoosilahus. Toitevigu võib kiiresti ja täpselt lõpetada ning kõrvaltoimeid või üleannustamist on võimalik vältida.

Lisaks toonilisele toimele võivad vitamiinipuderitel olla detoksikatsioon, taastav, aneemiavastane toime. Seedetraktis kaovad mõned vitamiinid happeliste ensüümide tõttu, samal ajal kui droppers säilitab kõik kasulikud ained.

Tilguti keha tugevdamiseks on soovitav kursused läbida. Kõige sagedamini määratakse need kevadel või sügisel - perioodid, mil keha on kõige vaesem ja vastuvõtlik patogeensete bakterite ja viiruste rünnakule.

Apteegi ülevaade

Apteekide loendurid on rohkesti vitamiinide ja mineraalide komplekside erinevate nimetustega. Need on ette nähtud mikrotoitainete ja mineraalide puudumise kompenseerimiseks hüpo- ja avitaminosis. Kõige populaarsemad kompleksid on:

  • Monopreparaadid: sisaldavad 1–3 vitamiini, mille eesmärk on täiendada teatud ainete sisaldust kehas. Näiteks: askorutiin, askorbiinhape, AEvit, tokoferool jne.
  • Universaalsed kompleksid: Vitrum, Duovit, Vitacap, Multitabs, Complivit, tähestik, Centrum, Supradin jt.
  • Suunda mõjutavad kompleksid. Nende hulka kuuluvad vitamiinid, mis on vajalikud konkreetse kehasüsteemi toetamiseks. Näiteks Doppelgerts Active - kardiovaskulaarsüsteemi jaoks, Vitrum Beauty - ainevahetusprotsesside normaliseerimiseks, naha ja juuste seisundi parandamiseks, Kaltsemin - luu- ja lihaskonna tugevdamiseks.
  • Erinevate vanuserühmadega vitamiinid. Paljud ettevõtted toodavad komplekse, mis võtavad arvesse vajadusi teatud eluetapis. Laste, juuniorite, täiskasvanute, vanurite valitsejaid esindavad kaubamärgid Vitrum, Supradin, MultiTabs, Solgar, Schonen jne.

Mitte kõik inimesed ei tea, kuidas vitamiine õigesti võtta. Näpunäiteid narkootikumide ja müütide valimise kohta nende kohta vaadake allpool olevat kasulikku videot.

Vitamiinide ennetav kasutamine

Tänapäeval on peaaegu võimatu kohtuda inimesega, kes ei tea vitamiinide olemasolu, et need on organismi normaalseks toimimiseks hädavajalikud, et need ained sisalduvad erinevates toitudes ja et nende puudust saab täiendada sünteetiliselt valmistatud vitamiinide abil, apteekides.

Kuid mitte kõik ei tea, et vitamiinid on tugevad farmakoterapeutilised ained, mida kasutatakse mitte ainult vitamiinipuuduse ennetamiseks ja raviks, vaid ka paljude inimeste haiguste raviks.

Nende materjalide eesmärk on anda elanikkonnale teavet praeguse teaduse taseme seisukohalt oluliste vitamiinide kohta, nende profülaktilisest kasutamisest, mitte ainult hüpo-vitamiinide, vaid ka erinevate haiguste ennetamiseks.

Mis on vitamiinid

Vitamiinid on kohustuslikud toitumisfaktorid, mis koos valkude, rasvade, süsivesikute, mineraalsoolade ja veega tagavad keha normaalse toimimise. Nad on

osalema aktiivselt erinevate ainete sünteesi ja lagunemise protsessides. Enamik neist aktiveerub kudedes ja mängivad katalüsaatorite rolli erinevate reaktsioonide puhul.

Praegu on teada üle 50 vitamiini. Praktilise meditsiini jaoks on aga vaid umbes kaksteist tähtsust. See on tingitud asjaolust, et nende ainete bioloogilist rolli kehas on uuritud üsna hästi, nende keemiline struktuur on täpselt kindlaks määratud, teostatud keemiline süntees ja teatud meditsiinipraktikas kasutatavad näited. Ülejäänud vitamiinidega seotud ained on veel uurimisel.

Vitamiinid aitasid võita palju tõsiseid haigusi. Kuid ei saanud kohe teada nende tervendavatest omadustest. Vitamiinide avastamine toimus peaaegu 100 aastat tagasi. Nende avastamise au kuulub vene teadlasele Luninile. 1880. aastal väitis ta oma doktoritöös, et kõrgekvaliteedilistes toiduainetes peaks olema ja on veel teadmata täiendavaid tegureid, mis on keha normaalseks toimimiseks hädavajalikud.

Teave haiguste kohta, mis on seotud nende tundmatute tegurite puudulikkusega, tulid meile juba iidsetest aegadest. "Maailma isandad" - Caesari iidsed rooma leegionärid, pühkides ära nende põhjapoolsete naabrite vastupanu oma teel, liikumata kontrollimatult edasi. Nad ületasid Reini ja jäid nendesse kohtadesse pikka aega. Mõne aja pärast tekkis sõdurite seas tõsine haigus, mille sümptomid, mis ajaloolase Plinni kirjelduse järgi, sarnanesid skorbti kliinilistele tunnustele. Hiljem, keskajal, kindla kindluse piiramise ajal, nii piiritletud kui ka edenenud vägede ridades, oli sageli rahuajal ebatavaline epideemia, mis oli rahulikuks ajaks. Hirmuäratava haiguse all kannatavad kiiresti väsimuse tunne, päevane oli uimasus, täheldati üldist psüühilist depressiooni, nägu muutus kahvatuks, šenill huuled ja suu limaskestad. Nahk võttis määrdunud halli värvi, igemed olid verejooksud ja hambadelt kergesti eraldatud. Isegi väike füüsiline pingutus põhjustas õhupuudust ja südamepekslemist. Patsiendid kaotasid võime liikuda ja suri kohutavas piinades. See haigus on saanud nimeks "laagrihaigus", mis on navigeerimise arenguga muutunud tõeliseks suureks reisiks meremeestele. Purjetamispargi olemasolu ajal hukkus rohkem purjetajaid kui kõik selle aja merelahingud.

Selle haiguse põhjus määrati palju hiljem. Tsinga areneb C-vitamiini puudumisel kehas (askorbiinhape, mida nimetas kuulus ungari biokeemik Saint-Djördi võimeid kõrvaldada skorbuti, mis tähendab scurvy), askorbiinhappe struktuuriline keemiline valem on täpselt 1933. aastal loodud. Samal aastal saadi esimene sünteetiline C-vitamiin, mis ei erinenud bioloogiliselt looduslikust vitamiinist.

Juba tuhandeid aastaid kannatasid ja surid Aasia rahvad närve kahjustavat kohutavat haigust. Nad kutsusid seda “beriberiks”, sest patsientidel oli nende kõndimine dramaatiline, mis meenutas lammaste liikumist (“beriberi” vene keeles tähendab “lambaid”). Ja alles XIX sajandi lõpus. leiti, et see haigus põhjustab poleeritud riisi. Kui selle asemel on rafineerimata riisi, siis saab beriberi ravida. Sellest tulenevalt on riisikliidis ainet, mis on oma olemuselt erinev valkudest, rasvadest, süsivesikutest, sooladest, mis on vajalik tervisele ja mille puudumine põhjustab polüneuritist. Seda ainet, mida nimetati B-vitamiiniks, uuriti täiendavalt.1.

Kes pole lapsepõlvest haigestunud - ritsiit? Kes ei tea, et mädanikke saab D-vitamiini lisanditega ära hoida või ravida? Kuid suhteliselt hiljuti arvati, et see haigus mõjutab peaaegu paratamatult laste keha (eriti linnas).

Seega on vitamiinidel bioloogilisi omadusi, mis on keha arengu ja toimimise seisukohalt äärmiselt olulised, mida saab kasutada praktilises meditsiinis teatud avitaminosise, hüpo- ja avitaminosoosi spetsiifiliste patoloogiliste protsesside ennetamiseks ja raviks, mis on põhjustatud vastavate vitamiinide ebapiisavast tarbimisest. Kuid enne vitamiinipuudulikkuse erinevate vormide kirjeldamist uurige, mis sisaldab vitamiine.

Vitamiinide looduslikud allikad

Vitamiinide allikad inimkehale on erinevad taimset ja loomset päritolu tooted.

A-vitamiini leidub loomsetes rasvades, või, piimas, juustus, munakollases ja kaaviaris. A-vitamiini preparaadi peamiseks allikaks on mereloomade (vaal, pähkel, hüljes) ja mõnede kalade (tursk, parter) maks. Nendest rasvadest valmistatakse meditsiinilised kalaõli, mis sisaldab A- ja D-vitamiine. Taimse toidu puhul ei leita A-vitamiini sellisena. Paljud taimsed saadused (porgandid, spinat, salat, petersell, rohelised sibulad, soola, punased paprika, mustikad, virsikud, aprikoosid jne) sisaldavad karoteeni, millest kehas toodetakse A-vitamiini.

B-vitamiin1 sisaldab teravilja pärmides, bakterites ja nahkades, samuti jämedast jahust valmistatud leivas. Vitamiinivaba valge leib on oluliselt vähenenud.

B-vitamiin2 taimede ja loomade maailmas. Inimorganismis siseneb peamiselt liha ja piimatoodetega. Sisaldab pärmi, vadakut, munavalget, liha, kala, linnuliha, maksa, neerusid, hernesid, idu ja teravilja vilju.

Vitamiin PP (nikotiinhape) leidub paljudes loomade ja taimede päritoluga toiduainetes. Eriti nad on rikas maksa ja neerudega; muudes lihatoodetes, piimas, köögiviljades ja puuviljades on see väiksem. Märkimisväärne osa vitamiinist sisaldab teravilja (oder, hirss, riis, rukis jne) ja eriti kliid. Kõige rikkalikum nikotiinhappe toode on pärm.

