Prednisolooni analoogid ilma kõrvaltoimeteta

Põhiline Võrkkest

Prednisolooni jaoks välja töötatud juhendis kirjeldatakse seda ravimit ja selle analooge hormonaalsetena, mis on võimelised toimima antipruritismi, põletikuvastase ja allergiavastase toimena. Ravimit ja selle analooge lahuse kujul kasutatakse sageli esmaabi andmiseks.

Kui kehas on peamine toimeaine Prednisolon, hakkab immuunorganite kuhjumine vigastuse kohas aeglustuma. Selle tulemusena lakkavad rakulised ensüümid olevat agressiivsed ja põletikuline reaktsioon hakkab langema.

Ravilahuse doosi ja selle kestuse määrab meditsiinitöötaja individuaalselt, võttes arvesse haiguse olemust, patsiendi seisundi tõsidust ja muid määratlusviise.

Ravimi juhendid ja juhised

Ampullides lahuse vormis prednisoloonil põhinevad analoogid sisestatakse parenteraalselt - / m või / in.

rasketes olukordades - 300-1500

tervislikel põhjustel võib see olla - 1000.

Suurte annuste pikaajaline kasutamine nõuab ravimi mahu aeglast vähenemist, kuni see on täielikult ära võetud. Ravi järsk lõpetamine võib põhjustada tõsiseid tagajärgi.

Juhend sisaldab teavet selle kohta, et hormoonide kontsentratsiooni kohene suurenemine organismis nimetamise kaudu. Prednisolooni näidatakse järgmistel juhtudel:

  • Raske vormi allergilised reaktsioonid, sealhulgas anafülaktiline šokk, vereülekande protseduuri ajal tekkinud komplikatsioonid, reaktsioon aine esmasele manustamisele parenteraalsete vahenditega.
  • Järsk looduslik neerupealiste funktsioon.
  • Plasma asendavate, vasokonstriktorite ja teiste sümptomaatiliseks raviks kasutatavate ravimite ebatõhusus.
  • Igasugune šokk.
  • Ägeda hingamispuudulikkuse progresseerumine bronhiaalastma komplikatsioonide tõttu.

Asendajad Prednisoloon ampullides

Iga ampullidesse paigutatud prednisolooni analoogi maksumus võib olla suurem või väiksem kui peamine ravim. Kulusid mõjutavad suur hulk tegureid, sealhulgas ravimi vabastamisega tegeleva ettevõtte hinnapoliitika. Paljud kaasaegsed ravimid valmistatakse välismaal, seega sisaldab hind ka tarnekulusid ja tollimakse. Selle tulemusena võib sama toimeainega ravimite hinnakoridoril olla erinev ülemine ja alumine piir. Kasutamisjuhised ja soovitused on sarnased.

Madalat Prednisolooni analoogi ampullidesse paigutatud lahuse kujul ei ole, kuna see variant on kõige odavam.

Imporditud farmaatsiatehased pakuvad lahenduseks järgmisi alternatiive:

Venemaa turul on analooge esindatud piiratud kogustes:

Millist analoogi igal juhul välja kirjutada, otsustab arst. Te ei saa ravimeid välja kirjutada. Valesti valitud süstid võivad põhjustada pöördumatuid tagajärgi.

See ravim on saadaval ka tablettide ja paiksete salvide kujul.

Kasutamine raseduse, laste vanuse ja imetamise ajal

Juhend sisaldab teavet selle kohta, et sünnitusperioodil võib naistel manustada prednisolooni, kuid ainult viimase abinõuna ja tervislikel põhjustel. Pikaajaline ravi varases staadiumis võib häirida loote kasvu. Lõppstaadiumis on väikelapsel neerupealiste atroofia oht ja pärast manustamist on vaja asendusravi.

Kui vajate imetamise ajal glükokortikosteroide, on soovitatav rinnaga toitmine katkestada.

Vastunäidustused, kõrvaltoimed ja üleannustamine

Ettekirjutustes märgitud prednisoloonil põhinevaid analooge ei tohi kasutada järgmistel juhtudel: t

Need vastunäidustused on suhtelised, nagu elutähtsate tunnuste puhul, kui tekib oht tervisele ja elule, on võimalik kasutada lühiajalist kasutamist.

Ainus absoluutne süstimiskeeld on kõrge tundlikkus ravimi peamise komponendi suhtes.

Juhend hoiatab, et pikaajaline ravi võib põhjustada keha negatiivseid reaktsioone:

  • kohalikud nahareaktsioonid;
  • vererõhu kontrollimatu suurenemine ja vähenemine;
  • haavandid ja vere seedetrakti luumenis;
  • neerupealise koore düsfunktsioon;
  • hüperglükeemia;
  • vähenenud võime vastupanu nakkustele;
  • osteoporoos jne.

Samuti võib tekkida oksendamine, pearinglus, luksumine, hallutsinatsioonid, kehakaalu suurenemine või vastupidi, söögiisu vähenemine, silmasisese rõhu suurenemine, diabeet jne. Lastel võib puberteedi protsess olla häiritud. Seetõttu nõuavad patsiendid, nagu tootja on näidanud, pidevat vererõhu jälgimist, vereanalüüse, vee ja elektrolüütide tasakaalu jälgimist, vere glükoositaset. Samuti on soovitatav perioodiline kontroll silmaarstilt.

Selleks, et vähendada patsiendi kõrvaltoimeid, on vaja samaaegselt vastu võtta antatsiide, mis on spetsiaalne dieet, mis põhineb valgutoodetel, vitamiin-mineraal kompleksid kaaliumiga.

Juhise rikkumise korral ja patsiendile süstiti suur annus Prednisolooni, siis võivad loetletud kõrvaltoimed suureneda.

Ravimite mürgistuse kõrvaldamiseks ei ole ette nähtud meetmeid. Soovitatav on annuse vähendamine ja sümptomaatiline ravi.

Prednisolooni tabletid kuuluvad suukaudseks manustamiseks mõeldud suukaudsete glükokortikosteroidide ravimite farmakoloogilisse rühma. Neil on tugev põletikuvastane farmakoloogiline toime ja neid kasutatakse mitmesuguste süsteemse patoloogiate puhul, mis on peamiselt seotud autoimmuunse patoloogilise protsessiga.

Prednisolooni tablettidel on ümmargune lame-silindriline kuju ja valge värvus. Ühel küljel rakendatakse tahvlit, mis sobib tableti murdmiseks pooleks. Ravimi peamine toimeaine on prednisoon. Esimese tableti sisaldus on 5 mg. See sisaldab ka abikomponente, mis sisaldavad:

  • Magneesiumstearaat.
  • Kartulitärklis.
  • Laktoos.
  • Želatiin.

Tabletid on pakitud tume klaasi pudelitesse 30 tk. Kartongpakend sisaldab ühte pudelit pillid ja juhiseid ravimi jaoks.

Prednisolooni tablettide toimeaine on glükokortikosteroidide sünteetiline keemiline derivaat (neerupealiste koorehormoonid, mis täidavad organismis mitmesuguseid bioloogilisi funktsioone). Sellel on tugev põletikuvastane toime, mida rakendatakse mitmete mehhanismide kaudu:

    Fosfolipaasi A ensüümi inhibeerimine (pärssimine)2, mis katalüüsib prostaglandiini sünteesi reaktsiooni arahhidoonhappest põletikulise reaktsiooni fookuses. Prostaglandiinid on põletiku peamised vahendajad. Nad vastutavad valu, kudede turse ja hüpereemia eest. Blokeerides ensüümi fosfolipaas A2 prednisolooni abil, väheneb prostaglandiinide kontsentratsioon ja põletikulise vastuse raskusaste.

Samuti on prednisoloonil võime immunosupressiooni, see vähendab oluliselt immuunsüsteemi kui terviku funktsionaalset aktiivsust. Sellise mõju mehhanism ei ole siiski täielikult arusaadav. Samuti suurendab prednisoloon vee ja naatriumiioonide reabsorptsiooni distaalsetes neerutorudes, suurendab inimese organismis leiduvate valkude katabolismi, pärsib luu sünteesi, mõjutab nahaaluse rasvkoe ümberjaotumist, suurendab glükoosi kontsentratsiooni veres. Arvestades tagasiside põhjal inimkehas prednisooni pikaajalist tarbimist, väheneb AKTH (adrenokortikotroopne hormoon) tootmine hüpofüüsis, mis vastutab neerupealiste funktsionaalse aktiivsuse eest. Seetõttu kulub pärast prednisolooni tablettide pikaajalist kasutamist normaalse toimimise taastamiseks vähemalt üks kuu.

Pärast prednisolooni tableti võtmist toimeaine sees imendub see seedetraktist kiiresti süsteemsesse vereringesse, kuid terapeutilise toime tekkimiseks võib kuluda kauem aega (tavaliselt võetakse tablette mitu korda vastavalt annusele). Prednisoloon jaotub kudedes ühtlaselt, kus see mõjutab erinevaid raku retseptoreid ja annab terapeutilise toime. Toimeaine metaboliseerub ja eritub peamiselt maksa kaudu.

