Silmatilgad

Põhiline Objektiivid

Visiooni seadmel kontrollitakse nägemise kadumise põhjuste kindlakstegemiseks, õige diagnoosi tegemiseks, kirurgilise sekkumise vajaduse tuvastamiseks.

Samuti võimaldab kontroll valida patsiendi konservatiivse ravi meetodeid.

Mis on nägemiskatse, mida nimetatakse oftalmoskoopiks?

Oftalmoskoopia - nägemisorganite uurimine oftalmoskoopi abil, võimaldades teil näha silma seestpoolt, nimelt võrkkesta keskosa, nägemisnärvi pea, makula, silma perifeerset ja vaskulaarsüsteemi.

Foto 1. Ophtalmoskoopmudel TM-OF 10 LED-valgustusega, tootja Tech-Med, Poola.

See protseduur on valutu ja aitab tuvastada oftalmoloogilisi haigusi. Selle kestus on 15 minutit. Enne protseduuri tilgutatakse patsiendi silma silma, mis laiendab õpilast. Tavaliselt kasutatakse 1% tropikamiidi lahust või 0,5% tsüklopentolaadi lahust (Midriacil, Irifrin, Atropine ja teised ravimid).

See on oluline! Vastunäidustused õpilase laienemiseks - teatud silmahaiguste esinemine. Sellisel juhul viiakse protseduur läbi laiendamata õpilasega.

Silmaarst suunab valgust, mis pärineb oftalmoskooplampilt, patsiendi silma ja uurib silma alust. See protseduur aitab arstil näha objektiivi läbipaistmatust ja läätse ja võrkkesta vahelist ala.

Vundamendi keskel on makula (s.t "kollane täpp"), mis näeb välja nagu punane ovaal, ümber selle on helkur, mida nimetatakse makulaarseks refleksiks. Oftalmoskoopia tegemisel muutub õpilane punaseks ja sellel heledal taustal tuvastatakse teine ​​fookuskaugus.

Edasi- ja tagasikäik

Otsest oftalmoskoopiat kasutatakse, kui on olemas eeldused patoloogiliste muutuste esinemise kohta makulaarses piirkonnas, samuti uuritud silma võrkkesta piirkonnas neoplasmide ja hemorraagia korral.

Reverse (kaudset) meetodit kasutatakse juhtudel, kui patsient kahtlustab võrkkesta perifeersete piirkondade patoloogiat, võrkkesta degeneratiivseid protsesse, retinopaatiat.

Oftalmoskoopia - informatiivne viis silmade seisundi määramiseks. Selle protseduuri läbimine on iga perioodi jaoks vajalik.

See on oluline! Rasedad, müoopiaga patsiendid, krooniliste haigustega inimesed peaksid seda protseduuri sagedamini läbi viima.

Refraktomeetri funktsioonid - murdumise mõõtmise seade

Kaasaegsed refraktomeetrid suudavad mõõta, registreerida ja analüüsida kõiki nägemisorganisatsiooni häireid.

Seadmel on erineva tugevusega läätsed, mida arst lülitab uuringu ajal. Sel ajal hinnatakse mõlema silma murdumisvõimet. Refraktomeetri konstruktsioon võimaldab teil teha sarvkesta täiendavaid uuringuid.

Autorefraktomeetria meetod

Autorefraktomeetria on oftalmoloogilise diagnostika meetod, mis võimaldab tuvastada erinevaid murdumishäireid.

Refraktomeetri abil saate täpselt hinnata patoloogiliste seisundite astet: hüperoopia, astigmatism ja lühinägelikkus.

Protseduuri ajal on oluline, et sarvkesta ja silma lihased oleksid lõdvestunud. Sellist lõõgastust põhjustab tilkade (atropiinilahus) kasutamine, mis sisestatakse patsiendi silma kolm päeva enne autorefraktomeetriat.

Selle uuringu käigus saadakse täpsed andmed anisometropia kohta (väärtus, mis näitab silmade vahelise murdumise erinevust) ja silindri tugevust (väärtust, mis näitab astigmatismi astet).

Arvuti silmadiagnostika eelised on:

  • Protseduur on valutu ja ei põhjusta patsiendile ebamugavust.
  • Manipuleerimine võtab paar minutit.
  • Arvuti analüüsib andmeid kiiresti ja annab kohe tulemusi.
  • Oftalmoloogid kasutavad ravi määramisel autorefraktomeetria tulemusi.