B-vitamiin6 (püridoksiin) leidub paljudes loomade ja taimede päritoluga toitainetes.

B-vitamiin12 (tsüanokobalamiin) leidub loomsetes saadustes (seega on taimetoitlastel sageli see vitamiinipuudus). Loomade maks ja neerud on eriti rikas tsüanokobalamiiniga, millest 100 g sisaldab kümneid mikrogrammi vitamiini.

B-vitamiinkoos (foolhape) pärmis, maksas, seentes, spinates, lillkapsas, rohelistes lehtedes.

Pantoteenhape (B3) sisaldub kõigis toiduainetes.

Biotiini (H) leidub kõigis toodetes, kus on B-grupi vitamiine. Maksa ja neerud on rikas vitamiinidega.

Koliin - leitud maksa, aju, kõhunäärme, valge jahu. Koliini leidub ka munades, lihas, teraviljades ja köögiviljades. Tavalise toitumise korral saab toiduaine inimene 1,5 kuni 4 g koliini.

Lipoehape esineb kõige rohkem liha (veiseliha), piima; mõõdukal - riisis ja vähemalt - köögiviljades.

C-vitamiin Askorbiinhappe allikad on metsik roos, must sõstar, roheline pähkel, kapsas, tomatid, tsitrusviljad, kartul ja muud taimsed saadused. Loomsetes saadustes (maks, aju) leidub väikeses koguses C-vitamiini. On huvitav märkida, et 100 g mädarõigas sisaldab C-vitamiini ööpäevast annust.

Vitamiin P saadakse teelehtedest, tsitrusviljadest ja arooniast.

D-vitamiini ja A-vitamiini leidub suurtes kogustes maksas ja rasvkoes, peamiselt tursas, samuti hüljeste ja muude mereloomade maksas. Väike kogus vitamiini leidub munakollas, kaaviaris, või ja piimas.

E-vitamiin on roheliste taimede, eriti salati- ja nisutüve poolest rikas. Seda leidub ka lihas, maks, munakollane, või ja piim (eriti suvel).

K-vitamiin on kõige sagedamini taimede rohelistes osades. Sinine lutsern on nende rikkaim ja loomsete saaduste hulgas sealiha maks.

Vitamiini puudus

Vitamiinide elutähtis tähtsus seisneb peamiselt selles, et nad on spetsiifilised ained, mida kasutatakse erinevate patoloogiliste seisundite ennetamiseks ja raviks. Sellised tingimused on peamiselt tingitud erinevusest vitamiinide tarbimise ja inimtarbimise vahel.

Inimkeha vitamiinide jaoks vajalike igapäevaste vajaduste arvestamisel on tavaliselt täheldatud kolme võimalust päevaseks annuseks. Vitamiinide optimaalne annus on kogus, mis suudab pakkuda kõiki füsioloogilisi protsesse kõrgeimal tasemel (isegi suurenenud vaimne ja füüsiline koormus ei põhjusta vitamiini puudust).

Keskmine annus on võimeline pakkuma madala füüsilise ja närvisüsteemi stressiga füsioloogilisi protsesse, millel on mõõdukalt tugev mõju temperatuuritegurite kehale ja muudele keskkonnatingimustele. Suurenenud koormuste korral on vitamiinide puudus, kuna nende tarbimine kehas ületab nende tarbimist. Esineb algne vitamiinipuudus: ainevahetusprotsesside rikkumine, millega kaasneb üksikute elundite ja süsteemide funktsionaalne puudulikkus, organismi reaktiivsuse vähenemine. Samuti väheneb keha vastupidavus füüsilisele ja närvisüsteemile, väsimusele, nakkushaiguste resistentsuse vähenemisele jne.

Minimaalsed annused tagavad organismi vajaduse ainult füüsilise puhkuse või väga kerge koormuse korral. Kui sissetulevate vitamiinide kogus on alla nende normide või tarbimine ületab tarbimist, esineb tõsine vitamiinipuudus - vitamiinipuudus, mis viib erinevate spetsiifiliste patoloogiliste seisundite tekkeni.

Tuleb meeles pidada, et viimastel aastatel on paljudes riikides kalduvus suurendada rafineeritud toodete tootmist. See kahjustab vitamiini toiteväärtust, kuna töötlemise ajal kaotavad tooted teatud koguse vitamiine. Seega tarbis Inglismaa elanik XIV sajandil keskmiselt 4–5 mg vitamiine päevas ja praegu ainult 1 mg (Schroeder, 1960), suurendades samal ajal süsivesikute tarbimist.

Üldiselt, mida mitmekesisem ja parem elanikkond toidab, seda harvemini esineb vitamiinide puudust, eriti selle väljendunud vorme. Selle näide on hüpovitaminoosi järsk langus meie riigis. See on tingitud Nõukogude rahva heaolu pidevast kasvust, pidevalt parandades elanikkonna toiteväärtust nii toodete mitmekesisuse kui ka kasulikkuse osas. Järelikult suureneb toitumise vitamiini väärtus. Sellest on selge, et praegu ei ole meie riigis vitamiinipuuduse praktilisi vorme. Veelgi enam, viimastel aastatel on ka hüpovitaminoos olnud haruldane, st vitamiini puudulikkuse esmased ilmingud kehas, mis tekivad siis, kui vitamiinide vajadus ei ole täielikult täidetud. Hüpovitaminoos on tavalisem, kui hoolimatu suhtumine toitumise toiteväärtuse kontrollimisse vitamiiniga kombineerub nende suurenenud tarbimisega kehas tänu erilistele kliimatingimustele, raskele füüsilisele tööjõule ja närvipingele.

Üha enam andmeid näitavad vitamiinipuuduse esinemist erinevate haigustega patsientidel. Niisiis on tuntud Addison-Birmeri aneemia sisuliselt B12-avitaminosis, tavaliselt mao limaskesta atroofiliste protsesside tõttu. Seetõttu uurivad erinevate erialade arstid vitamiinide sisaldust hoolikalt patsientidel, tuvastavad hüpovitaminoosi algsed ilmingud.

Praegu on arstide erilist tähelepanu pälvinud keha varjatud, prekliiniline, vitamiinipuudus, mis ei ole veel kliiniliselt avaldunud, see tähendab, et tal ei ole selgeid konkreetseid märke. Kuid nendel juhtudel täheldatakse metaboolseid häireid, mis ühel või teisel viisil kahjustavad keha üldist seisundit: inimese töövõime väheneb, väheneb tema vastupanuvõime haigustele ja olemasoleva haiguse käik halveneb.

Millised eritingimused põhjustavad vitamiini puudulikkuse tekkimist ja arengut?

Vitamiinid osalevad aktiivselt paljudes ainevahetusprotsessides, lülitades ensüümsüsteemidesse või osaledes otseselt organismi mitmesugustes reaktsioonides. On teada rohkem kui sada ensüümsüsteemi, mis sisaldavad vitamiine. Vaja on veel kord rõhutada vitamiinide spetsiifilisust: neid ei saa asendada teiste ainetega. Inimestel

reeglina ei toodeta neid ja nad pärinevad peamiselt toidust. Seega on vitamiinid rühm olulisi toitaineid. Oluliste vitamiinide puudumine organismis (välja arvatud vitamiinid A ja B)12) ja nende vältimatu tarbimine vahetusreaktsioonide protsessis nõuab vitamiinide pidevat täiendamist. Peaksid nii palju vitamiine tarbima. Kui keha saab vähem vitamiine, mõjutab see ainevahetusprotsesside kulgu, biokeemiliste reaktsioonide kiirus aeglustub või ei toimu neid üldse; tekib üks või teine ​​metaboolne häire, mis viib lõpuks vitamiinipuuduse kliiniliste ilminguteni.

Eespool nimetatud miinimumnormide dooside vähenemise korral süvendavad need nihked ja nende taustal uusi kvalitatiivseid reaktsioone spetsiifiliste patoloogiliste protsesside (hüpo- ja avitaminosis) kujul rohkem või vähem väljendunud kujul. Samal ajal iseloomustab hüpovitaminosiooni seisundite ilmingute märkimisväärset mitmekesisust piiritletud kliinilise pildi puudumisel. Need seisundid tulenevad peamiselt ainevahetushäiretest ja üksikute kehasüsteemide funktsionaalsest puudulikkusest.

Vitamiinivahetushäirete põhjused on üsna erinevad. Tavaline on välja tuua kaks peamist tegurite rühma, mis viivad vitamiinipuuduse tekkeni:

  1. Eksogeensed välised põhjused, mis määravad esmase hüpo- ja avitaminosiooni.
  2. Endogeensed sisemised põhjused, mis viivad sekundaarse hüpo- ja avitaminoosi tekkeni.

On olemas kolmas rühm - need on segatud hüpo- ja avitaminosis, mille väljatöötamisel on tegu nii välise kui ka sisemise korraga.

Vitamiinipuuduse vorme on kolm: seedetrakt, resorptsioon ja dissimilatiivne.

Selle päritolu toitevorm on puhtalt eksogeenne, primaarne hüpo-ja avitaminosis, kuna toidus on vitamiinide sisaldus ebapiisav (harva täielik). Seetõttu on see hüpovitaminosüümi vorm peamiselt põhjustatud dieedi rikkumisest. Samal ajal võib toiduainetes sisalduvate vitamiinide ebapiisav sisaldus olla nii irratsionaalse valiku (köögiviljade puudumine, vale ladustamine, musta leiva eemaldamine jne) tulemus kui ka ebaõige kulinaarne töötlemine.