Praeguseks on arvukalt meditsiinilisi näiteid Prednisooni tablettide kasutamiseks, sealhulgas:

  • Endokrinoloogiline patoloogia - neerupealiste (kaasasündinud sündroom) kaasasündinud hüpoplaasia, neerupealise koore esmane või sekundaarne puudulikkus, neerupealiste puudulikkusega patsientide asendusravi, autoimmuunne kilpnäärmepõletik (immuunsüsteemi arengust tingitud kilpnäärme põletik, immuunsüsteemi arengust tingitud autoimmuunne türeoidiit (kilpnäärme põletik immuunsüsteemi arengu tõttu, autoimmuunne türeoidiit);
  • Raske allergiline patoloogia, mida ei saa ravida teiste ravimitega - kontaktdermatiit, seerumi haigus, anafülaktiline šokk, angioödeem, angioödeem, allergiline riniit, ülitundlikkus erinevate ravimite suhtes.
  • Süsteemne reumaatilised haigused, mille Autoimmuunprotsessiga mõjutatud tingitud sidekoe - reuma, reumatoidartriit, anküloseeriva spondüliidi (anküloseeriva spondüliidi), psoriaatiline artriit, äge podagra, süsteemne erütematoosluupus, süsteemne sklerodermia, dermatomüosiit, süsteemne vaskuliit, mezoarteriit, periarteriidi.
  • Nahahaigused - raske multiformne erüteem (Stevens-Johnsoni tõbi), raske psoriaas, ekseem, pemphigus, seenhaiguste kahjustused, seborrheic, eksfoliatiivne dermatiit, herpeetilise bulloosi dermatiit, pemphigoid.
  • Veresüsteemi patoloogia - autoimmuunne hemolüütiline aneemia (omandatud), hemolüüs (punaste vereliblede hävitamine), kaasasündinud aplastiline aneemia, Verlgofi tõbi (idiopaatiline trombotsütopeeniline purpura).
  • Mõned maksahaigused on aktiivses staadiumis krooniline hepatiit, alkohoolne maksakahjustus.
  • Liigeste põletikuline patoloogia - bursiit akuutses ja subakuutses staadiumis, äge tendovaginiit, epikondüliit, osteoartriit, mis tekib vigastuse tagajärjel.
  • Pahaloomulised kasvajad (onkoloogiline patoloogia) - rinnavähk naistel, eesnäärme mehed, hulgimüeloom, mitmesugused lümfoomid, ägedad ja kroonilised leukeemiad.
  • Neuroloogiline patoloogia - tuberkuloosne meningiit, müasteenia (lihasnõrkus), hulgiskleroos aktiivsel kursusel.
  • Silmade patoloogia on aktiivse kursuse staadiumis, sümpaatilise oftalmopaatia, optilise neuriidi korral raske aeg tagumise uveiidi vorm.
  • Südame patoloogia - perikardiit.
  • Hingamisteede haigused - berüllioos, krooniline emfüseem, bronhiaalastma, sümptomaatiline sarkoidoos, levinud kopsu tuberkuloos.

Prednisolooni tablette kasutatakse ka elundite siirdamise vältimiseks siirdamisel elundite siirdamisel.

Kuna ravimit kasutatakse peamiselt raske patoloogia raviks, on vastunäidustuste loetelu väike:

  • Ülitundlikkus ravimi toimeaine suhtes.
  • Raske süsteemse seeninfektsiooni teke, mille puhul immuunsüsteemi täiendav pärssimine viib nende progresseerumiseni.

Enne prednisooni tablettide määramist peab arst tagama vastunäidustuste puudumise.

Prednisolooni tabletid on mõeldud suukaudseks manustamiseks. Neid manustatakse suukaudselt, tavaliselt pärast sööki, 1 kord päevas, mis on seotud neerupealise koore glükokortikosteroidide sekretsiooni igapäevase rütmiga (mõnikord võib vajadusel suurendada pillide sagedust). Annuse määrab arst individuaalselt, sõltuvalt patsiendi keha patoloogilise protsessi tüübist, tõsidusest ja omadustest. Pärast soovitud ravitoime saavutamist vähendatakse annust järk-järgult, kuni see on salvestatud. Täiskasvanu keskmine päevane annus on vahemikus 5-60 mg. Maksimaalne ööpäevane annus ei tohi ületada 200 mg (kasutatakse 7 päeva jooksul ägeda sclerosis multiplex'i puhul, seejärel vähendatakse annust järk-järgult 80 mg-ni päevas). Laste annus on 0,14 mg prednisolooni 1 kg kehakaalu kohta. Pilleri puudumise korral peate seda võtma võimalikult kiiresti.

Prednisolooni tablettide pikaajalisel kasutamisel on kõrvaltoimed äärmiselt harva esinevad. Pikema ravimi kasutamisel võib tekkida erinevate organite ja süsteemide negatiivsed reaktsioonid:

  • Seedetrakt on steroidne mao- või kaksteistsõrmiksoole haavand, mis on seotud asjaoluga, et prednisoloon pärsib prostaglandiinide sünteesi seedetraktis, mis täidab kaitset, haavandi perforatsiooni või veritsust, perioodilist iiveldust, oksendamist, söögiisu suurenemist, kõhunäärme põletikku (pankreatiit). söögitoru) koos haavandite tekkega, seedeprotsessi rikkumine, suurenenud gaasi teke soolestikus (kõhupuhitus).
  • Närvisüsteem - intrakraniaalse rõhu suurenemine, millega kaasneb kongestiivse nägemisnärvi pea sündroom (sageli areneb lastel), unehäired, krambid, märgatav pearinglus, peavalu, minestus.
  • Endokriinsüsteem - neerupealiste koore funktsionaalse aktiivsuse rikkumine (neerupealiste puudulikkus), laste kasvuprotsessi pärssimine, suurenenud veresuhkru tase (hüperglükeemia), menstruaaltsükli vähenemine naistel, varjatud suhkurtõve ilming, hirsutism (suurenenud ovolozhenenie nahk, mis eriti märgatav naistel).
  • Vee ja elektrolüütide tasakaal - vee ja soolade säilitamine organismis, millega kaasneb suurenenud vererõhk ning vereringe ebaõnnestumine.
  • Lihas-skeleti süsteem - lihasnõrkus, suurenenud luu nõrkus (osteoporoos), mis on hilisemate patoloogiliste luumurdude põhjuseks, kaasa arvatud mõnede selgroolülide kompressioonmurd.
  • Naha ja nahaaluskoe - naha hõrenemine (atroofia), striat, haavade paranemine, erüteem (naha punetus), suurenenud higistamine (hüperhüdroos), akne, naha täpsed hemorraagiad (petehhiad).
  • Silmad - katarakt, silmasisese rõhu suurenemine, mille tagajärjel tekib glaukoomi, exophthalmos.
  • Kõrgem närviline aktiivsus - võivad ilmneda psühhoosi sümptomid, eriti esimese 2 nädala jooksul pärast prednisooni tablettide algust, see areneb sagedamini naistel ja süsteemse erütematoosse luupusega patsientidel.
  • Metabolism - negatiivne lämmastiku tasakaal kehas, mis on tingitud suurenenud valgu jaotusest, kehakaalu tõusust.
  • Laboratoorsed testid näitavad leukotsüütide (leukopeenia), trombotsüütide (trombopeenia), vere kaltsiumisisalduse, uriini suurenemise, triglütseriidide taseme, üldkolesterooli ja madala ja väga madala tihedusega lipoproteiinide arvu vähenemist.
  • Allergilised reaktsioonid - harva Prednisolone'i tablettide kasutamise ajal võib anafülaktiline šokk tekkida mitme organi puudulikkuse ja progresseeruva vererõhu languse korral.

Kõrvaltoimete korral otsustab arst prednisooni tablettide tühistamise sõltuvalt nende tüübist, iseloomust ja tõsidusest.

Prednisolooni tablette määrab ainult arst, need on retseptiravimid. Spetsialist peab võtma arvesse konkreetseid juhiseid ravimi kasutamise kohta enne selle määramist, sealhulgas:

  • Süsteemse seeninfektsiooni esinemise korral patsiendil Prednisooni tablettide taustal on selle kulgemine võimalik, kuna need pärsivad immuunsüsteemi aktiivsust.
  • Patsiendi keha stressitegurite mõjul on soovitatav minna üle glükokortikosteroidide parenteraalsetele vormidele, mida manustatakse intravenoosselt või intramuskulaarselt.
  • Prednisooni tablettide järsk tühistamine on välistatud, kuna see võib viia ägeda neerupealiste puudulikkuse tekkeni, mistõttu annust vähendatakse järk-järgult.
  • Võttes arvesse ravimi kasutamist, suhkurtõbe, samuti varjatud amoebiasis (madalama seedetrakti sooleinfektsiooni tunnustega, samuti troopilistest riikidest saabuvate patsientide puhul, tuleb prednisolooni tablette testida düsenterilise amebiaasi suhtes).
  • Prednisolooni tablettide pikaajalise kasutamise taustal on glaukoomi areng võimalik, mistõttu on vajalik perioodiline uuring silmaarsti poolt, samuti silmasisese rõhu mõõtmine.
  • Ravimi kasutamine suurtes annustes nõuab vererõhu taseme ja patsiendi kehakaalu perioodilist jälgimist.
  • Tuberkuloosi põdevatele patsientidele võib ravimit määrata ainult levitatava vormi ägeda kulgemise korral.
  • Patsiendi vaktsineerimine elusate, kuid nõrgestatud patogeensete mikroorganismide (bakterid, viirused) sisaldavate vaktsiinidega ravimiravi ajal on välistatud.
  • Maksa tsirroosi taustal ja samaaegselt hüpertüreoidismiga patsientidel (kilpnäärme suurenenud aktiivsus) suureneb ravimi terapeutiline toime.
  • Ettevaatusega määratakse prednisoloonitabletid hüpoprotrombineemiaga patsientidele, kellel on haavandiline koliit, igasuguse lokaliseerimise abstsess (piiratud purulentne õõnsus).
  • Pikaajalise ravimi kasutamisega suureneb oluliselt kaltsiumi leostumisega seotud osteoporoosi (luu ebakindluse suurenemine) risk.
  • Pillide võtmine pärast sööki vähendab oluliselt seedetrakti komplikatsioonide riski.
  • Prednisolooni tablettide määramisel on vaja kontrollida nende kasvu- ja arengunäitajaid.
  • Meestel võib ravim põhjustada sperma rakkude arvu vähenemist sperma mahuühiku kohta.
  • Rasedate puhul kasutatakse ravimit ettevaatlikult ja ainult tervislikel põhjustel.
  • Prednisolooni tabletid võivad koos teiste farmakoloogiliste rühmadega toimida suure hulga ravimitega.
  • Andmed ravimi toime kohta psühhomotoorse reaktsiooni kiirusele ei ole esitatud, kuid närvisüsteemi kõrvaltoimete võimaliku arengu tõttu selle kasutamise ajal on parem loobuda potentsiaalselt ohtlikest tegevustest.

Apteekides on Prednisolone'i tabletid saadaval ainult retsepti alusel. Nende iseseisev kasutamine ei ole lubatud.

Üleannustamise risk suureneb oluliselt Prednisolooni pikaajalise kasutamise korral. See väljendub süsteemse arteriaalse rõhu suurenemises, perifeerse turse tekkimises ning kõrvaltoimete ilmnemise või intensiivistumisega. Sellisel juhul on ravim ajutiselt peatatud ja seejärel vähendatud annus.