Uuringu puudused hõlmavad majutuse suurenemist ajal, mil refraktomeeter asub uuritud nägemisorgani lähedal. Seetõttu võib uuringu tulemusel tekkida viga. Kuid selleks, et takistada patsiendi andmete moonutamist, tilgutatakse patsiendile tilguti, et lõdvestada lihaseid.

Seadme tööpõhimõte

Seadmest infrapunakiirte tala läbib õpilase ja silma murdumismeediumi võrkkestale, misjärel see peegeldub silma alustest ja teeb tagasireisi.

Andurid salvestavad vajalikud andmed ja arvuti arvutab mitu näidikut, näidates lõpptulemused trükitud lehel.

Autorefraktomeetria teostamiseks istub patsient refraktomeetri ette ja paneb lõugale spetsiaalse aluse, seejärel fikseerib pilku kuvatavale objektile.

Võtmeindikaatorite krüptimine

  1. ref - eksami tulemused;
  2. l - vasaku silma indikaatorite väärtused;
  3. r - parema silma indikaatorite väärtused;
  4. sph on kogus, mis näitab sfääriliste läätsede ja kerakujuliste läätsede tsentraalsete optiliste süsteemide võimet murda. Mõõdetud dioptrites (D);
  5. pd - õpilaste vaheline kaugus;
  6. silindrilise läätse silindriliste läätsede ja tsentraalsete optiliste süsteemide murdumisvõimsust iseloomustav kogus, mis näitab valguskiire murdumist nägemisorganite poolt. Mõõdetud dioptrites (D);
  7. kirves - silindrilise läätse telg.

Parema arusaamise huvides peaksite neid näiteid kaaluma:

  • sph -2,5 D-silinder 0 D (müoopia);
  • sph +3,25 D cyl 0 D (kaugnägemine);
  • sph -2,0 D cyl-3,0 D ax 95 (müoopia keeruline vorm);
  • sph 0 D cyl-3,75 D kirves 52 (lihtne müoopia);
  • sph +3,75 D cyl +1.75 D ax 39 (anomaalia, milles patsient näeb esemeid keerdunud);
  • sph -3,5 D cyl + 2,5 D kirves 15 (kompleksse tüübi anomaalia, milles patsient näeb esemeid keerdunud).

Tulemuste usaldusväärsust mõjutavad tegurid

Mõnel juhul on autorefraktomeetria ajal võimatu mõõta: ebaküps katarakti juuresolekul hemophthalmust.

Objektiivi, klaaskeha või sarvkesta hägusus häirib infrapunakiirte läbipääsu võrkkestale ja seljale, mistõttu ei ole võimalik nende patoloogiate uurimist läbi viia.

Kasulik video

Vaadake videot, mis ütleb, kuidas silmakatse tehakse autorefraktomeetriga.

Järeldus

Oftalmoskoopia tulemused riistvara abil on usaldusväärsed 90-95% ulatuses, neid analüüsitakse refraktomeetri tarkvara abil. Seda diagnoosimeetodit peetakse nägemisorganite kõrvalekallete avastamise kõige mugavamaks ja kiiremaks meetodiks.

Nägemise diagnoos (hüpermetroopia)

Nägemise diagnoos (hüpermetroopia)

Väga kaugeleulatuvuse diagnoos ja selle aste on väga oluline, sest see võimaldab teil valida õige ravi, eriti lapsepõlves, et vältida selle haiguse võimalikke tüsistusi.


Täiskasvanutel, ilma hüperoopia täpse diagnoosita, ei ole võimalik valida õigeid klaase või kontaktläätse. Kui parandus valitakse valesti, kannab patsient jätkuvalt kõiki ebameeldivaid sümptomeid ja kaugnägemise märke suurenenud väsimuse näol, töötades lähedal, halva nägemise, peavalu korral.

Lisaks on laser-nägemise korrigeerimisel vaja professionaalselt läbiviidud diagnostikat ja pikaajalise nägemise teste. Ilma selleta on võimatu hüperoopiat täielikult kõrvaldada, mis nõuab korduvaid operatsioone.

Käesolevas artiklis räägime teile, millised meetodid annavad täieliku pildi sellest silmahaigusest. Nende hulka kuuluvad:

  • nägemisteravuse kontrollimine laual
  • autorefraktomeetria - arvuti optika kontroll
  • keratomeetria - sarvkesta optilise võimsuse arvutimõõtmine
  • laienenud õpilased (tsükloplegia)
  • autorefractometry (lastel, sagedamini skiascopy) lai õpilane
  • Silma ultraheli selle täpse pikkuse mõõtmisega

Nägemisteravuse kontrollimine kaugelevaatusega

Tabeli nägemisteravuse kontrollimine näitab, kui palju ridu patsient näeb hüperoopiaga ilma paranduseta. Pluss-prillide asendamine võib saavutada kõrgeima nägemisteravuse, kuid see kontroll ei ole täiesti objektiivne.