Igapäevase toitumise vitamiini kasulikkuse tagamisel ei ole oluline ainult süstitud vitamiinide kogus, vaid ka toidu koostis, millest sõltub organismi vajadus vitamiinide järele. On tõestatud, et isegi piisava (normide järgi) vitamiini manustamise korral on võimalik tuvastada vitamiini puudulikkuse märke, kui toidu üksikute koostisosade suhe on dieedis häiritud. Niisiis vajab keha süsivesikute ülekaal (positiivsete normide kohal) täiendavat kogust B-vitamiini1. Järelikult võib sellise toitumise pikaajalise säilitamise korral tekkida nähtusi.1-rike. Samal ajal on B-vitamiinide tarbimine samuti selgelt suurenenud.2 ja C. päevase toitumise valgu väärtuse küsimus on eriti oluline. On tõestatud, et toidu valkude ja mõnede vitamiinide, eriti B-grupi ja C-vitamiini vahel on tihedad seosed ja vastastikune sõltuvus. Valkude ebapiisav manustamine (eriti täieõiguslik) vähendab oluliselt organismi riboflaviini, nikotiinhappe ja ka askorbiinhappe imendumist. Need vitamiinid valgu nälga juuresolekul ei ole seotud ainevahetusprotsessidega, need erituvad kiiresti uriiniga, mis viib vastava vitamiinipuuduse tekkeni. Kui toidu valguses ei ole piisavalt valku, muutub karoteen A-vitamiiniks. Liigne valgusisaldus dieedis toob kaasa ka olulised vitamiinide tasakaalu häired. On kindlaks tehtud, et sarnastes tingimustes suureneb organismi vajadus B-grupi vitamiinide, peamiselt püridoksiini järele.

Proteiini sisalduse suurendamine toidus suurendab organismi vajadust askorbiinhappe järele. C-vitamiini puudumisel on selliste aminohapete nagu türosiini ja fenüülalaniini metaboolsed protsessid häiritud. Lisaks on hiljuti kindlaks tehtud, et toidu valkude suurenemine vähendab organismi vajadust pantoteenhappe järele. Väikese valgu kogusega võib tekkida koliini puudus. Järelikult mõjutab nii kõrge kui ka madala valgusisalduse sisaldus toiduainetes vitamiinide metabolismi.

Sama olukord tekib ka erinevate rasvasisaldustega toidus. Selle puudus viib rasvlahustuvate vitamiinide imendumise ja liigse vitamiini B-vitamiini sünteesi vähenemiseni.2 soolestiku taimestik, suurendades sellega riboflaviini kogust, mida tuleb manustada koos toiduga.

Praktilise tähtsusega on siiski kvantitatiivsed rikkumised, mis on seotud üksikute vitamiinide vähendatud sisaldusega valmistoidus. Just see vitamiinitasakaalu tasakaalustamatus põhjustab sageli nii mittespetsiifiliste kui ka spetsiifiliste patoloogiliste protsesside arengut, mis on põhjustatud vitamiinipuudusest.

Üksikute vitamiinide koguse vähendamise peamised põhjused valmistoidus on järgmised:

  • toidu ebaõige ladustamine, mis viib mõne vitamiini (eriti C-vitamiini) hävitamiseni;
  • monotoonne toit, mis ei paku piisavalt köögivilju, mis on peamised vitamiinide C, P kandjad jne;
  • toiduvalmistamise toodete reeglite rikkumine, mis koos nende ebarahuldava ladustamisega võib viia toiduainete vitamiinide koguse olulise vähenemiseni;
  • valmistoidu ebaõige ladustamine, säilimisaja rikkumine.

Praktikas on nimetatud põhjused üksteisest eraldatud harva. Sagedamini kombineeritakse need ja see toob kaasa vitamiinide vähenemise igapäevases toidus. See on vitamiinipuuduse seedetrakti vormi arengu peamine põhjus. Seega, et vältida seedetrakti (või samaväärselt ka eksogeense) vitamiini puudust, tuleb kõigepealt hoolitseda vitamiinide säilimise eest toidus. Seda on võimalik saavutada teatud tingimustel.

Toiduvalmistamise ajal (tingimusel, et kasutatakse keetmist) kaotatakse 5–25% B-vitamiini1 Olulist rolli mängib sööde pH: leeliselises keskkonnas keetmisel vitamiin B1 kiiresti hävinud, neutraalses - tundlik kuumusele ja happelises B-vitamiinis1 vastupidav. Seetõttu on toidu valmistamisel selle vitamiini paremaks säilitamiseks kasulik hapestada seda, lisades tomatipüree, hapu ja äädikat. Või näiteks: kui süüakse piisavalt rukkileiba, mis on küpsetatud tervetest jahu, inimese vajadus vitamiini B järele1 on täielikult rahul ja esinevad1-beriberi on praktiliselt välistatud.

B-vitamiin2 (riboflaviin) hävitatakse leeliselises keskkonnas ja päevavalguses. Samal ajal on see kuumuskindel (küpsetamisel, küpsetamisel ja konserveerimisel) ja külmutamisel. See on happelises keskkonnas hästi säilinud, kuid nõrgalt leeliselises keskkonnas juba kuumutamine põhjustab selle hävimise 50%. Päevas 3 tundi kaotab piim 60% riboflaviini.

Nikotiinhappe keskmine kadu toidu ladustamise ja kulinaarse töötlemise ajal on umbes 30%; liha keetmisel kaob see rohkem kui röstimisel.

Kõige vähem resistentne vitamiin on askorbiinhape. Seetõttu on vaja pöörata erilist tähelepanu toidu ohutusele. Värskete köögiviljade ja puuviljade vähesus vähendab järsult päevaraha, põhjustades C-vitamiini puudulikkust. Kui teil on köögivilju, võib toitu puudutav kulinaarne töötlemine viia 75-80% C-vitamiini kadumiseni. või C-vitamiini oluline puudus organismis. Askorbiinhape on kergesti oksüdeeritav ja samal ajal kaotab oma bioloogilise aktiivsuse. Selle oksüdatsioon on kõige lihtsam lahustes (eriti leelistes) hapniku juuresolekul. C-vitamiin hävitab isegi väikeses koguses raua ja eriti vaske, mis toimivad katalüsaatoritena. Suvel ei ole see nii tähtis: kahjumil on midagi kompenseerida. Talvel ja eriti varakevadel vähenevad oluliselt peaaegu kõikide askorbiinhappe allikate vitamiinireservid. Võib-olla kogunevad külmadesse ainult nõelad märkimisväärse lisandina C-vitamiini: männi- ja kuuskanalites on talvel kolm korda rohkem “ascorbinkat” kui suvel, seeder - kaks korda. Aga kes närib nõelu?

C-vitamiini sisaldust mõjutab otsustavalt ensüüm askorbinaas: see sisaldub puuviljades ja köögiviljades ning aitab kaasa selle oksüdeerumisprotsessile. C-vitamiini on kaks aktiivset vormi - askorbiinhape (redutseeritud vorm) ja dehüdroaskorbiinhape (oksüdeeritud vorm). Neid on üksteisega suhteliselt lihtne minna. Sellega seostatakse C-vitamiini eksklusiivset rolli meie keha redoksprotsessides. Kuid ensüümi poolt stimuleeritud arenenud oksüdatsiooniprotsess hävitab pöördumatult vitamiini aktiivsuse. Seega jääb rohkem askorbikaase antud tootes, seda halvem askorbiinhape jääb sellesse. Muide, puuviljade ja köögiviljade blanšeerimine, nende töötlemine kuuma veega või auruga on mõeldud selle ensüümi töö inaktiveerimiseks.

Hernes on selles C-vitamiini sisu üks meistritest, sest selles ei ole peaaegu ühtegi askorbinaasi. Vitamiin on hästi säilinud sõstra marjades ja nende töödeldud toodetes. Lisaks on korintides küllaltki palju P-vitamiini, mis suurendab C-vitamiini kasulikku mõju. Märgime möödas: isegi sõstrad jätavad, et koduperenaised, kes soovivad lõhnaõhtutesse lisada, sisaldavad 100–200 mg C-vitamiini. Tomatid, tsitruselised. Seetõttu säilitatakse sidrunites ja apelsinides pool aastat pärast saagikoristust 80-90% askorbiinhappe algsest kogusest ja esimese kahe kuni kolme kuu jooksul säilitatakse selle kogus isegi. Samuti on kasulik teada, et tsitrusviljade koorides on C-vitamiin kaks kuni kolm korda rohkem kui tselluloosist.

Huvitav on märkida, et C-vitamiini kontsentratsioon sõltub õunte mitmekesisusest: näiteks Antonovka ja Titovka askorbiinhape on peaaegu kolm korda suurem kui teistes õunates. Ka puuviljade osatähtsus on oluline (suured on vitamiinide puhul keskmisest halvemad) ja kasvu geograafia on põhjapoolsed puuviljad, mis on askorbiinhappega tavaliselt rikkamad kui lõunapoolsed.

Hävita C-vitamiin ja päikesekiired. Niisiis, hajutatud valgus 5-6 minutit. hävitab 64% sellest vitamiinist piimas ja otsesed kiired - üle 90%.

C-vitamiin hävitatakse peaaegu täielikult, kui vilja kuivatatakse päikese käes. Seega sisaldavad kuivatatud puuviljad sageli seda vitamiini jälgi. Külmkuivatamise meetod on selles suhtes paljutõotav, kus 79% C-vitamiini hoitakse maasika- ja vaarika- marjades keskmiselt, madalatel temperatuuridel on askorbiinhape küllaltki stabiilne, kuid see sulab kiiresti sulatamise ajal. Seega kaasneb iga kord toiduvalmistamisega olulise koguse vitamiinide kadumine. Samal ajal suurendab toodete hoolikam töötlemine kahjumit. Seega hoitakse 35% askorbiinhapet praetud kartulites ja ainult umbes 5% kartulipakendis.