Prednisolooni tablettide puhul on struktuursed analoogid ravimid Decortin, Prednisone, Medopred.

Prednisolooni tablettide säilivusaeg on 3 aastat. Neid tuleb hoida originaalpakendis kuivas, pimedas, jahedas, lastele kättesaamatus kohas.

Moskvas asuvate apteekide Prednisolone'i tablettide keskmine maksumus on 66-68 rubla.

Annuse vorm

Prednisoloon on saadaval kolmes ravimvormis:

Ravimi kõrge efektiivsus ja mitmesugused vabanemise vormid võimaldavad seda kasutada erinevates meditsiinivaldkondades.

Kirjeldus ja koostis

Peamine toimeaine on prednisoon. See aine kuulub glükokortikosteroidide hormoonidesse ja avaldab järgmisi mõjusid:

  1. Põletikuvastane.
  2. Antiallergiline.
  3. Desensitiseeriv.
  4. Immunosupressiivne.
  5. Decongestant.

Toimemehhanism on pärssida põletikuliste vahendajate tootmist, stabiliseerida nuumrakkude membraane, vähendada makrofaagide akumulatsiooni ja leukotsüütide transporti patoloogiasse, vähendada kapillaaride läbilaskvust. Seega mõjutab prednisoloon põletikulise protsessi kõikidel etappidel, vähendades seda ja kiirendades koe parandamist. Prednisoloon suurendab rakkude resistentsust kahjulike tegurite edasiste mõjude suhtes ja takistab armkoe teket.

Ravim mõjutab ka ainevahetusprotsesse:

  1. Süsivesikud: vere glükoosisisalduse suurenemine.
  2. Valgud: globuliinide arvu vähenemine, mis võib kahjustada lihaskoe seisundit ja haavade paranemist.
  3. Rasv: rasvhapete ja triglütseriidide koguse suurenemine, mis põhjustab rasva ja hüperkolesteroleemia teket.
  4. Elektrolüüdid: hoiab ära naatriumioonid ja suurendab kaaliumi ja kaltsiumi eritumist.

Enamik haigusi kaasneb põletikuga, seega on ravimi kasutusala väga lai. Siiski ei ole hormonaalsed ravimid alati eelistatud teraapia valik ja neid nimetatakse sageli ainult siis, kui mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ei toimi. Ühest küljest on Prednisolooni suur efektiivsus selle suureks eeliseks, mis põhjustab suurt hulka kõrvaltoimeid.

Põletikulise protsessi blokeerimine toimub sõltumata selle etioloogiast, mistõttu prednisolooni kasutamine annab enamikul juhtudel häid tulemusi. Tuleb meeles pidada, et haiguse nakkusliku põhjuse korral võib põletiku vähenemine ja ravimi immunosupressiivne toime kahjustada ja pärssida organismi kaitsereaktsiooni.

Ravim pärsib ja takistab allergilisi reaktsioone, vähendades eosinofiilide, basofiilide ja vahendajate arvu. Isegi jätkuva kokkupuute korral allergeeniga on rakkude kahjustav toime minimaalne.

Kui süsteemne toime mõjutab looduslike neerupealiste hormoonide tootmist, mis viib adrenokortikoidide puudulikkuse seisundini.

Prednisoloon on retseptiravimite grupp ja seda tuleks kasutada spetsiifiliste näidustuste puhul, hoolimata selle suurest efektiivsusest enamikus haigustes. Ravimi kontrollimatu vastuvõtt ja järsk katkestamine võivad viia patsiendi seisundi halvenemiseni ja sümptomite süvenemiseni.

Farmakoloogiline rühm

Näidustused

täiskasvanutele

Prednisolooni võib määrata järgmiste haiguste korral:

  • Reumaatiline kardiit ja palavik.
  • Mitmekordne skleroos.
  • Bronhiaalastma või astmaatiline seisund.
  • Kopsuvähk (kombineeritud ravi).
  • Tuberkuloos.
  • Neerupealiste hüperplaasia.
  • Türeoidiit.
  • Hepatiit.
  • Autoimmuunhaigused (süsteemne, nahk ja teised).
  • GI patoloogia põletikuline iseloom.
  • Allergilise ja autoimmuunse etioloogia silmahaigused.
  • Hüperkaltseemia onkoloogiaga.
  • Sidekoe süsteemsed haigused (sh sklerodermia ja süsteemne erütematoosne luupus).
  • Erineva kursuse liigeste põletikulised haigused.
  • Kopsuhaigus, aspiratsiooni pneumoonia.
  • Neerupealiste puudulikkus.
  • Adrenogenitaalne sündroom.
  • Igat tüüpi allergilised haigused (sealhulgas atoopiline dermatiit, toksikoderma, seerumi haigus).
  • Nefrootiline sündroom.
  • Verehaigused.
  • Turse ja ajukasvajad.
  • Reaktsioonide ennetamine pärast siirdamist, samuti iivelduse leevendamine tsütostaatikumide ravi ajal.

Artriidi ja artroosi eri tüüpide puhul on lubatud intraartikulaarne süstimine.

Prednisolooni välise vormi kasutamise näidustused on mittemikroobse etioloogia naha põletikulised ja allergilised haigused.

lastele

Lubatud kasutada alates 6-aastastest lastest. Üldised näidustused on samad, mis täiskasvanud patsientidel. Hormoonravi vajaduse otsustab ainult arst. Põhireegli täitmine on hädavajalik - minimaalsete efektiivsete annuste kasutamine võimalikult lühikese aja jooksul.

Salvi kujul võib ravimit kasutada alates 1 aasta vanusest. Ei sobi näo lööbe raviks.

rasedatele ja imetamise ajal

Ravim tungib läbi platsentaarbarjääri ja imetab rinnapiima, nii et seda kategooriat patsiente ei nimetata, isegi salvi kujul.

Vastunäidustused

Vastunäidustused ravimi kasutamisel:

  1. Komponendi ülitundlikkus
  2. Viiruse, bakterite, seente etioloogia nakkushaigused, sealhulgas hiljuti üle kantud haigused.
  3. Vaktsineerimisjärgne periood.
  4. Immuunpuudulikkuse seisundid.
  5. Endokriinsüsteemi häired - diabeet, kilpnäärme haigus, Itsenko-Cushingi haigus.
  6. Seedetrakti haigused - haavandid, gastriit, mittespetsiifiline koliit.
  7. Raske neeru- või maksapuudulikkus.
  8. Myasthenia gravis, raske müopaatia.
  9. Osteoporoos
  10. Hüpoalbuminemia.
  11. Vaimne haigus.
  12. Rasvumine.
  13. Polüomüeliit

Kasutamine ja annused

täiskasvanutele

intravenoosselt manustatuna ei ole prednisoloon teiste ravimitega segamisel lubatud. Süstelahust võib manustada intravenoosselt, intraartikulaarselt ja intramuskulaarselt.

Hädaolukorras manustatakse ravimit tilkhaaval annuses 30-60 mg. Intramuskulaarse süstimise korral on toime aeglasem. Annuse suurendamine on võimalik ainult individuaalselt pärast arsti nõusolekut.

Intraartikulaarse manustamise korral on täiskasvanute annus vahemikus 5 kuni 30 mg, sõltuvalt liigese suurusest.

Addisoni tõve korral võib päevane annus varieeruda vahemikus 4-60 mg.

Prednisolooni salvi välise ravi korral kandke kuni 3 korda päevas õhuke kiht ainult kahjustatud nahale. Ravi ei tohi ületada 14 päeva. Aktiivseid sidemeid võib kasutada efekti suurendamiseks.

lastele

Lastele on prednisoloon ette nähtud sügava intramuskulaarse süstimiseks ainult rangete näidustuste ja meditsiinilise järelevalve all. 6-12-aastaste laste ööpäevased annused on 25 mg, 12-18-aastased - 50 mg. Manustamise sagedus ja ravi kestus määratakse individuaalselt. Prednisolooni pikaajalise kasutamise korral lastel võib kasvu aeglustada, mistõttu on soovitatav kasutada hormoonravi võimalikult vähe aega.

Salvi kujul võib prednisolooni manustada lastele alates ühest aastast. Ravi kestus ei tohi ületada 7 päeva. Kasutamise sagedus - 2-3 korda päevas. Osalised sidemed on välistatud, sest lapse nahk on ravimite suhtes vastuvõtlikum ja tal on parem läbilaskvus. Tuleb meeles pidada, et laste neerupealiste loomulike funktsioonide vähenemine areneb kiiremini.

Kõrvaltoimed

Prednisolooni süsteemse kasutamise korral võivad kõrvaltoimed mõjutada enamikku elundeid ja süsteeme. Nende arv ja raskus sõltub ravi kestusest ja ravimi annusest. Ametlikud juhised võimaldavad järgmisi kõrvaltoimeid:

  1. Nakkushaiguste sümptomite varjamine.
  2. Muutused veres, eriti eosinofiilid, lümfotsüüdid, monotsüüdid, hüübimine.
  3. Suhkurtõbi, kasvupeetus lastel ja noorukitel, seksuaalse arengu hilinemine ja menstruatsioonihäired, rasvumine, verejooks, hirsutism.
  4. Metaboolsed häired - elektrolüüdid, valgud, glükoos, naatriumioonid ja kaalium. See võib põhjustada müalgia, krampe, suurenenud väsimust.
  5. Vaimsed häired - depressioon, ärrituvus, psühhoos, epileptilised krambid, dementsus, meeleolu muutused ja kognitiivne langus.
  6. Närvisüsteemi häired.
  7. Glaukoom, trofilised ja funktsionaalsed nägemishäired.
  8. Arütmia, turse, ateroskleroos, südamepuudulikkus.
  9. Iiveldus, kõhupuhitus, haavandite süvenemine, pankreatiit, sisemine verejooks.
  10. Hematoomid, venitusarmid, naha hõrenemine, erüteem, akne, püoderma.
  11. Luustumise, osteoporoosi, kõõluste purunemise, lihaste ja liigeste valu aeglustumine.
  12. Oluline kõrvaltoime on “äravõtmise” sündroom. Selle olemus seisneb selles, et Prednisolooni kasutamise järsu lõpetamisega võib patsient tunda haiguse süvenemist, samuti teisi soovimatuid reaktsioone (kõhuvalu, pearinglus, palavik, konjunktiviit ja meeleolu muutused). Paikselt rakendades on "tühistamise" sündroom vähem väljendunud, kuid ka võimalik.