Autorefraktomeetria kaugnägemisega

Autorefraktomeetria on kõige lihtsam ja täpsem viis hüpoopia tuvastamiseks. Silma optilise võimsuse arvutimõõtmine näitab optika olekut. Arvuti annab tulemuse kontrollina, millele kirjutatakse, kui palju pluss dioptreid igas silmis. Kas astigmatism on kombineerituna kaugelenägemisega või mitte. Kuid see uuring on vaid ligikaudne ja nüüd ütleme teile, miks.

Õpilaste laienemine kaugelenägemusega

Silma sees on igal inimesel tsiliivne lihas, mis reguleerib fookust, kui pilti liigutatakse kaugelt kaugelt. See juhtub koheselt.

Terves inimeses, kui kaugust vaadates on see lihas täiesti lõdvestunud ja sarvkesta ja läätse läbivad valgusvihud keskenduvad täpselt võrkkestale. Kui terve inimene pöörab oma pilgu lähedale, näiteks mobiiltelefonile, pingestab ta silma lihaste otsekohe oma silmad lähedale.

Hüperoopiaga patsiendil, kui vaatate kaugust, on see lihas pidevalt pingeline. Silm ise kompenseerib optika nõrkuse selle lihase poolt. Seega võib kaugelenägev isik näha ka kaugust, kui kaugelevaatuse aste ei ole väga kõrge.


Varjatud hüperoopia väljaselgitamiseks ja selle ulatuse täpseks määramiseks on vaja silma lihaste töö välja lülitada. Selleks kukutatakse silmadesse erilised tilgad, mis lõõgastavad seda lihast täielikult. Kindlasti mäletate seda tunnet silmaarsti poolt lapsepõlves uurimisel, kui teil on lai õpilased ja sa ei näe pärast tilkade tegemist midagi lähedast.

Autorefraktomeetria ja skiaskoopia laiel õpilasel

Kui tsellulaarne lihas on lõdvestunud, siis on võimalik kindlaks määrata hüperoopia tegelik aste autorefraktomeetria abil. Seda meetodit kasutatakse noorukite ja täiskasvanud patsientide uurimisel.

Autorefraktomeetria on kõige lihtsam ja täpsem viis hüpoopia tuvastamiseks. Õige mõõtmise jaoks peate silma lihaste töö tilkade kaupa välja lülitama


Skiaskoopia hüperoopias põhineb varju optilise nihke jälgimisel valguse läbipääsuga sarvkesta ja läätse kaudu. Skiascopy teostatakse spetsiaalse skiaskoopilise joonlaua ja valgusvihuga.

Silma ultraheli kaugeks nägemine

Silma pikkuse mõõtmine (PZO - eesmine-tagumine telg), kasutades sarvkesta tipust ultraheli silmade tagumisele poolale, on väga väärtuslik meetod silmamuna pikkuse täpseks määramiseks.


Nagu on teada, on kaugelenägelise silma pikkus väiksem kui keskmine norm 23,5 mm. Mida lühem on silm, seda kõrgem on kaugelevaatus.

Toimingute tegemisel on vajalik silma pikkuse ultraheliuuring, näiteks hüperoopiaga patsientide katarakti eemaldamine. Kunstläätse optiline võimsus arvutatakse piki silmade pikkust.

Täiendavad uuringumeetodid hüperoopia jaoks

Sõltuvalt uuringu eesmärgist võib hüpermetroopiaga patsientidel teha täiendavaid diagnoosimeetodeid.

Näiteks laseri korrigeerimisel valmistatakse sarvkesta topograafia, selle paksust mõõdetakse pachymetry abil. Kaugelenägelistel patsientidel on sarvkesta reeglina tavalisest paksem.


40 aasta pärast on hüperoopiaga patsientidel suurem risk nurga sulgemise glaukoomi tekkeks, mille puhul neid saab gonioskoopia teha. See uuring näitab silma eesmise kambri nurga seisundit, millel on oluline roll silma normaalse rõhu säilitamisel.

Veel Artikleid Umbes Silmapõletik