C-vitamiini säilitamisel toidus on väga oluline köögiviljade ladustamise nõuetekohane korraldamine. Seega viib nende pikaajaline ladustamine alati askorbiinhappe ühe või teise kadumiseni. Kevadel sisaldavad toores köögiviljad sisaldavad C-vitamiini, tavaliselt kaks korda vähem kui sügisel.

Siiski ei sõltu askorbiinhappe hävitamise aste mitte ainult ladustamise kestusest, vaid ka keskmisest õhutemperatuurist ja selle juurdepääsust ladustamisele. Seega on tomatitoodete ladustamise keskmiselt 9 kuud, C-vitamiini kadu on 2 ° -10 ° C juures, 16–18 ° C juures, umbes 20% ja 37 ° - umbes 64%. (A. T. märts 1958). Tuleb märkida, et C-vitamiini kapsas säilitab paremini kui teised köögiviljad. Koores talletatud ja soolveega kaetud hapukapsas säilitab peaaegu täielikult C-vitamiini 6-7 kuud. Kaali külmutamine vähendab selle sisaldust 20-40%.

Suurendab C-vitamiini kadu ja vajalikku köögiviljade, eriti kapsa pesemist. Hapukapsas, pärast külma veega pesemist, vaid 40% C-vitamiini, kuumas vees - ainult 20%.

Eriti oluline on C-vitamiini säilitamisel toiduainetes toodete nõuetekohasele kuumtöötlusele ja valmistoidu säilimisaja vähendamisele.

Toidu säilitamise ja toiduvalmistamise ajal ulatub C-vitamiini koguhulk 60% -ni. Kui aga ei järgita termilise töötlemise põhireegleid, võib C-vitamiini hävitamine oluliselt suureneda.

C-vitamiini säilitamiseks on sellel kindel tähendus - kas köögiviljad (sh külmutatud) vajuvad külma veega või keeva veega keetmisel. Kui külmutatakse köögivilju külmas vees või puljongis, on vitamiini kadu suurem kui keevas vees. Kui keetmine toimub suletud kaanel, väheneb toodete kokkupuude õhu hapnikuga. Pähkli ja hapu valmistamiseks, mis on ette nähtud roheliseks kapsas, aurutatud tassi puhul ei ületa C-vitamiini aurustumine 10% ja karoteen on täielikult säilinud. C-vitamiini kadu väheneb, kui tooted on kaetud rasvaga. Niisiis, väikese rasvasisaldusega kartulite küpsetamisel säästetakse 70-80% C-vitamiini, kuid köögiviljade külvamine kuumutatud rasvaga takistab vitamiini hävimist.

Oluline on ka kuumtöötluse kestus: mida pikem on, seda suurem on askorbiinhappe kadu. Samas on toiduvalmistamise olemus väga oluline. Selguse huvides saate tuua andmeid C-vitamiini kadumise kohta erinevat tüüpi toiduvalmistamisviisides.

Lõpuks tuleb rõhutada, et valmis köögiviljade valmistamine vähendab oluliselt nende vitamiiniväärtust. C-vitamiini kadu värskelt valmistatud borssidel on vahemikus 29 kuni 46% ja borski säilitamise ajal 4 tundi. - 70%. Taastamine peaaegu hävitab ülejäänud askorbiinhappe.

Kõik need andmed viitavad sellele, et askorbiinhape säilitatakse toidus ja valmistoidus ainult teatud tingimustel. Nende tingimuste täitmata jätmine toob tavaliselt kaasa olulise osa vitamiini hävimise ja sellest tulenevalt ka toidu toitumise.

Hüpovitaminoosi vältimiseks tuleb kõigepealt hoolitseda askorbiinhappe säilitamise eest toidus. Seda on võimalik saavutada järgmistel tingimustel.

  1. Peamine vitamiin C ja teiste vitamiinide sisaldus igapäevases toidus on köögiviljad. Seega toob nende asendamine teiste toodetega toitu kaasa järsku askorbiinhappe ja teiste vitamiinidega. Seetõttu peame püüdma süstemaatiliselt lisada köögivilju toidule.
  2. Värskeid köögivilju tuleks ladustada ilma loomuliku valguse ladudes, kuid hästi ventileeritud, optimaalse niiskusega 85-90% ja temperatuuri + 1 kuni + 3 ° C. Hapu ja soolase toiduained tuleb hoida suletud pakendis.
  3. Köögivilju on soovitatav puhastada kõige vähem jäätmetega vahetult enne küpsetamist. Kartulit tuleb hommikusöögi, lõuna- ja õhtusöögi ajal eraldi koorida. Hoidke kooritud kartuleid lõikamata vees, mitte metallist tassi. Hapukapsas tuleb enne keetmist ainult soolvees hoida. Koristatud ja eriti tükeldatud rohelisi soovitatakse kasutada toiduna võimalikult kiiresti. Niisiis, redis 3 päeva jooksul kaotab täielikult C-vitamiini.
  4. Köögiviljade viibimise kestus pesumasinates ei ületa 1,5–2 minutit. Pesemisaja pikendamine suurendab C-vitamiini kadu.
  5. Loputus hapukapsas ebapraktiline, sest soolvees on 40% C-vitamiini, mis on kapsas. Seda tuleks soolveest kergelt pressida, mida tuleks kasutada supi või supi valmistamiseks.
  6. Külmutatud köögivilju soovitatakse kasta keevasse vette, kuna aeglane sulatamine toob kaasa suure C-vitamiini kadumise. Eriti palju korduvaid külmutamist ja sulatamist hävitatakse palju vitamiini.
  7. Toidu valmistamisel peaksite kasutama köögiviljasegusid.
  8. Keetmise ajal ei tohiks keeta keeta. Köögiviljad peavad kogu aeg olema täielikult kaetud veega või puljongiga.
  9. On vaja hülgata metalltooted ilma emailita. See ei puuduta ainult potte ja kausid, vaid ka sõela kohta - soovitavalt bast. Marjade töötlemisel talveks ei ole soovitatav neid suhkruga läbi lihvijaga üle kanda; parem on lihvida neid lusikaga.
  10. Keedetud toitu tuleks hoida võimalikult vähe ja võimaluse korral tuleb see kohe ära jagada.

Lisaks kasutatakse toiduainetes vitamiinide säilitamiseks vitamiine kaitsvaid aineid (stabilisaatoreid). Stabilisaatorid on sellise ebastabiilse vitamiini kui askorbiinhappe jaoks kõige olulisemad.

On tõestatud, et C-vitamiini stabiilsus suurendab selliseid toiduaineid, mis nende järjepidevuse ja viskoossuse tõttu vähendavad hapniku difusiooni õhus ja nõrgendavad vaskioonide mõju askorbiinhappele: tärklis, suhkur happelises reaktsioonis ja rasvakiht selle söötme pinnal.

Täheldatud on tärklise ja tärklist sisaldavate toodete C-vitamiini stabiliseerivat toimet, eriti kartulitärklist, nisujahu ja rukki, odra ja kaerahelbed. Seega suurendab supp, borss ja köögiviljasupp nisujahuga (2-4%) askorbiinhappe ohutust nendes roogades 14-24%. Toidu vitamiinimise jaoks toodab vitamiinitööstus spetsiaalseid tablette, mis sisaldavad igaüks 0,5 g askorbiinhapet.

Et tagada toitumise vitamiiniväärtus haiglates (lastele ja täiskasvanutele), lasteaedades, lastekodudes, laste sanatooriumides ja rasedus- ja sünnituskodudes, valmistatakse toiduaine rikastamine sünteetilise askorbiinhappega. Vastavalt NSV Liidu tervishoiuministeeriumi juhistele lisatakse igale lapsele valmis söögiks 30 kuni 70 mg ja täiskasvanutele lisatakse päevas 100 mg askorbiinhapet. See sündmus on eriti oluline, kuna selle rakendamine takistab selle vitamiini puudulikkuse esinemist või süvenemist patsientidel.

Vitamiini puudulikkus areneb mitte ainult alatoitluse all. Mõned füsioloogilised tegurid - laste kiire kasvu perioodid, raseduse ja söötmise perioodid, tõsine füüsiline ja närviline stress, temperatuuritegurid, järsk muutus kliimatingimustes - nõuavad nende suurenenud tarbimist kehasse. See on vitamiinide puuduse nn dissimilatiivne vorm. Seega, kui normaalsetes tingimustes peaks täiskasvanud inimene saama 1,7 mg tiamiini päevas, siis raske füüsilise töö ajal - 2,2 mg. Highlandi tingimustes saavutab C-vitamiini päevane määr tavalise 70 mg asemel 150 mg ja B puhul1 - 10 mg.

Sageli esineb vitamiinipuudulikkus erinevate nakkuslike protsesside tulemusena. On tõestatud, et mida raskem on nakkusohtlik protsess, seda rohkem vitamiine tarbib keha. Näiteks raskete põletikuliste haiguste korral suureneb organismi vajadus askorbiinhappe järele normaalse määraga võrreldes 5-7 korda. Vitamiinide (eriti askorbiinhappe) suurim puudus tekib pikaajalise nakkuslike ja toksiliste protsesside käigus. Keha C-vitamiini küllastusastme ja haiguse tulemuse vahel on isegi teatud paralleelsus. Massiivsete vitamiiniannuste kasutamine ei ole ainult patsientide ravivahend, vaid ka ennetav meede võimaliku hüpovitaminoosi vastu.