Koostoimed teiste ravimitega

Koostoime reaktsioonid täheldati välise vormi jaoks. Süsteemne manustamine Prednisoloon võib muuta teiste ravimite tõhusust ja nõuab hoolikat kasutamist kombinatsioonravi korral.

Prednisolooni toime nõrgenemist täheldatakse koos:

  1. Kilpnäärme hormoonid.
  2. Maksaensüümide indutseerijad.
  3. Antatsiidid.

Samaaegsel kasutamisel samaaegselt täheldatakse nii efektiivsust kui ka prednisolooni toksilisust.

  1. Östrogeen.
  2. Ketokonasool.
  3. Erütromütsiin ja klaritromütsiin.
  4. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.

Kombinatsioon hüpoglükeemiliste ainetega vähendab viimase efektiivsust. Prednisoloon võib suurendada antiemeetikumide toimet ning vähendada isoniasiidi ja somatotropiini kontsentratsiooni.

Lisaks on võimalikud muud koostoimed, nii et patsient peab enne ravi alustamist teavitama arsti kõigist tema poolt võetud ravimitest.

Erijuhised

Ettevaatusega ette nähtud patsientidele, kellel on halvenenud süsivesikute taluvus, krampide või migreeniga, samuti neeru- või maksapuudulikkusega.

Nakkushaiguste korral võib prednisooni manustada ainult koos antibakteriaalsete ainetega.

Enne ravi prednisolooniga tablettide või süstidena tuleb patsiendile teha täielik kliiniline ja laboratoorsed uuringud. Pikaajalise hormoonravi korral tuleb selliseid uuringuid regulaarselt korrata.

Ravi ajal ei saa immuniseerida, samuti alkoholi juua.

Mõningaid kõrvaltoimeid saab sobitada õige toitumise abil.

Kui ravikuur kestab kauem kui 3 nädalat, tuleb ravim järk-järgult tühistada vastavalt arsti määratud eriskeemile.

Üleannustamine

Kui te ületate annuse, võib patsient tunda iiveldust, oksendamist, suurenenud survet, krampe ja teadvuse muutust. Kui ilmnevad esimesed märgid, tühistatakse ravim, nähakse ette sümptomaatiline ravi ja tähelepanu pööratakse vee ja elektrolüütide tasakaalu säilitamisele. Spetsiifilist vastumürki ei ole.

Ladustamistingimused

Süstelahust tuleb hoida külmkapis temperatuuril 2-8 kraadi. Tabletid ja salv ei vaja eritingimusi. Lubatud temperatuurirežiim neile ei ületa 25 kraadi.

Analoogid

Prednisolooni asemel võib kasutada järgmisi ravimeid:

  1. Hüdrokortisoon - glükokortikosteroid, mida toodavad mitmed kodu- ja välismaised ettevõtted. Ta on kliinilise farmakoloogilise rühma prednisolooni asendaja. Müügil ravim on suspensiooni kujul liigeseks ja periartikulaarseks süstimiseks. Seda võib kasutada üle 3 kuu vanustel lastel. Ettevaatlikult võib suspensiooni manustada naistele ja imetada. Lisaks on müügiks silmade salv, mida võib määrata lastele vanuses umbes üks aasta, rasedad ja imetavad. Samuti on salv välispidiseks kasutamiseks, see on vastunäidustatud alla 2-aastastel lastel ja rinnaga toitvatel lastel.
  2. Deksametasoon on terapeutilise rühma prednisolooni asendaja. Ravim on saadaval silmatilkades, tablettides, lahuses, mis süstitakse parenteraalselt. Süstimine ja pillid ettevaatusega võivad olla lapsed, rasedad. Silmatilgad on raseduse ajal alla 6-aastastel lastel vastunäidustatud. Narkomaania ravi ei sobi rinnaga toitmisele.
  3. Diprospan on terapeutilise rühma prednisolooni asendaja. Seda müüakse süstesuspensioonina, mis on imetamise ajal vastunäidustatud alla 3-aastastel patsientidel. Diprospan'i võib raseduse ajal kasutada ettevaatusega.
  4. Kenalog on farmakoloogilise rühma prednisolooni asendaja. Seda toodetakse parenteraalseks manustamiseks mõeldud suspensioonina, mida ei saa määrata alla 6-aastastele lastele. Ettevaatlikult tuleb Kenalogi kasutada rasedate ja imetavate patsientide raviks.

- Teatud füüsiliste probleemidega, nagu palavikutingimused, vigastused või kirurgilised sekkumised, võivad patsiendid vajada ravi ajal kortikoidiannuse ajutist kohandamist.

- fluorokinoloonide ja kortikosteroidide samaaegsel kasutamisel suureneb kõõluse haiguse, kõõlusepõletiku või kõõluste rebendite oht;

- ravimi pikaajaline kasutamine peab toimuma silmaarsti uuringuga iga kolme kuu järel

- pikaajaline kasutamine võib olla seotud Kaposi sarkoomi kiire progresseerumisega

- välja arvatud asendusravi, ei ole kortikosteroididel nende põletikuvastaste ja immunosupressiivsete omaduste tõttu raviv, vaid palliatiivne toime. Pikaajaline kasutamine sõltuvalt annusest ja ravi kestusest on seotud kõrvaltoimete esinemissageduse suurenemisega. Pikaajalist süsteemset kortikosteroidravi saavatel patsientidel tuleb jälgida hüpotalamuse-hüpofüüsi-neerupealise süsteemi (neerupealiste puudulikkus), Cushingi sündroomi, hüperglükeemia ja glükosuuria supressiooni.

- pärast pikaajalist kortikosteroidravi tuleb ravi lõpetada sujuvalt, et vältida "ärajäämise sündroomi". Neerupuudulikkus võib püsida ka kuud pärast kortikosteroididega ravi lõpetamist ning stressi (kirurgia, haigus) perioodidel võib olla vajalik asendusravi. Neerupealiste puudulikkuse riski on võimalik vähendada, kui ravimit määratakse iga kahe päeva järel päevaste annuste asemel.

- kortikosteroidide põletikuvastase ja immunosupressiivse toime tõttu nende asendamine suuremate annustega kui asendusravi, suurendab nakkushaigust, põhjustab olemasoleva nakkushaiguse süvenemist ja varjatud infektsioonide aktiveerimist. Põletikuvastane toime võib varjata sümptomeid seni, kuni nakkushaigus läheb arenenud staadiumisse. Kui ravi ajal tekivad uued infektsioonid, tuleb arvesse võtta asjaolu, et sellist nakkust ei ole võimalik lokaliseerida.

- latentse tuberkuloosi (TB) patsientidel võib kortikosteroidravi suurendada TB tekkimise riski. Selliseid patsiente tuleb hoolikalt jälgida tuberkuloosi reaktivatsiooni suhtes ning kui on vaja pikaajalist kortikosteroidravi, võib näidata tuberkuloosivastast kemoteraapiat. Kortikosteroidide kasutamine aktiivse tuberkuloosiga patsientidel peaks piirduma selliste juhtudega nagu TB ägenemine või levik, kui nende kasutamine haiguse raviks on kavandatud koos sobiva tuberkuloosivastase raviga.

- Süsteemne kortikosteroidravi võib suurendada raskete või surmavate infektsioonide riski isikutel, kes puutuvad kokku viirushaigustega, nagu kanamürk või leetrid (patsiente tuleb hoiatada selle riski vältimiseks ja pöörduda viivitamatult arsti poole). Kortikosteroidid võivad aidata kaasa bakteriaalsete ja seeninfektsioonide tekkele (Candida infektsioonid). Kortikoidid võivad aktiveerida varjatud amoebilisi infektsioone, mistõttu on väga oluline need enne kortikoidravi alustamist välja jätta.

- Prednisoloon suurendab glükoneogeneesi. Ligikaudu 20% patsientidest, kes saavad ravi suurte annustega steroide, tekitavad healoomulise "steroiddiabeedi" madala insuliinitundlikkusega ja madala glükoosisisaldusega neerukünnise. Ravi on ravi lõpetamisel pöörduv. Kinnitatud suhkurtõve korral põhjustab kortikosteroididega ravi tavaliselt tasakaalustamatust, mida saab kompenseerida insuliini annuse kohandamisega.

- pikaajaline prednisoonravi mõjutab kaltsiumi ja fosfaadi metabolismi ning suurendab osteoporoosi riski. Prednisoloon aitab vähendada kaltsiumi ja fosfaadi taset, mis mõjutab D-vitamiini taset, põhjustades seeläbi osteokaltsiini taseme seerumis sõltuvat vähenemist (luu maatriksi valk, mis korreleerub luu moodustumisega).

- prednisoonravi mitme nädala jooksul põhjustab lastele kasvu kasvu aeglustumise riski, mis on seotud kasvuhormooni sekretsiooni vähenemisega ja vähenenud perifeerse tundlikkusega selle hormooni suhtes

- kortikosteroidid võivad põhjustada vaimseid häireid, kaasa arvatud eufooria, unetus, meeleolumuutused, isiksuse muutused, depressioon ja psühhootilised tendentsid

- süsteemse toimega kortikosteroidide pikaajaline manustamine võib põhjustada tagumist subkapsulaarset katarakti ja glaukoomi (suurenenud silmasisese rõhu tõttu), samuti suurenenud nakkusohtu nakkuse tekkeks. Oftalmoloogiline uuring ja ravi glaukoomi, haavandite ja sarvkesta vigastuste korral on kohustuslikud. Herpeetilise infektsiooniga patsientidel on suurenenud risk sarvkesta kahjustuse tekkeks, kuna prednisoon võib maskeerida infektsioone.