On teada, et sulfoonamiidi preparaate ja antibiootikume kasutatakse laialdaselt meditsiinipraktikas. Vahepeal on kindlaks tehtud, et nende ravimite pikaajaline kasutamine toob kaasa teatud tüüpi hüpovitaminoosi tekkimise. On tõestatud, et streptotsiidil, sulfadimeziinil, norsulfasoolil on anti-vitamiini omadused nikotiinhapete ja para-aminobensoehapete vastu. Selles suhtes tuleb erilist tähelepanu pöörata vitamiinide ja antibiootikumide vastasmõjule. Seega inhibeerivad kloortetratsükliin, tetratsükliin, streptomütsiin ja teised soolestiku mikrofloora pärssivad antibiootikumid teatud vitamiinide endogeenset sünteesi, mõjutavad negatiivselt nende ainevahetust organismis, muutes vitamiinid aktiivseteks koensüümi vormideks. Selle tulemusena tekib mõnede vitamiinide puudus.

Mõningatel juhtudel tekib endogeenne hüpovitaminosis (vitamiinipuudulikkuse resorptsioonivorm), mis tekib siis, kui vitamiinide imendumine ja akumuleerumine halveneb, samuti siis, kui häiritakse vitamiinide muutumist aktiivseteks koensüümi vormideks. Eriti sageli tekivad need hüpovitaminosis, mis rikub seedetrakti funktsiooni, näiteks püsiva oksendamisega, pikaajalise düspepsiaga tõsiste nakkushaiguste või toidumürgistuse alusel.

Maksahaigused või -vigastused põhjustavad vitamiinide ainevahetust, nende sadestumist ja seedimist.

Keha vananemise ajal täheldatakse ka hüpo- ja avitaminoosi, mis võib ühelt poolt sõltuda vitamiinide puudumisest toidus ja teisest küljest nende imendumise ja kehas kasutamisega seotud protsesside kahjustamisest. Praegu on paljud autorid tõestanud vanurite ja vanurite vitamiinide suurenenud vajadust.

Vitamiinid hüpo- ja avitaminosoosi ennetamisel

Kuidas lahendatakse vitamiinipuuduse ennetamise küsimused meie riigis? Peamiselt - pakkudes elanikkonnale kvaliteetset toitu. NSV Liidu tervishoiuministeerium kehtestab ja kiidab heaks soovitatud füsioloogiliste toitainenõuete standardid. Nendes standardites võetakse arvesse vanust, sugu, tööjõu intensiivsust, elanikkonna avalike teenustega varustamise määra ja elukoha kliimavööndit. Eraldiseisev vajadus rasedatele, imetavatele emadele ja sportlastele koolituse ja konkurentsi ajal.

Nagu juba mainitud, sõltub vajadus mitmete vitamiinide järele suures osas kalorisisalduse ja toitainete sisalduse vahel.

Teatud tingimustel, mis on juba eespool mainitud (kevad-talv periood, suurenenud koormused, eakad ja vanadused, mõned haigused) on tõestatud vitamiinide täiendava kasutamise vajadus organismi hüpovitaminosoosi ennetamiseks.

Praegu kasutatakse meditsiinipraktikas monovitamiini-, multivitamiini- ja keerulisi multivitamiini preparaate aminohapete ja mikroelementidega, vitamiinide koensüümi vorme terapeutilistel ja profülaktilistel eesmärkidel.

Monovitamiinipreparaadid. Kasutatakse looduslikku päritolu A-vitamiini sisaldavaid preparaate, samuti selle vitamiin-retinoolatsetaadi ja retinooli palmitaadi sünteetilisi preparaate. A-vitamiin on väga oluline toitumise ja inimeste tervise säilitamise seisukohast: see aitab kaasa kasvava organismi normaalsele ainevahetusele, kasvule ja arengule; tagab nägemisorgani normaalse tegevuse; See avaldab positiivset mõju pisarate, rasvade ja higinäärmete funktsioonile; suurendab vastupanuvõimet hingamisteede ja soolte limaskestade haigustele, samuti mis tahes nakkusele. Seoses nende bioloogiliste omadustega nimetatakse A-vitamiini anti-ftalmiliseks, infektsioonivastaseks vitamiiniks, samuti epiteeli kaitsvaks vitamiiniks.

A-vitamiini ebapiisav tarbimine põhjustab A-hüpovitaminosiooni, mille iseloomulikud sümptomid on naha kuivus ja karedus, koorimine, juuksefolliikulite keratiniseerumine, akne teke, juuste kuivus ja tujukus, küünte nõrkus ja nõrkus. Samuti on söögiisu vähenemine, väsimus. Sageli, eriti lastel, esineb seedetrakti ja hingamisteede haigusi. See mõjutab nägemisorganit.

Vitamiini profülaktilised annused määratakse kindlaks inimkeha vitamiinide jaoks vajaliku igapäevase vajaduse alusel ja neid kasutatakse tavaliselt suukaudselt dražeede, graanulite, õli lahuse kujul. Hüpoglükeemia ja avitaminoosi A ennetamiseks ja raviks rakendavad ritsid kalaõli ja kangendatud kalaõli.

B-vitamiin1 kasutatakse spetsiifilise profülaktilise ja terapeutilise toimeainena hüpo- ja avitaminoosi B ennetamiseks ja raviks1. Vrpipovitaminosisile on iseloomulik üldine tugevuse kaotus, madal temperatuur, peavalu, unetus, jäsemete valu, õhupuudus, seedetrakti häired.

Vabastage B-vitamiin1 tabletid või dražeed (tiamiinkloriid ja tiamiinbromiid). B-vitamiin1 koos vitamiiniga b2, leidub puhastatud õlle pärmis, mida kasutatakse hüpovitaminoos B-s1 ainevahetushäired, söögiisu vähenemine; vitamiin b1 sisalduvad ravim "Gefefitiin" - tabletid, mis sisaldavad kuiva pärmi ja fitin.

Püridoksiini ebapiisava tarbimisega kehas võib tekkida nähtusi6-hüpovitaminoos. Väikestel lastel on see väljendunud kasvupeetuses, seedetrakti häiretes, suurenenud erutatavuses, krampides, aneemias; täiskasvanutel, söögiisu kaotus, iiveldus, ärevus, konjunktiviit, kuiv seborrheiline dermatiit; rasedatel naistel, ärrituvus, depressioon, unetus, psühhootilised reaktsioonid, iiveldus ja oksendamine. B-vitamiin on ette nähtud vastsündinute püridoksiini puudulikkuse vältimiseks.6 raseduse viimastel kuudel. Ennetamine In6-Avitaminosis on samuti püridoksiini määramisel sulfoonamiidide ja antibiootikumidega patsientide ravi ajal. Selleks toodab meie tööstus antibiootikume sisaldavaid tablette koos sobiva vitamiin B annusega6.

Ovitamiini puudulikkuse ennetamine seisneb isikule süstemaatiliselt vajaliku koguse askorbiinhappe manustamises. Kristallilist askorbiinhapet ja seda sisaldavaid preparaate kasutatakse profülaktilistel ja terapeutilistel eesmärkidel kõikidel juhtudel, kui organism vajab selle vitamiini täiendavat tarbimist: scurvy, hemorraagilise diateesi, nina, kopsu ja muu verejooksu ennetamiseks ja raviks, nakkushaigustes ja mürgistustes. Ravim on ette nähtud ka suurema füüsilise töö, vaimse stressi, raseduse ja imetamise ajal. Vabanemise vormid: pulber, dragee, C-vitamiini tabletid glükoosiga (lastele).

C-vitamiini puudulikkuse ennetamiseks on vaja laialdaselt kasutada metsikult kasvavaid rohelisi, valmistada männi nõelte infusioone, rosehips. Apteegivõrgustikus on roosadelt valmistatud järgmised preparaadid: rosehipisiirup C- ja P-vitamiinidega (lastele mõeldud ennetava meetmena); rikastatud rosehipisiirup; P ja C vitamiinide tabletid puusadest; vitamiin tee: tee number 1 - roosad ja mustad sõstrad; Tee number 2 - roosad ja rändkarjad.

Hüpoglükeemia ja avitaminoosi P ennetamiseks ja raviks ning vaskulaarse läbilaskvusega seotud haiguste korral kasutatakse R-vitamiini preparaate, samal ajal soovitatakse askorbiinhapet. P-vitamiini abivahenditena kasutatakse järgmisi ravimeid: rutiin, askorutiin (rutiini ja askorbiinhapet sisaldavad tabletid), kvertsetiin, vitamiin P teedelehedelt, vitamiin P tsitrusviljadest, vitamiin A puuvilja-marja puuviljadest (aroomi), vitamiin P alates volodushki mitme ahelaga (Buplerin).

Mitte igaüks teab, et vitamiinipuuduse profülaktika on tavaline tee - roheline, pikad lehed ja muud sordid. On teada, et tee leevendab väsimust, aktiveerib mõtlemist, naaseb jõudu ja jõudlust. Siis ütles Lev Tolstoi: „Ma pidin juua palju teed, sest ma ei saanud ilma selleta töötada. Need võimalused, mis olid mu hinge sügavuses seisnud, andes võimaluse luua, vabastati teest. " Kuid tee on peamiselt vitamiinist kimp, mis on inimkeha jaoks elutähtsate ainete eliksiir. Tees leiduvad vitamiinid B1, Sisse2, Sisse3, PP, K, E. Kõik see annab tee väärtuslikuks toitaineks, kuid põhimõtteliselt tuleks seda pidada naturaalseks ja haruldaseks haruldaseks kombinatsiooniks C- ja P-vitamiinidena. C-vitamiini sisalduse tõttu on tee leht madalam ainult dogroosist. Valmistatud teesaaduses on ka piisav kogus C-vitamiini: tee roheline leht on C-vitamiini sisalduses 3–4 korda suurem kui sidrun ja apelsin.

D-avitaminosis (ritsid) või D-hüpovitaminosis (varjatud rickets) ennetamine, millega kaasnevad muutused ainevahetuses, ärrituvus, ärevus jne, peavad algama enne sündi. D-vitamiin reguleerib fosfori ja kaltsiumi metabolismi organismis, soodustab nende ainete imendumist soolestikus, nende õigeaegset ladestumist kasvavatesse luudesse.

D-vitamiini määratakse rasedale naisele kogu rasedusperioodi vältel (eriti viimase 2-3 kuu jooksul) ning rinnaga toitmise esimese 7 kuu jooksul. Normaalse toitumisega rinnapiim ei sisalda D-vitamiini Ainult siis, kui seda on toiduga toidetud või kui imetavat naist kiiritatakse ultraviolettkiirgusega, võib seda leida märgatavas koguses piimas. Kui laps saab ratsionaalse toitumise ja suvel veedab ta palju aega õhus ja talvel võtab ta ultraviolettkiirgust, siis ei tohi sellele lapsele D-vitamiini anda. Enne kiiritamist ja esimese 10 kiirituspäeva jooksul on soovitatav kaltsiumkloriid. D-vitamiini määramist tuleks täiendada teiste vitamiinide sisaldava mahla toitumisega. Ritside ennetamine peaks jätkuma lapse esimese 2-3 aasta jooksul. Kui laps on kannatanud rahvale, siis selleks, et vältida talve kordumist, tuleks anda D-vitamiini või kalaõli, mis on veelgi parem, sest see sisaldab ka A-vitamiini, mis on vajalik ka lapsele.

Multivitamiini preparaadid. Looduses leidub vitamiine erinevate kombinatsioonide kujul. Taimsed saadused sisaldavad sageli mitmeid B rühma vitamiine, C-vitamiini jne. Kalaõli sisaldab ka A- ja D-vitamiine. Vitamiinide kombinatsioone leidub ka muudes loomsetes toodetes. Mõnel juhul suurendavad vitamiinid nende füsioloogilisi mõjusid vastastikku: näiteks parandab askorbiinhappe toime P-vitamiini mõju vaskulaarsele läbilaskvusele; Foolhappe ja tsüanokobalamiini mõju vere moodustumisele on vastastikku tugevdatud. Mõnel juhul väheneb vitamiinide toksilisus koos nende kombineeritud kasutamisega; seega väheneb D-vitamiini toksilisus A-vitamiini mõju all.

Aktiivselt osaledes mitmesugustes biokeemilistes protsessides, võivad vitamiinid kombineeritult omada tugevamat ja mitmekülgsemat bioloogilist efekti. Need ja teised vitamiinide toime tunnused on nende kombineeritud kasutamise aluseks nii ennetavatel kui ka terapeutilistel eesmärkidel. Multivitamiinipreparaatide kasutamist tingib ka asjaolu, et praktikas on polühüpovitaminosis tavalisem kui individuaalne hüpovitaminoos, kuigi ühe vitamiini puuduse ilming on juhtiv.

Vitamiinide kombinatsiooni saab teha kas sobivate kombinatsioonide valikul või valmis multivitamiinipreparaatide kombinatsiooniga. Saadaval on järgmised valmis multivitamiini preparaadid.

Asnitiin (tabletid, mis sisaldavad askorbiin- ja nikotiinhappeid, tiamiini ja glükoosi). Kasutatakse vitamiinipuuduste ennetamiseks ja märkimisväärse füüsilise ja neuropsühhilise stressi tekkeks.

Tetravit (dragee, mis sisaldab vitamiine B1, Sisse2, PP ja C). Määrata hüpovitaminosoosi ennetamiseks inimestele, kes töötavad kuuma kaupluses, millel on kõrge välistemperatuur, tõsine füüsiline koormus, millega kaasneb suur vitamiinide tarbimine.

Hexavit (dragee, mis sisaldab 6 vitamiini: A1, B1, Sisse2, PP, B6, C) Rakendatakse koos hüpovitaminoosi ennetamisega, pikaajalise antibiootikumidega, ja soovitatakse ka isikutele, kelle töö nõuab nägemisteravuse suurenemist.

Multivitamiin A, B1, Sisse2, Sisse6, PP, P, C (kaetud tabletid). Sellel multivitamiinipreparaadil on eelised võrreldes sarnase toimega A, B1, Sisse2, C ja Hexavit, millele on lisatud vitamiine B6, PP, R. Seda kasutatakse profülaktilise toimeainena tingimustes, mis hõlmavad suuremat vajadust vitamiinide järele: suurenenud füüsiline ja neuropsühhiline stress, üldine alatoitumine, samuti organismi resistentsuse suurendamine nakkuslike ja nohu suhtes antibiootikumide pikaajalise kasutamisega.

Undevit (dragee, mis sisaldab 11 vitamiini). Seda kasutatakse metaboolsete protsesside ja keskealiste ja eakate inimeste üldseisundi parandamiseks, samuti enneaegse vananemise nähtuste parandamiseks.

Dekamevit (kaetud tabletid, mis sisaldavad 10 vitamiini ja aminohappe metioniini). Rakendatakse hüpo- ja avitaminosisiga, et parandada ainevahetust ja üldist seisundit eakatel ja vanuses, vaimset ja füüsilist ammendumist, unehäireid ja söögiisu, antibiootikumiraviga, taastumise perioodil pärast tõsiseid haigusi.

Undevit ja Dekamevit kuuluvad geriaatriliste ravimite rühma.

Gendevit - multivitamiinipreparaat, mis sisaldab vitamiini A, B1, Sisse2, Sisse6, C, D2, Sisse12, E, nikotiinamiid, kaltsium pantotenaat ja foolhape. Seda kasutatakse raseduse ja toitmise ajal. Raseduse, sünnituse ja imetamise ajal suureneb vajadus naise keha järele vitamiinides. See on tingitud neuroendokriinse nihke tõttu suurenenud ainevahetusest, vajadusest rahuldada loote vajadusi vitamiinides, samuti väga sünnitust. Viljad on vitamiinide vahetamise suhtes väga tundlikud juba selle arengu algstaadiumis.

Kui lootele moodustub platsenta kaudu, liiguvad mõned vitamiinid ema verest (B1, Sisse2, Sisse6, Sisse12, C, PP). Seetõttu peaksid need vitamiinid raseduse ajal olema ema kehasse piisavas koguses. Raseduse hilisemates etappides tuleb ema kehasse süstida A-, D- ja K-vitamiinid, mida arenev loote vajab. Söötmise ajal erituvad vitamiinid naise kehast koos piimaga. Seetõttu kasvas vajadus imetavate naiste järele vitamiinides; ja selle aja jooksul, samuti raseduse ajal, täheldatakse sageli vitamiinipuudulikkuse ilminguid. Vitamiinipuudus rasedatel ei mõjuta mitte ainult ema seisundit, vaid ka loote arengut ja elujõulisust. Rasedate poolt vitamiinide profülaktilise kasutamise tulemusena vähendavad nad toksiktoosi juhtumeid, enneaegse sünnituse ohtu, sünnitustegevus paraneb, verejooksu võimalus sünnituse ajal väheneb ja vastsündinute esinemissagedus väheneb.

Ravimi "Gendevit" farmakoloogilised omadused on tingitud vitamiinide sisaldusest. Niisiis on vitamiin A vajalik normaalse viljastamisprotsessi, platsenta struktuuri ja vaskularisatsiooni jaoks, loote nõuetekohaseks arenguks, eriti raseduse esimestel päevadel. B-vitamiin1 positiivselt mõjutab emaka lihaseid, avaldab positiivset mõju hilisemale tööjõule. B-vitamiin6 raseduse varajase toksilisuse ravis. Raseduse hilise toksoosi edukaks ärahoidmiseks on püridoksiini, foolhappe ja C-vitamiini kombinatsioon edukas.C-vitamiini manustamine raseduse viimastel kuudel takistab sünnitusjärgset verejooksu. Vitamiin PP on efektiivne raseduse sünnituse alguses ja rasedate emaka motoorse funktsiooni pärssimisel. D-vitamiini manustamine rasedatele naistele vähendab märkimisväärselt rassi esinemissagedust lastel esimestel elukuudel. B-vitamiin12 ja foolhape on olulised aneemia vältimiseks rasedatel naistel. E-vitamiin aitab kaasa viljastamisele, loote ja laktatsiooni normaalsele arengule. Pantoteenhape on raseduse toksilisuse korral tõhus; lisaks sellele suureneb vajadus imetavatele naistele. Seega aitavad kompleksi B vitamiinid koos askorbiin- ja foolhapetega vältida raseduse ja sünnituse tüsistusi, avaldavad positiivset mõju rasedate mõõduka aneemia korral, suurendavad laktatsiooni. Gendeviti profülaktiline kasutamine vähendab raseduse ja enneaegse sünnituse toksiktooside osakaalu, parandab sünnitusabi kvaliteeti (lühendab tööjõu kestust, vähendab tööjõu nõrkust, vähendab verejooksu võimalust). Kui imetavad naised kasutavad ravimit, võimendab imetamine, söögiisu suureneb. Lapsed, kelle emad said profülaktikaks vitamiine, arenesid paremini. Täheldati hüpotroofiliste laste sündimuse vähenemist, haigestumuse ja imikute suremuse protsenti esimese kuue elukuu jooksul. Ravimi "Gendevit" kasutamine terapeutilise eesmärgiga iseseisvalt ja koos teiste ravimitega toob kaasa üldise seisundi paranemise, söögiisu suurenemise, kehakaalu ja vererõhu normaliseerumise, diureesi normaliseerumise ja teiste toksilisuse sümptomite vähendamise, sünnitusjärgse loote surma ennetamise, aneemia vähenemise raseduse ajal ja sünnitust.

Meditsiinipraktikas kasutatakse looduslikke multivitamiini preparaate: astelpajuõli - karoteeni ja karotenoidide, tokoferoolide ja küllastumata rasvhapete segu; rosehips, karotoliin ja teised.