Kortikosteroide tuleb manustada ettevaatusega järgmistel tingimustel:

- Seedetrakti haigused, nagu haavandiline koliit ja divertikuliit, mis on tingitud käärsoole perforatsioonist, käärsoole abstsessist või muudest püogeensetest infektsioonidest, käärsoole obstruktsioonist, tähistatud fistulitest ja sinusrakkudest, värsketest soolestiku anastomoosidest ja latentsetest peptilistest haavanditest. Glükokortikoidide põletikuvastased omadused võivad maskeerida gastrointestinaalsete perforatsioonide märke ja seega viivitada diagnoosimist ja seega potentsiaalselt surmaga lõppevaid tulemusi.

- kõrge vererõhk või südame-veresoonkonna süsteemi kongestiivsed haigused (prednisolooni mineralokortikoidse toime tõttu, mis võib põhjustada vedeliku ja soola säilitamist)

- osteoporoos (kuna kortikosteroidid võivad osteoporoosi sümptomeid suurendada)

- teadaolevad ja kahtlustatavad infektsioonid

- teadaolevad lümfisüsteemi kasvajad, kuna on teatatud ägeda kasvaja lüüsi sündroomi tekkest pärast glükokortikoidide manustamist.

- südame- või neerupuudulikkus: samaaegne efektiivne ravi põhihaigusega ja jätkuv pidev jälgimine

- myasthenia gravis, mis võib põhjustada müopaatia suurenemist

- aju malaaria (kooma võib pikeneda, kopsupõletiku esinemissagedus ja seedetrakti verejooks võivad suureneda).

- hüperparatüreoidism (kuna prednisoon võib aidata kaasa haiguse ilmnemisele);

- atsetüülsalitsüülhappe või mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega patsientide ravi (haavandumise suurenenud riski tõttu);

- diureetikumid, mis tuletavad kaaliumi.

Patsientidel, kellel on määratud kortikoidid, peaks toit sisaldama kaaliumi, valke ja vitamiine, kuid madala rasvasisaldusega, süsivesikute ja soola sisaldusega.

Eakad patsiendid, eriti pikaajalise ravi ajal, peaksid jälgima kõrvaltoimeid, näiteks osteoporoosi ja kõõluste haigust. Võimaluse korral soovitatakse kasvuperioodil lastele ööpäevaringset või vahelduvat ravi.

Harvaesineva päriliku galaktoosi talumatuse, Lapp-laktaasi puudulikkuse või glükoosi-galaktoosi malabsorptsiooniga patsiendid ei tohi seda ravimit kasutada.

Rasedus ja imetamine

Prednisoloon läbib platsenta. Loomkatsed on näidanud kõrvaltoimete suurenemist sõltuvalt annuse suurusest (suulae lõhenemine, mõju aju kasvule ja arengule). Üldiselt näitavad need uuringud, et prednisooni kasutamisel raseduse ajal on risk lootele väike. Kuid prednisooni ravi raseduse ajal peab toimuma alles pärast loote kasulikkuse ja riskide põhjalikku hindamist. Kui glükokortikoidi kasutatakse raseduse lõpus, on teoreetiliselt olemas loote neerupealiste funktsiooni pärssimise oht, mis võib nõuda asendusravi annuse järkjärgulist vähendamist vastsündinutel.
Prednisolooni eritumine rinnapiima on hinnanguliselt 0,1% ema manustatavast annusest. Lapse poolt manustatav annus võib olla minimaalne, kui imetamine ei toimu 3... 4 tunni jooksul pärast seda, kui ema on saanud prednisooni annuse. Emade lapsi, kes võtavad ööpäevast annust 40 mg või rohkem, tuleb jälgida neerupealiste supressiooni suhtes.

Ravimi toime tunnused autojuhtimise või potentsiaalselt ohtliku masina juhtimisele

Võttes arvesse võimalikke kõrvaltoimeid, tuleb olla ettevaatlik autojuhtimisel või masinatega töötamisel.

Prednisooni sarnased ravimid uue põlvkonna

Järgnevalt on analoogid PRESENTED tabletid, ravimid, mis on sarnased näidustustele ja nende farmakoloogilisele toimele, samuti analoogide hinnad ja kättesaadavus apteekides. Analoogidega võrdlemiseks uurige hoolikalt ravimi toimeaineid, kuna kallimate ravimite hind sisaldab selle reklaamieelarvet ja lisandeid, mis suurendavad peamise aine mõju. Predizolon tablettide kasutusjuhend
Palume teil mitte teha otsust premedikatsiooniga tablettide asendamise kohta ainult vastavalt juhistele ja arsti loal.

ADVANTAN

  • Kasutusjuhend
  • LOCOID

    Näidustused ravimi Lokoid kasutamiseks:
    Pindprotsessid epidermis ilma nakkuse tunnustega, mis on tundlikud GCS-i tegevuse suhtes:
    - dermatiit;
    - ekseem;
    - psoriaas.

    • Kasutusjuhend

    ELOKOM

    Elokomi ravimit kasutatakse nahahaiguste korral, mis vajavad ravi glükokortikosteroididega, sealhulgas:
    - põletiku ja sügelemise sümptomaatiline ravi naha ja allergiliste haiguste korral;
    - psoriaasi, atoopilise ja seborröilise dermatiidi ravi;
    - samblike planus, kiirguskiirguse dermatiit.

    • Kasutusjuhend

    SODERM

    Soderm on ette nähtud pea naha põletikuliste, allergiliste või sügelevate haiguste raviks, kus on ette nähtud tugevate kortikoidide (ekseem, psoriaas, dermatiit) sümptomaatiline kasutamine.

    • Kasutusjuhend

    Prednitop

    kortikosteroidid.
    Prednitop kreemi kasutatakse naha ägeda haiguse, näiteks haavandite ja punetuse raviks.
    Salv Prednitop, mida kasutatakse nahahaiguste kuivade või nutivate raviks.
    Prenitop õli salvi kasutatakse krooniliste nahahaiguste raviks, millega kaasneb naha voldite ja koorimise karmistamine.
    Tuleb meeles pidada, et kohalik ravi naha prednitopse ja bakteriaalsete infektsioonidega on lubatud ainult koos seenevastaste ja antibakteriaalsete ravimitega.

    • Kasutusjuhend

    CARIZON

    Ravimi Karizon'i kasutamise näidustused on: psoriaas (välja arvatud tavaline naastu psoriaas), püsiv ekseem, samblike planus, discoid lupus erythematosus ja muud nahahaigused, mida ei saa ravida vähem aktiivsete kortikosteroididega.

    • Kasutusjuhend

    AFLODERM

    Dermatoosid ja põletikulised nahahaigused, mis reageerivad paiksele ravile glükokortikosteroididega (sealhulgas ekseem, atoopiline dermatiit, allergiline ja kontaktdermatiit, sealhulgas fütodermatiit, psoriaas, fotodermatiit ja päikesepõletus, allergilised reaktsioonid putukahammustustele).
    Afloderm kreemi kasutatakse põletikuliste nahahaiguste ägeda ja subakuutse etapi raviks, kaasa arvatud need, millega kaasneb eritumine.
    Afloderm kreemi on soovitatav kasutada põletikuliste nahahaiguste raviks keha õrnadel ja tundlikel aladel (näo, kael, rindkere, suguelundite piirkond) ja vajadusega kahjustatud naha täiendava hüdreerimise järele, mida teostavad ravimi komponendid.

    • Kasutusjuhend

    DERMOVATE

    Dermovejt'i kasutatakse psoriaasi raviks (välja arvatud tavalise naastulise psoriaasi vorm), samblike planus, discoid lupus erythematosus, püsiv ekseem (tulekindlad vormid).

    • Kasutusjuhend

    GISTAN-N

    Gistan-N kreemi kasutatakse naha põletikuks ja sügeluseks dermatooside (sh psoriaas, atoopiline dermatiit, seborrheic dermatiit) korral, mis näitavad GCS-ravi.

    • Kasutusjuhend

    SYNTIKORT CREAM

    Sintikort kreem on mõeldud põletikuliste sümptomite leevendamiseks või kõrvaldamiseks dermatoloogilistes haigustes, mida saab ravida glükokortikosteroididega:
    - ekseem;
    - dermatiit (atoopiline, kontakt, seborrheic, eksfoliatiivne, intertrigiinne, kiirgus, päike);
    - atoopiline dermatiit on piiratud;
    - samblike planus;
    - psoriaas;
    - sõlmitud pruritus Hyde;
    - sügelev nahk või ano-genitaal;
    - discoid lupus erythematosus;
    - generaliseerunud erütroderma (kompleksse ravi osana).

    • Kasutusjuhend

    SYNTIKORT OIL

    Sintikort salvi eesmärk on leevendada või kõrvaldada dermatoloogiliste haiguste põletikulisi sümptomeid, mida on võimalik ravida glükokortikosteroididega:
    - ekseem;
    - dermatiit (atoopiline, kontakt, seborrheic, eksfoliatiivne, intertrigiinne, kiirgus, päike);
    - atoopiline dermatiit on piiratud;
    - samblike planus;
    - psoriaas;
    - sõlmitud pruritus Hyde;
    - sügelev nahk või ano-genitaal;
    - discoid lupus erythematosus;
    - generaliseerunud erütroderma (kompleksse ravi osana).

    • Kasutusjuhend

    MOLESKIN C

    Salv Moleskine C on soovitatav mõõduka ja raske naastulise psoriaasi raviks.

    • Kasutusjuhend

    MOMETASON

    Salvi või kreemi kasutamise näidustused Mometasoon on: sügelus ja dermatooside põletik, mida saab ravida GCS-ga; täiskasvanutel ja üle kahe aasta vanustel lastel hüperkeratoosi (krooniline ekseem, psoriaas, seborrheic ja atoopiline dermatiit) sümptomitega.

    • Kasutusjuhend

    KUTIVEYT

    Kutivate on ette nähtud dermatooside all kannatavate patsientide raviks, mis nõuavad paiksete glükokortikosteroidide kasutamist, sealhulgas atoopilist, pediaatrilist ja diskoidset ekseemi, psoriaasi (välja arvatud naastukujuline), sõlme sügelust; kes puutuvad samblike planuse, lihtsate samblike, neurodermatooside, diskoidse luupuse erüteematoosse, seborrheic dermatiidiga, punase küünte kuumusega ning putukahammustustest tingitud hüpereemia, turse ja sügelusega; üldistatud erütrodermiaga.
    Kreem ja salv Kutivate'i võib kasutada kroonilise atoopilise ekseemiga patsientide kordumise riski vähendamiseks (flutikasooni efektiivsuse korral haiguse ägedas faasis).