Kaasaegne sport, mida iseloomustab pidev tulemuste kasv, treeningprotsessi suur intensiivistamine ning paljud võistlused rasketes ilmastikutingimustes (keskmised mäed, kuum kliima), seavad sportlase kehale väga kõrged nõudmised. Taastumisperioodi efektiivsuse ja kiirenduse parandamine pärast treeningut saavutatakse vitamiinravi ja vitamiinide profülaktika abil. Undevit, Dekamevit, mida sportlased kasutavad treeningu ja konkurentsi ajal, korrektne vitamiinipuudus, mida sageli täheldatakse nendes tingimustes.

Vitamiinid erinevate haiguste ennetamisel

Vitamiinide elutähtis tähtsus inimkehale ei ole mitte ainult vastava vitamiinipuuduse ennetamine või ravi. Aktiivselt osaledes mitmesugustes ensümaatilistes protsessides, on vitamiinidel ilmne reguleeriv mõju kogu ainevahetusprotsessile ja inimese üksikute elundite ja süsteemide funktsionaalsele olekule. Täieliku vitamiini tasakaalu saavutamine soodustab funktsionaalse seisundi assimilatsiooni (assimilatsiooni) ja reguleerimist nii normaalsetes kui patoloogilistes tingimustes. Vitamiinide positiivne mõju üksikute elundite ja kehasüsteemide funktsionaalsele olekule ning selle üldisele reaktiivsusele võimaldab neid kasutada mittespetsiifiliste (farmakodünaamiliste) ainete kujul.

Nõukogude vitamoloogia asutaja B. A. Lavrov kirjutas, et tulevikus on soovitatav kasutada vitamiine väga reaktiivsete ainetena, mis võivad parandada keha füsioloogiliste protsesside tooni nii normaalsetes kui patoloogilistes tingimustes.

Praegu kasutatakse meditsiinipraktikas laialdaselt mittespetsiifilisi farmakodünaamilisi toimeid (mitmesuguste haiguste puhul). Leiti, et mõnedel üksteisega koostoimivatel vitamiinidel on sarnane kliiniline ja füsioloogiline toime.

Infektsioonhaiguste ravis on oluline tegur vitamiinide profülaktika ja vitamiiniravi. On kindlaks tehtud, et infektsioosse protsessi väljatöötamisel ja kulgemisel on nii haiguse põhjuslik faktor kui ka keha seisund, selle immunobioloogiline resistentsus väga olulised. Keha küllastumisastmega üksikute vitamiinidega on märkimisväärne mõju mitte ainult algperioodi iseloomule, vaid ka haiguse edasisele kulgemisele, selle tulemustele. Vitamiinipuuduse taustal tekkinud nakkushaigus esineb keha reaktiivsuse vähenemise tingimustes. Tulevikus põhjustab täiendava rikastumise puudumine üldise hüpovitaminoseesi süvenemist ka seetõttu, et nakkushaigus suurendab oluliselt organismi vajadust vitamiinide järele suurenenud metabolismi tõttu. Vitamiinide tarbimine toidust väheneb reeglina (patsiendi söögiisu järsk langus, vitamiinide imendumise protsesside rikkumine sooles, nende metabolismi rikkumine maksas ja teistes organites).

C-vitamiinil on eriti oluline roll erinevate nakkushaiguste ravis, mis on näidanud, et C-vitamiin põhjustab teatud patogeensete bakterite kasvu aeglustumist ja isegi nende surma otsese kokkupuute teel. Ülemiste hingamisteede haiguse algperioodil, kui ilmneb nina limaskesta ja kõri ärrituse tunne, peatab ühekordne 1 g askorbiinhappe annus (kaks päeva järjest) sageli haiguse tekke. Kui see võetakse üks päev hiljem, ei saavuta see toime, kuigi haigus on kergem. 2 päeva jooksul kasutatavad suured C-vitamiini (1 g) annused võivad gripiviiruse epideemia ajal olla efektiivsed profülaktika.

C- ja A-vitamiinide olulise tähtsusega nakkushaiguste ennetamisel ja ravimisel ei tohi unustada teiste vitamiinide, eriti B-kompleksi vitamiinide tähtsust. On teada, et tiamiinil, riboflaviinil, püridoksiinil ja nikotiinhappel on positiivne mõju kesknärvisüsteemi funktsionaalsele aktiivsusele. Kui arvame, et immuunsusreaktsioonid ja keha resistentsus on tihedalt seotud ja sõltuvad kõrgema närvisüsteemi aktiivsusest ja ainevahetusest, siis selgub, et neil vitamiineel on positiivne väärtus erinevate nakkuslike protsesside ravis ja ennetamises. Seetõttu on nakkushaiguste ravis soovitatav kasutada C-vitamiinide kombinatsioone.1, Sisse2, Sisse6, PP ja A. Vajadus lisada vitamiine nakkushaiguste kompleksseks raviks on tingitud ka sellest, et nende haiguste ravis kasutatakse laialdaselt sulfanilamiidi ravimite ja antibiootikumide annuseid, mis, nagu me ütlesime, häirivad vitamiinide ainevahetust, vähendavad nende taset kehas ja vastupidi, kõrgel tasemel. Vitamiinide kontsentratsioonid suurendavad nende ravimite antibakteriaalset toimet.

Praegu tõi praktikute tähelepanu tähelepanu uimastite erinevate kõrvaltoimete vastu võitlemisele suunatud uuringutele. Tavaliselt tulenevad need patoloogilised seisundid asjaolust, et uimastitega küllastunud organismis väheneb erinevate ensüümsüsteemide intensiivsus, mis muundavad toksilised ained mitteaktiivseteks toodeteks.

Arvestades asjaolu, et vitamiinidel võib olla oluline mõju biokeemilistele protsessidele, püüti neid kasutada mürgitusreaktsioonide reguleerijatena mitmesugustes mürgitustes. Väsimus, peavalu, segadus mõtetes ja muudes sümptomites, mis tekivad inimestel pärast unehäirete pikaajalist kasutamist (barbituraadid), võivad olla seotud metaboolse askorbiinhappega ja sellest tulenevalt ravimite inaktiveerimise (hävimise) katkestamisega.

Eksperimentaalsed uuringud on näidanud, et askorbiinhape soodustab unerohkude muutumist mitteaktiivseteks lagunemissaadusteks. Seda kinnitasid kliinilised tähelepanekud. B-vitamiin15 vähendab alkoholi ja teatud ravimite ägeda ja kroonilise mürgistuse toksilisi toimeid, kasutades pikaajalisi unerohi, antibiootikume ja mürgistust süsiniktetrakloriidi ja dikloroetaaniga. Pangamhappe positiivne toime on tingitud oksüdatsiooniprotsessi suurenenud aktiivsusest, hapniku täielikust kasutamisest raku ainevahetuses. On tõendeid, et lipohappel on ka detoksifitseerivad omadused. Lipoiinhape on koensüüm, mis on seotud rasva ja süsivesikute metabolismi reguleerimisega, mõjutab kolesterooli metabolismi ja on neutraliseerija raskemetallide sooladega mürgitamise korral. Lipoehapet ja lipohappe amiidi (lipamiidi) kasutatakse profülaktilistel ja terapeutilistel eesmärkidel südame ja maksa haiguste korral.

Praegu on meditsiiniasutuses kolm koensüümi, mis on oma ravimite omaduste poolest aktiivsemad kui nende esivanemad - vitamiinid. Näiteks on karboksülaas süsivesikute metabolismis osalevate ensüümide koensüüm. Tiamiin (vitamiin B1), mis sisestatakse kehasse biokeemilistes protsessides osalemiseks, tuleb esmalt fosforüülida ja muundada kokarboksülaasiks. Viimane on seega tiasiinist moodustunud koensüümi valmis vorm selle organismis transformeerumise protsessis. Kokarboksülaasi terapeutiline toime on seotud soodsa mõjuga metaboolsetele protsessidele. Ravimi manustamine vähendab sageli angina valu, vähendab ja normaliseerib rütmi rütmihäiretes, leevendab precomatoosi ja koomaatilisi seisundeid maksahaigustes, diabeedis jne. Riboflaviini mononukleotiid, nagu ka karboksülaas, läheneb vitamiinide ja ensüümide bioloogilisele toimele. Riboflaviini (vitamiin B) fosforüülimise produkt2) on valmis koensüümi vorm, mis moodustub kehas riboflaviinist. Mõnedes silmahaigustes on B-vitamiini fosforüülimise protsess2 rikkunud ja vitamiiniravi ei ole tõhus. Valmis koensüümi vormi kasutamine annab hea ravitoime. Lisaks kasutatakse riboflaviini mononukleotiidi toiduhäirete, neurasteenia, nahahaiguste tugevdamiseks.

Kolmanda koensüümi - lipohappe kohta - oleme juba eespool öelnud.

Vitamiine kasutatakse laialdaselt nahahaiguste ennetamiseks ja raviks. Paljude nahahaiguste teke on seotud erinevate elundite ja kehasüsteemide kahjustatud aktiivsusega, sealhulgas muutustega biokeemilistes ainevahetuses nahas. Seetõttu kasutatakse selliste haigustega mitte ainult vitamiinide üldist, vaid ka kohalikku toimet, mis sisaldub lahustes, salvides ja kreemides. Normaalne ainevahetus nahas võib toimuda ainult mitmete vitamiinide juuresolekul: püridoksiin, nikotiinhape, riboflaviin, tiamiin, pantoteenhape jne.

Pantoteenhape normaliseerib rasunäärmete aktiivsust ja soodustab juuste kasvu. Vitamiinid A, C, B2, Sisse12 parandab seborröa (kõõm) ravi. Askorbiinhappe sisaldus nahas varieerub vastavalt vanusele. Lastel on naha vitamiin C palju suurem kui eakatel inimestel. Selle sisu vähenemine vananemise ajal rikub naha rakkude võimet paljuneda ja ennast uuendada. C-vitamiin mõjutab väävli vahetamist nahas. Väävel on keratiini komponent ja osaleb juuste kasvu eest vastutavates biokeemilistes protsessides (B-grupi vitamiinid, rasvlahustuvad A- ja E-vitamiinid, F-vitamiin jne) mõjutavad ka väävli vahetamist kehas.

Vitamiinid on samuti vajalikud raviained ekseemi, furunkuloos, psoriaas, diatees laste ravis.

On teada, et peamise tähtsusega ateroskleroosi arengus on rasvade metabolismi rikkumise protsessid. Selle haiguse ennetamiseks ja raviks kasutatakse vitamiine kui ainevahetuse regulaatorit. Nad kasutavad nii monovitamiini kui ka multivitamiini preparaate: „Aevit“ (vitamiinid A + E), „Aerovit” (sisaldab 11 vitamiini). C-vitamiini anti-sklerootilise toime kohta on tõendeid. C-vitamiin aitab kaasa kolesterooli veresoonte seinte puhastamisele, mistõttu on soovitatav võtta 0,5 g C-vitamiini päevas profülaktikaga ning ateroskleroosiga ja neile kalduvusega - 1 g.

Aeroviti kasutatakse profülaktiliselt pilootide ja teiste erialade inimeste poolt, kes puutuvad kokku äärmuslike teguritega (vibratsioon, haigus, ülekoormus jne).

Pangeksavit ja Pentovit kasutatakse üldiste tooniliste preparaatidena. Need on multivitamiinid, mida kasutatakse nakkus-põletikulistes protsessides, naha- ja silmahaigustes, samuti perifeersete ja kesknärvisüsteemide haiguste kompleksravis.

Seega võib vitamiine õigustatult seostada paljude erinevate haiguste ennetamiseks ja raviks kasutatavate ravimite arsenaliga.

Aga kas vitamiinid on nii täiuslikud? Oleme juba öelnud, et biokatalüsaatorite rolli ei tee mitte vitamiinid, vaid nende aktiivsed koensüümivormid. Samal ajal maksa-, seedetrakti- ja nakkushaiguste korral imenduvad vitamiinid kas halvasti või ei muutu need koensüümideks. Sellistel juhtudel, olenemata sellest, kui palju vitamiine me kasutame, ei saa hüpovitaminoosi toimeid kõrvaldada.

Mõnedes haigustes on vajalik kõrge vitamiinisisaldus kudedes ja sellise vitamiini tungimine nendesse organitesse on mõnikord piiratud. Inimkehas on teatud ensüüme, mis hävitavad vitamiine, muutes need inaktiivseteks vormideks.

Kuidas toime tulla nende vitamiinide puudustega?

Teadlased on teinud mõnede vitamiinide keemilisi muundumisi, mille tulemusena on saadud uusi derivaate, mis on võimelised kiiresti imenduma verre ja tungima paremini erinevate elundite rakkudesse. Need ühendid olid resistentsemad ensüümide kahjulike mõjude suhtes. Keha rakkudes muutuvad nad tavalisteks vitamiinideks, mis lõpuks lähevad vastavate ensüümide ehitamisse. Niisiis, fosfamiamiin-fosfortiiamiinester (vitamiin B1) - lihtsam minna karboksülaasi, rohkem deponeeruda keha kudedes, vähemal määral hävitatud ensüümi tiamiiniga kui tiamiin. Kasutatakse B-i ennetamiseks ja raviks1-vitamiinipuudus ja närvisüsteemi, südame-veresoonkonna süsteemide, seedetrakti haiguste farmakodünaamilise toimeainena. Tiamiini bensoüülderivaadil on b1-vitamiini aktiivsus, on mitmeid eeliseid tiamiini suhtes: madal toksilisus, parem absorptsioon, parem läbilaskvus bioloogiliste membraanide kaudu, harvem põhjustab allergilisi komplikatsioone.

Praegu kiiresti imenduvad nikotiinhappe derivaadid, C- ja A-vitamiinid.

Foolhappe molekuli modifitseerimine (muutus) tõi kaasa antivitamiin-ametopteriini (metotreksaadi) loomise, mida kasutatakse onkoloogilises praktikas.

Hüpervitaminoosi mõiste

Kahjuks on arusaam, et vitamiinid on inimestele täiesti ohutud. See on viga! Nagu kõik bioloogiliselt aktiivsed ained, võivad vitamiinid liiga suurtes annustes põhjustada mürgitust. Selliseid toksilisi seisundeid nimetatakse hüpervitaminosisiks. On äge hüpervitaminosis, mis tekib pärast suurte vitamiiniannuste ühekordset annust ja kroonilist hüpervitaminoosi, mis tuleneb suurte vitamiiniannuste pikaajalisest kasutamisest. Akuutse ja kroonilise mürgistuse vahel on ka vahepealsed vormid.

Vitamiinide kõige silmatorkavam toksiline toime on rühm D. Patoloogilised mõjud ja mürgistuse raskusaste ei sõltu ainult võetud vitamiini kogusest, vaid ka individuaalsest tundlikkusest selle suhtes.

Hüpervitaminoos D ei ole harvaesinev, peamiselt väikelastel ja on tavaliselt seotud suurte vitamiiniannuste võtmisega ritsete ennetamisel ja ravimisel. Sageli areneb see sellepärast, et vanemad rikuvad arstide juhiseid (kalsiferooli annuse märkimisväärne ületamine) ja viaali lekke tõttu, mis põhjustab alkoholi aurustumist ja D-vitamiini kontsentratsiooni suurenemist.

Hüpervitaminoosi peamised põhjused on elanikkonna teadmiste puudumine suurte vitamiiniannuste võimaliku kahjustamise ja ärevuse puudumise pärast mürgistuse algsete ilmingute suhtes.

Kui hüpervitaminoos D suurendab oluliselt kaltsiumisisaldust veres, mis viib soolade sadestumiseni südame kudedes, neerudes, kopsudes; ei mõjuta ja närvisüsteemi. Hüpervitaminoos D patsiendid kaebavad üldise nõrkuse, isutuskahjustuse, iivelduse, oksendamise üle. Sageli esineb peavalu, kõhulahtisus, kehatemperatuuri tõus. Nahk muutub hallikas kollaseks, muutub kuivaks, hakkab maha kooruma. Kardiovaskulaarse süsteemi ja neerude häiritud aktiivsus. Imikutel avaldub hüpervitaminoos D pehmendades fontaneli serva ja kaela, oksendamise, ärevuse, nad lõpetavad kehakaalu.

Hüpervitaminoos A tekitab raske patoloogilise seisundi, mille iseloomulikud sümptomid on peavalu, uimasus, pearinglus, iiveldus ja oksendamine. Ägeda hüpervitaminoosi A juhtumeid leidub Kaug-Põhja elanike seas, kes tarbivad polaarsete lindude maksa, jääkaru, pähklit, pitsatit ja vaala. Kohalik elanikkond ei ole nende loomade maksa juba ammu tarbinud, seda on keelatud koertele. Üksikannus 100–500 g sellist maksa põhjustab täiskasvanutel mürgistust.

Ägeda hüpervitaminoosi A nähtuste tekkimine võib tekkida ka siis, kui kogemata võetakse suur kogus vitamiinipreparaati. Imikutel esineb äge hüpervitaminoos A 12 tunni jooksul. pärast suure A-vitamiini annuse võtmist iseloomustab selle seisundi kroonilist vormi nende suurenenud ärrituvus, isutus, juuste väljalangemine. Nahale ilmneb lööve, pragude kuju, huulte limaskestade veritsus.

Hüpervitaminoos A viib kehas C-vitamiini puudulikkuseni ja võib põhjustada scurvy. B-grupi vitamiinidel võib olla ka kehale negatiivne mõju (B)1, Sisse2, B6, Sisse12) suurtes annustes. Mõnel juhul on patsientidel rasked šokid. Üldtuntud on allergilised reaktsioonid, mis tekivad nii suurte püridoksiini, tsüanokobalamiini kui eriti tiamiini intravenoosse ja intramuskulaarse manustamise korral. On leitud tõendeid võimalike reaktsioonide kohta inimestel (eriti rasedatel) vastusena askorbiinhappe suurte annuste manustamisele.

Tuleb meeles pidada, et vitamiinid - suurepärased looduslikud preparaadid - on nii bioloogiliselt aktiivsed ja mitmekesised, et nende kontrollimatu kasutamine võib põhjustada suurt kahju.

„Kui te vaatate ravimeid otsiva arsti silmadega ringi, võite öelda, et me elame narkootikumide maailmas. Ei ole ainet, mis ei oleks ravimina sobiv,” ütleb üks iidse budistliku meditsiini käske. Vitamiinid on ka ravimid ja neid tuleks kasutada ainult arsti soovitusel ja retsepti alusel!

„Tervis on looduse kingitus, mis ei ole meile igavesti antud,” ütles üks tema kõnedest NSV Liidu Meditsiiniakadeemia akadeemik E. M. Gareev.

Looduse aardete nautimiseks peab inimene olema terve ja tugev. Igaüks meist tahab elada ja töötada nii kaua kui võimalik, tundmata vanaduskoormust. Inimkeha enneaegse vananemise vastases võitluses, erinevate haiguste vastu võitlemisel ja lihtsalt raskete füüsiliste ja vaimsete tööde järel väsimusega võitlevad assistendid on vitamiinid - ained, mis on keha elutegevuseks absoluutselt vajalikud. Õiguslikud vitamiinid on ühed peamistest terapeutilistest ja profülaktilistest ainetest, mis aitavad nõukogude tervishoiul lahendada elanikkonna tervise ja töövõime säilitamise olulisi ülesandeid.

Autor: MA Kovler Vitamiinide ennetav kasutamine. Moskva 1979

Veel Artikleid Umbes Silmapõletik