    • Kasutusjuhend

    MEZODERM

    Mezoderm kreemi kasutatakse:
    - erinevate vormide ekseem ja lokaliseerimine;
    - psoriaas;
    - neurodermatiit;
    - dermatiit (kontakt, seborrheic, päikeseenergia, exfoliative, kiirgus, intertrigiinne);
    - anogenitaalne sügelus;
    - seniilne sügelus.
    Mesodermi kasutatakse ka üldise erütroderma süsteemse glükokortikoidravi lisana.

    • Kasutusjuhend

    BELODERM

    Beloderm on mõeldud nahahaiguste raviks, mis reageerivad paiksete kortikosteroididega, sealhulgas:
    - atoopiline dermatiit / neurodermatiit
    - allergiline kontaktdermatiit
    - ekseem (erinevad vormid)
    - kontaktdermatiit (sh professionaalne) ja muu mitteallergiline dermatiit (sh päikese- ja kiirgusdermatiit);
    - reaktsioonid putukahammustustele
    - psoriaas
    - bulloosne dermatoos
    - discoid lupus erythematosus
    - samblike planus
    - multiformne eksudatiivne erüteem
    - erinevate etioloogiate sügelus.

    • Kasutusjuhend

    PSORIDERM

    Ravimi Psoriderm kasutamise näidustused on järgmised:
    - psoriaas (välja arvatud tavaline naastu vorm);
    - krooniline ekseem (tulekindlad vormid);
    - samblike planus;
    - discoid lupus erythematosus;
    - muud nahahaigused, vähem aktiivsete kortikosteroidide ebaefektiivsus.

    • Kasutusjuhend

    KLOBESKIN

    Klobeskin'i kasutamise näidustused on: psoriaas (välja arvatud tavaline naastu psoriaas), püsiv ekseem, samblikõrv, diskoidne luupus erüteematoos ja muud nahahaigused, mida ei saa ravida vähem aktiivsete kortikosteroididega.

    • Kasutusjuhend

    METHIZOLON

    Näidustused Metizolon kreemi kasutamiseks on: atoopiline dermatiit (endogeenne ekseem, neurodermatiit), kontaktekseem, degeneratiivne, düshüdrotiline, numbriline ekseem, mittespetsiifiline ekseem, ekseem lastel.

    • Kasutusjuhend

    LOCOID CRELO

    Lokoid Krelo kasutamise näidustused on: pindmised, nakatumata, kohalike kortikosteroidide suhtes tundlikud nahahaigused: ekseem; dermatiit (kaasa arvatud atoopiline, kontakt, seborrheic); psoriaas.

    • Kasutusjuhend

    ELOSON

    Elozon kreemi kasutamise näidustused on: dermatooside põletik ja sügelus, mida saab ravida kortikosteroididega, kaasa arvatud psoriaas (välja arvatud tavaline naastu psoriaas) ja atoopiline dermatiit täiskasvanutel ja üle 2-aastastel lastel.

    • Kasutusjuhend

    SINAFLAN

    Ravimi Sinaflan kasutamise näidustused on: ekseem, atoopiline dermatiit, lihtne krooniline samblik (piiratud neurodermatiit), toksidermia, lihtne allergiline dermatiit, seborrölik dermatiit, sügelus, urtikaaria, sügelused, mähe lööve, multiformne eksudatiivne erüteem, psoriaas (eksudatiivne, eksudatiivne erüteem, eksudatiivne erüteem, lichen planus, discoid lupus erythematosus, käte düshüdrosis, välise keskkõrvapõletik, esimese astme põletused, putukahammustused.

    • Kasutusjuhend

    TSELODODERM-B

    Celestoderm-B vähendamiseks kasutatakse põletikuliste ilmingute suhtes tundlike dermatooside GCS teraapia nagu ekseem (atoopiline, Nummular), kontaktdermatiit, seborroiline dermatiit, atoopiline dermatiit, päikese dermatiit, eksfoliatiivdermatiit, staasi, dermatiit, kiiritusdermatiidi, intertriginoznoy dermatiit, psoriaas, anogenitaalne ja seniilne sügelus.

    • Kasutusjuhend

    Uniderm

    Uniderm kreemi kasutatakse põletikuliste sümptomite ja sügeluse raviks dermatoosides, mida saab ravida GCS-ga.

    • Kasutusjuhend

    AKRIDERM

    Näidustused Akriderm kreemi kasutamiseks on: atoopiline dermatiit; allergiline kontaktdermatiit; ekseem (erinevad vormid); kontaktdermatiit (sh professionaalne) ja muu mitteallergiline dermatiit (sh päikese- ja kiirgusdermatiit); reaktsioonid putukahammustustele; psoriaas; bulloosne dermatoos; discoid lupus erythematosus; lichen planus; eksudatiivne polümorfne erüteem; erinevate etioloogiate sügelus.

    • Kasutusjuhend

    TRIAKORT

    Näidustused kohaldamise salvide Triakort on lihtsad ja allergiline dermatiit, ekseem, atoopiline dermatiit, atoopiline dermatiit, psoriaas, granuloomide rõngasgranuloomi, lame lihhen, lihtne kroonilise vöötohatise (piiratud kasutusega neurodermatitis), reaktsioon ravimile, keloidarmide, areaatalopeetsia, täielik alopeetsia, putukahammustuste.

    • Kasutusjuhend

    ELOKOMI KREEM

    • Kasutusjuhend
  • SINAFLANA OINTMENT

    Sinaflan salvi kasutamise näidustused on: mittemikroobse etioloogia naha allergilised ja põletikulised haigused, millega kaasneb tõsine sügelus: seborrölik dermatiit, atoopiline dermatiit, ekseem, neurodermatiit, polümorfne erüteem, süsteemne erütematoosne luupus, samblik planus, psoriaas, prurigo, urtikaaria, untus, punetus, punetus, punetus, punetus, punetus

    • Kasutusjuhend

    FLUZINAR

    Ravim Flutsinar on ette nähtud kasutamiseks mitteinfektsioosse akuutse dermatiidi lühikursusel, kaasa arvatud rasked vormid, millega kaasneb sügelus ja hüperkeratoos: atoopiline ja seborrölik dermatiit; lame ja roosa samblik; kontakt ekseem; psoriaas.

    • Kasutusjuhend

    BETAMETOON

    Salvi Betametasoon vähendamiseks kasutatakse põletikuliste ilmingute dermatoosidesse reageerivad Glükokortikoiditeraapia, nagu ekseem ja dermatiit igasuguste, sealhulgas atoopiline ekseem, fotodermatit, lame lihhen, atoopiline dermatiit, sõlmeline prurigo, diskoidne erütematoosluupus, lipoidi nekrobioos, pretibial myxedema ja erütrodermiat. Lisaks on see tõhus ka peanaha ja teiste psoriaasi vormide psoriaasi ravimisel, välja arvatud ulatuslik naast.

    • Kasutusjuhend

    BETLIBEN

    Betlibeni salvi kasutamise näidustused on: allergilised nahahaigused (sh äge, subakuutne ja krooniline kontaktdermatiit, professionaalne dermatiit, seborrölik dermatiit, atoopiline dermatiit, päikeserakk, neurodermatiit, sügelus, düshüdrotic dermatiit, ekseem), ägedad ja kroonilised mitteallergilised vormid dermatiit, psoriaas.

    • Kasutusjuhend

    FTOROCORT

    Salv Ftorokort on mõeldud kortikosteroidide suhtes tundlike nahahaiguste (ekseem, psoriaas vulgaris, allergiline dermatiit) raviks.

    • Kasutusjuhend

    Sterocort

    Ravimi Sterocort kasutamise näidustused on: atoopiline dermatiit (neurodermatiit, endogeenne ekseem), tõeline (tõeline) ekseem lihtne kontaktdermatiit ja allergiline kontaktdermatiit düshüdrotiline ekseem, laste ekseem, seborrölik dermatiit (ja ekseem), sealhulgas peanahal; numbriline ekseem, peanaha põletikuline peanaha dermatoos, millega kaasneb sügelus.

    • Kasutusjuhend

    ALERGODERM

    Salv Alergoderm on ette nähtud ägedate ja raskete mitteinfektsiooniliste põletikuliste nahahaiguste (ilma eksudatsioonita) lühiajaliseks raviks, millega kaasneb püsiv sügelus või hüperkeratoos: seborrölik dermatiit, atoopiline dermatiit, nodulaarne urtikaaria, allergiline kontaktdermatiit, multiformne, äge nodulaarne urtikaaria (papulaarne urtikaaria); lichen planus

    • Kasutusjuhend

    GKS. Pärsib leukotsüütide ja koe makrofaagide funktsiooni. Piirab leukotsüütide migratsiooni põletiku piirkonda. Rikub makrofaagide võimet fagotsütoosiks, samuti interleukiin-1 moodustumist. See aitab kaasa lüsosomaalsete membraanide stabiliseerumisele, vähendades seega proteolüütiliste ensüümide kontsentratsiooni põletiku piirkonnas. Vähendab histamiini vabanemise tõttu kapillaaride läbilaskvust. Pärsib fibroblastide aktiivsust ja kollageeni moodustumist.
    Inhibeerib fosfolipaasi A aktiivsust2, mis viib prostaglandiinide ja leukotrieenide sünteesi pärssimisele. Pärsib COXi (peamiselt COX-2) vabanemist, mis aitab samuti vähendada prostaglandiinide tootmist.
    Vähendab tsirkuleerivate lümfotsüütide (T- ja B-rakkude), monotsüütide, eosinofiilide ja basofiilide arvu, mis on tingitud nende liikumisest veresoontest lümfoidkoele; inhibeerib antikehade teket.
    Prednisoloon inhibeerib hüpofüüsi ACTH ja b-lipotropiini vabanemist, kuid ei vähenda tsirkuleeriva b-endorfiini taset. See pärsib TSH ja FSH sekretsiooni.
    Nõuetele otsesel kasutamisel on vasokonstriktsiooni efekt.
    Prednisoloonil on märkimisväärne annusest sõltuv mõju süsivesikute, valkude ja rasvade metabolismile. Stimuleerib glükoneogeneesi, soodustab aminohapete imendumist maksas ja neerudes ning suurendab glükoneogeneesi ensüümide aktiivsust. Maksa puhul soodustab prednisoon glükogeeni sadestumist, stimuleerides glükogeeni süntetaasi aktiivsust ja glükoosi sünteesi valgu ainevahetuse saadustest. Vere glükoosisisalduse suurenemine aktiveerib insuliini sekretsiooni.
    Prednisoloon inhibeerib rasvarakkude glükoosi omastamist, mis viib lipolüüsi aktiveerumiseni. Kuid insuliini sekretsiooni suurenemise tõttu stimuleeritakse lipogeneesi, mis aitab kaasa rasva akumulatsioonile.
    Sellel on kataboolne toime lümfi- ja sidekoe, lihaste, rasvkoe, naha, luukoe suhtes. Vähemal määral kui hüdrokortisoon, mõjutab see vee ja elektrolüütide metabolismi protsesse: see soodustab kaaliumi ja kaltsiumi ioonide eritumist ning naatriumi- ja veeioonide keha viivitust. Osteoporoos ja Itsenko-Cushingi sündroom on peamised SCS-i pikaajalist ravi piiravad tegurid. Kataboolse efekti tagajärjel võib lastel kasvu pärssida.
    Suurtes annustes võib prednisoon suurendada ajukoe erutuvust ja aitab vähendada konvulsiivse valmisoleku künnist. Stimuleerib ülemäärast vesinikkloriidhappe ja pepsiini tootmist maos, mis viib peptiliste haavandite tekkeni.
    Süsteemse kasutamise korral on prednisolooni terapeutiline toime tingitud põletikuvastastest, allergiavastastest, immunosupressiivsetest ja antiproliferatiivsetest toimest.
    Paikselt ja lokaalselt manustatuna on prednisolooni terapeutiline toime tingitud põletikuvastasest, allergiavastasest ja anti-eksudatiivsest toimest (vasokonstriktsiooni efekti tõttu).
    Võrreldes hüdrokortisooniga on prednisolooni põletikuvastane toime 4 korda suurem, mineralokortikoidide aktiivsus on 0,6 korda väiksem.

    Allaneelamisel imendub seedetraktist hästi. Maksimaalne plasmakontsentratsioon on täheldatud 90 minuti pärast. Plasmas on enamik prednisoloonist seotud transkortiiniga (kortisooli siduv globuliin). Metaboliseerub peamiselt maksas.
    Poolväärtusaeg on umbes 200 minutit. Eraldatud neerude kaudu muutumatul kujul - 20%.

    Allaneelamiseks ja IM: reuma; reumatoidartriit; dermatomüosiit; periarteriit nodosa; sklerodermia; anküloseeriv spondüliit; bronhiaalastma, astmaatiline seisund; ägedad ja kroonilised allergilised haigused; Addisoni tõbi, äge neerupealiste puudulikkus, adrenogeneetiline sündroom; hepatiit, maksa kooma, hüpoglükeemilised seisundid, lipoid nefroos; agranulotsütoos, erinevad leukeemia vormid, lümfogranulomatoos, trombotsütopeeniline purpura, hemolüütiline aneemia; väike korea; pemfigus, ekseem, sügelus, eksfoliatiivne dermatiit, psoriaas, sügelus, ekseem, seborrölik dermatiit, lupus erythematosus, erütroderma, psoriaas, alopeetsia.
    Oftalmoloogias kasutamiseks: allergiline, krooniline ja atüüpiline konjunktiviit ja blefariit; sarvkesta põletik terves limaskestas; koroidi, sklera ja episklera eesmise segmendi äge ja krooniline põletik; silmamuna sümpaatiline põletik; pärast vigastusi ja operatsioone, millel on silmade pikaajaline ärritus.
    Intraartikulaarseks süstimiseks: krooniline polüartriit, traumajärgne artriit, suurte liigeste osteoartriit, individuaalsete liigeste reumaatilised kahjustused, artroos.
    Kudede infiltratsiooni korral: epikondüliit, tendovaginiit, bursiit, humeroskulaarne periartriit, keloidid, ishias, Dupuytreni kontraktsioon, liigeste reumaatilised haigused ja mitmesugused sarnased kuded.

    Täiskasvanute asendusraviks manustamisel on algannus 20-30 mg päevas, säilitusannus on 5-10 mg päevas. Vajadusel võib algannus olla 15-100 mg päevas, toetades 5-15 mg päevas. Päevane annus tuleb järk-järgult vähendada. Laste puhul on algannus 1-2 mg / kg päevas 4-6 annusena, toetades - 300-600 mg / kg / päevas.
    Kui i / m süstimise annus, kasutamise sagedus ja kestus määratakse individuaalselt. Kui intraartikulaarne süstimine suurtesse liigestesse, kasutatakse 25-50 mg annust keskmise suurusega liigestele - 10-25 mg, väikeste liigeste puhul - 5-10 mg. Infiltratsiooni süstimiseks kudedesse sõltuvalt haiguse tõsidusest ja kahjustuse suurusest kasutatakse 5 kuni 50 mg annuseid.
    Lokaalselt oftalmoloogias kohaldatakse 3 korda päevas, ravikuur ei ole pikem kui 14 päeva; dermatoloogias - 1-3 korda päevas.

    Endokriinsüsteemi osa: Itsenko-Cushingi sündroom, kaalutõus. Hüperglükeemia kuni neerupealise koore funktsiooni steroiddiabeedi tekkeni, depletsiooni (kuni atroofiani).
    Seedetrakti osa: maomahla happesuse suurenemine, seedetrakti haavandiline toime.
    Ainevahetuse osas: suurenenud kaaliumi eritumine, naatriumi retentsioon kehas koos turse moodustumisega, negatiivne lämmastiku tasakaal.
    Kuna südame-veresoonkonna süsteem: arteriaalne hüpertensioon.
    Vere hüübimissüsteemist: suurenenud vere hüübimine.
    Lihas-skeleti süsteemi osteoporoos, luude aseptiline nekroos.
    Nägemisorgani osa: steroidne katarakt, mis tekitab latentse glaukoomi.
    Kesknärvisüsteemi küljest: vaimsed häired.
    Immuunsupressiivse toime tagajärjed: vähenenud resistentsus infektsioonide vastu, haavade paranemise hilinemine.
    Paikselt manustamisel: steroidne akne, purpura, telangiektasia, põletamine, sügelus, ärritus, kuiv nahk võib ilmneda; pikemaajalisel kasutamisel ja / või suurte nahapindade korral võib see tekitada resorptsiooni.
    Paikselt manustamisel on võimalik kerge põletustunne.

    Peptiline haavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand, osteoporoos, Itsenko - Cushingi sündroom, trombemboolia kalduvus, neerupuudulikkus, raske arteriaalne hüpertensioon, süsteemsed mükoosid, viirusinfektsioonid, vaktsineerimisperiood, aktiivne tuberkuloos, glaukoomi, vaimse haiguse produktiivsed sümptomid. Ülitundlikkus prednisooni suhtes.
    Infiltratsioon naha ja kudede kahjustustes tuulerõugedel, spetsiifilistel infektsioonidel, mükoosidel ja lokaalne reaktsioon vaktsineerimisele.
    Oftalmoloogias - silma viirus- ja bakteriaalsed haigused, primaarne glaukoom, sarvkesta haigus epiteeliga. Dermatoloogias - bakteriaalsed, viiruslikud, seente nahakahjustused, tuberkuloos, süüfilis, nahakasvajad.

    Rasedus ja imetamine

    Kui rasedust (eriti esimesel trimestril) kasutatakse ainult tervislikel põhjustel. Vajadusel peaks imetamise ajal kasutama ema hooldamise eeldatavat kasu ja riski lapsele hoolikalt.

    Ei ole mõeldud sissejuhatuses / sissejuhatuses. Päeva jooksul on soovitatav kasutada endogeensete GCS sekretsiooni ööpäevarütmi vahemikus 6 kuni 8 tundi.
    Seda kasutatakse ettevaatusega patsientidel, kellel on anamneesis psühhoos; mittespetsiifilised infektsioonid, mis alluvad samaaegsele keemiaravile või antibiootikumravile. Diabeedi korral on kasutamine võimalik ainult absoluutsete näidustuste või insuliiniresistentsuse vältimiseks. Tuberkuloosi varjatud vormide korral võib prednisooni kasutada ainult koos tuberkuloosivastaste ravimitega.
    Ravi ajal (eriti pikaajaline) on vaja jälgida okulaari, vererõhu ja vee-elektrolüütide tasakaalu kontrolli, samuti perifeerse vere ja veresuhkru taseme pilte; Kõrvaltoimete vähendamiseks saate määrata anaboolsed steroidid, antibiootikumid ning kaaliumi tarbimise organismis (toitumine, kaaliumi preparaadid). Soovitatav on selgitada välja ACTH manustamise vajadus pärast prednisoonravi (pärast nahatesti läbiviimist). Addisoni tõve korral tuleks vältida samaaegset kasutamist barbituraatidega.
    Pärast ravi katkestamist võib tekkida võõrutussündroomi teke, neerupealiste puudulikkus ja haiguse ägenemine, mille puhul oli ette nähtud prednisoon.
    Väliselt ei tohiks kasutada kauem kui 14 päeva. Üldise või roosa akne korral on haiguse ägenemine võimalik.

    Prednisoloon tablettide, süstelahuste, süstimiseks mõeldud kuivainena, silmatilgadena, salvina sisaldub elutähtsate ja oluliste ravimite nimekirjas.

    Prednisolooni samaaegsel kasutamisel antikoagulantidega on võimalik suurendada viimaste antikoagulantide toimet; salitsülaatidega - suurendab verejooksu tõenäosust; diureetikumidega - elektrolüütide ainevahetushäirete võimalik ägenemine; antidiabeetiliste ravimitega - vähendab veresuhkru vähenemise kiirust; südame glükosiididega - suurendab glükosiidimürgituse ohtu; rifampitsiin - rifampitsiini terapeutilise toime nõrgenemine.

    Kasutusjuhend

    Prednisolooni iseloomustab põletikuvastane, antihistamiinne, anti-šokk, anti-eksudatiivne ja anti-toksiline toime.

    Näidustused

    Prednisoloonil on väga palju kasutusviise. Ta on määratud endokriinsete haiguste, näiteks:

    1. Neerupealise koore alg- ja sekundaarne, samuti äge puudulikkus.
    2. Adrenogenitaalne sündroom.
    3. Türeoidiit subakuutses vormis.

    Seda ravimit kasutatakse ka operatsioonide ettevalmistamiseks neerupealiste puudulikkuse all kannatavatel patsientidel, samuti selliste patsientide keerulistel haigustel ja vigastustel.

    Prednisoloon on ette nähtud selleks, et vabaneda tõsistest allergilise iseloomuga tervisehäiretest, mis ei läbi ravi teiste ravimitega. Selliste haiguste hulka kuuluvad:

    1. Vadakuhaigus
    2. Dermatiidi atoopiline ja kontaktivorm.
    3. Allergiate põhjustatud regulaarne või hooajaline nohu.
    4. Narkootikumide liigse vastuvõtlikkuse tunnused
    5. Angioödeem.
    6. Anafülaktiline.

    Prednisolooni korral saate ravida reumaatilisi haigusi, näiteks:

    • reumatoidartriit ja juveniilne artriit;
    • psoriaatiline ja raskendatud podagraartriit;
    • anküloseeriv spondülartriit;
    • müokardiit;
    • reumaatiline palavik ägenemise protsessis;
    • periarteriidi nodulaarne mitmekesisus;
    • süsteemne sklerodermia.
    • reumaatiline polümüalgia, mida nimetatakse Hortoni tõveks;
    • polüchondriit retsidiivi ajal;
    • süsteemne vaskuliit.

    Seda ravimit kasutatakse maksahaiguste, näiteks aktiivse kroonilise hepatiidi ja entsefalopaatiaga alkoholi tüüpi hepatiidi raviks.

    Prednisolooni kirjendatakse ka inimestele, kellel on sarkoidoosi või mittevastavate vormide korral kehas kaltsiumi ülekoormus.

    Prednisolooni võib manustada ka selliste dermatoloogiliste haiguste raviks nagu:

    • pemphigus;
    • eksfoliatiivne dermatiit;
    • herpeetiline seborrheiline ja bulloosne dermatiit;
    • pemphigoid;
    • ekseemi komplekssed vormid;
    • kompleksne erüteem multiforme või Stevens-Johnsoni sündroom;
    • seente mükoosi tüüp.

    Seda ravimit kasutatakse ka järgmiste põletikuliste protsesside vabanemiseks liigestes:

    1. Bursiit akuutsetes ja subakuutsetes etappides.
    2. Osteoartriit pärast vigastusi.
    3. Epicondylitis.
    4. Tendovaginiit.

    Järgmiste tüüpide hematoloogilisi haigusi ravitakse prednisooniga:

    • hemolüüs;
    • kaasasündinud aplastiline aneemia;
    • Vergolfaas või idiopaatiline trombotsütopeeniline purpur;
    • äkiline autoimmuunne hemolüütiline aneemia.

    Ülaltoodud ravimit kasutatakse järgmiste vähihaiguste raviks:

    1. Lümfoom.
    2. Rinnanäärmete kasvaja.
    3. Leukeemia - nii äge kui ka krooniline.
    4. Eesnäärmevähk.
    5. Laiendatud müeloom.

    Silmaarstide praktikas võib prednisolooni kasutada keeruliste põletikuliste ja allergiliste ilmingute kõrvaldamiseks ägedates ja kroonilistes vormides, mis hõlmavad:

    1. Nägemisnärvi põletik.
    2. Oftalmia sümpaatiline välimus.
    3. Raske aeglane tagumine või eesmine uveiit.

    Neuroloogias kasutatakse eespool nimetatud ravimit selliste haiguste raviks:

    • hulgiskleroos ägedas staadiumis;
    • myasthenia gravis;
    • tuberkuloosne meningiit subarahnoidaalse blokaadiga;

    Prednisoloonil on kasulik toime hingamisteede probleemidega patsientidele, nagu bronhiaalastma, Leffleri sündroom, berüllioos, sümptomaatiline sarkoidoos, krooniline kopsuemfüseem ja kopsu tuberkuloos.

    Seda kasutatakse ka perikardiitist vabanemiseks. Seda ravimit soovitatakse kasutada ka kudede või elundite siirdamiseks, et vältida siirdamishäireid.

    Vabastamise vorm, koostis

    Ülaltoodud õiguskaitsevahend on müügil erinevates vormides:

    1. Tabletid sisaldusega 0,001, 0,005, 0,02 või 0,05 grammi prednisolooni, samuti želatiin, laktoos, magneesiumstearaat ja kartulitärklis. Neil on valge või valkjas värv, ümmargune kuju ilma murtuseta, kaldu ja kiri ühel küljel. Neid müüakse 100 tükki kastides ja 30 tk klaaspudelites.
    2. Ampullid 1 ml süstesuspensiooniga, mis sisaldavad 25 või 50 milligrammi prednisolooni. Neid saab panna 5, 10, 50, 100 ja 1000 tükki kasti kohta.
    3. Ampullid 25 ja 30 milligrammi 1 milliliitris 3 tk pakendis.
    4. 0,5% suspensioon silmadele 10 ml pakendites.
    5. 0,5% salvi 10 grammi torudes.

    Kasutamismeetod

    Prednisolooni annuse määrab arst individuaalselt iga konkreetse juhtumi puhul. Võttes arvesse endogeensete glükokortikoidide igapäevast eritumist, määratakse see ravim tavaliselt ühekordse annusega hommikul.

    Soovitud annus täiskasvanud patsientidel varieerub 5 kuni 60 milligrammi ravimi kohta päevas ja maksimaalne annus peaks olema 200 milligrammi.

    Lastele määratakse annus kiirusega 0,14 milligrammi kehakaalu kilogrammi kohta päevas. Annus jagatakse kolmeks või neljaks annuseks.

    Silmade suspensioon viiakse konjunktivaadi kapslisse üks või kaks tilka kolm korda päevas. Ravi kestus ei tohiks olla pikem kui kaks nädalat.

    Prednisolooni süstelahuse või suspensiooni kujul kasutatakse tavaliselt infiltratsiooniks, manustamiseks, samuti lihastesse ja liigestesse sisseviimiseks, kusjuures kohustuslik on steriilsus.

    Koostoimed teiste ravimitega

    Kui patsient kasutab diabeedi või vere hüübimise ravimeid, siis tuleb prednisolooni määramisel arsti poolt nende ravimite annuseid kohandada.

    Prednisolooni ja barbituraatide paralleelsel kasutamisel Addisoni haiguse all kannatavatel patsientidel tuleb järgida äärmist täpsust.

    Kõrvaltoimed

    Pikaajalisel kasutamisel võivad ülalkirjeldatud ravimid tekitada keha selliseid kõrvaltoimeid:

    1. Rasvumine.
    2. Menstruaaltsükli rike.
    3. Hirsutism.
    4. Sümptomite kompleks Itsenko-Cushing.
    5. Akne ja stria tekkimine.
    6. Vedeliku ja naatriumi aeglane eritumine.
    7. Kaaliumi puudumine.
    8. Sisene, arteriaalne ja koljusisene rõhk hüppab.
    9. Alkaloos kaaliumi puudumise vastu.
    10. Ebapiisav vereringe.
    11. Lihasmassi kaotus ja lihaste nõrkus.
    12. Osteoporoos
    13. Müopaatia steroidide tüüp.
    14. Patoloogiline kahju pikkadele torukujulistele luudele.
    15. Õlgade ja reide luude aseptiline surmav kude.
    16. Seljaaju murdumise tüüp.
    17. Kõhunäärme põletik.
    18. Tugevdatud gaasiheide.
    19. Steroidne haavand koos vere võimaliku rebenemisega ja lekkega.
    20. Rikkeid seedimise süsteemis.
    21. Haavandiline söögitoru.
    22. Tugevamad toiduained.
    23. Atrofilised muutused nahas.
    24. Liiga pikk nahakahjustuste paranemine.
    25. Sisemised verevalumid ja petehhiad.
    26. Tugevdatud higi.
    27. Naha hõrenemine ja punetus.
    28. Urtikaria ja allergiline dermatiit.
    29. Angioneurootilise tüübi puhitus.
    30. Probleemid magavad
    31. Krampsed ilmingud.
    32. Peavalu ja pearinglus.
    33. Sekundaarse neerupealise ja hüpotalamuse-hüpofüüsi puudulikkus.
    34. Vähenenud kasv lapsepõlves.
    35. Glaukoom
    36. Exophthalmos.
    37. Subkapsulaarne tagumine katarakt.
    38. Delirious sündroom.

    Vastunäidustused

    Prednisolooni ei saa sellistel juhtudel määrata:

    1. Suurenenud vastuvõtlikkus selle ravimi komponentide suhtes.
    2. Nakkushaigused seenhaigus.
    3. Hüpertensioon.
    4. Psühhoos
    5. Äge endokardiit.
    6. Diabeedi ja Itsenko-Cushingi haiguse keeruline vorm.
    7. Süüfilis
    8. Vanadus
    9. Rasedusperiood
    10. Neerude põletik.
    11. Osteoporoos
    12. Mao ja kaksteistsõrmiksoole haavand.
    13. Tuberkuloos aktiivses staadiumis.
    14. Operatsioonide ajalugu.

    Raseduse ajal

    Prednisooni teratogeenset toimet ei ole meditsiinipraktikas registreeritud, kuid on tõendeid, et selle kasutamine rasedusperioodil suurendab platsenta puudulikkuse, loote hapniku nälga ja sünnituse ajal surma tõenäosust.

    Seetõttu võib seda ravimit manustada rasedatele ainult siis, kui arstide range järelevalve all on kõige tugevam vajadus.

    Ladustamistingimused

    Hoidke Prednisooni päikese eest kaitstud ja väikeste laste ligipääsu temperatuuril, mis ei ületa 25 kraadi Celsiuse järgi. Selle kõlblikkusaeg on 3 aastat.

    Veel Artikleid Umbes Silmapõletik