Silma kompuutertomograafia, mis see on

Põhiline Objektiivid

Orbiidil on koonusekujuline luumass. Koonuse lai osa on ettepoole suunatud, koonuse kitsas osa läheb kolju sügavale. Orbiidile asetatakse silmamuna, silmade lihased, pisaräärmed, rasvkoe, arvukad laevad ja närvid. Orbiit asub selliste anatoomiliste struktuuride vahetus läheduses, nagu koljuõõs, ninaõõs, nina nina, nina-nina. Nende struktuuride vahel on keeruline anatoomiline ja topograafiline suhe.

Patoloogilised muutused orbiidil võivad esialgu areneda orbiidil ja võivad liikuda selle lähedalt paiknevatest anatoomilistest struktuuridest. Kõik see põhjustab raskusi haiguste diagnoosimisel ja vajadusel kasutada selliseid tõsiseid katsemeetodeid nagu silmakäikude arvutitomograafia.

Silma kompuutertomograafia on informatiivne, mitteinvasiivne meetod orbiidi, silmamuna, nägemisnärvide ja ümbritsevate pehmete kudede ja luu struktuuride uurimiseks.

Mida näitab CT-skaneerimine?

Arvutomograafia abil saadud piltidel on näha järgmised patoloogilised muudatused:

  1. hemorraagia fookused;
  2. orbiidi anumate oklusioon;
  3. põletikulised protsessid;
  4. lahtised vormid (kasvajad, metastaasid);
  5. silmamuna ja retrobarbar ruumi võõrkehad;
  6. orbiidi pehmete kudede kahjustamine;
  7. muutused silma võrkkestas (eraldumine).

Kontrastiga silma orbiidi CT

Silma orbiidi täitev rasvkoe tihedus on väike. Rasvkoe taustal on orbiidil asuvad tihedamad organid, samuti võõrkehad ja kasvajad selgelt nähtavad. Sellest tulenevalt võib sõltuvalt uuringu näidustusest teha kompuutertomograafiat kontrastiga või ilma.

Silma kontrollimiseks manustatakse kontrastainet intravenoosselt.

Näidustused

Arst võib saada silma orbiidile CT-le suunamist järgmistel juhtudel:

  1. ühepoolne exophthalmos;
  2. nägemise järsk langus;
  3. näo trauma, kui kahtlustatakse orbiidi moodustavate luude kahjustamist;
  4. silma kahjustus autoimmuunhaiguse korral;
  5. onkoopiline otsing;
  6. orbiidi põletik;
  7. võrkkesta eraldumise kahtlus.

CT orbitaalse silma vastunäidustused

Arvutitomograafia vastunäidustused on jagatud absoluutseks ja suhteliseks.

Absoluutsete vastunäidustuste hulka kuuluvad:

  1. rasedus;
  2. patsiendi kaal ületab konkreetse seadme konstruktsiooni (tavaliselt kuni 120 kg).

Suhtelised vastunäidustused:

  1. laps vanuses kuni 12 aastat;
  2. imetamine;
  3. joodil põhinevate ravimite talumatus;
  4. krooniline neerupuudulikkus;
  5. hulgimüeloom.

Kontrastainet kasutava uuringu läbiviimine on keelatud järgmistes patsientide kategooriates:

  1. rasedad ja imetavad naised;
  2. diabeediga patsiendid;
  3. kroonilise neeru- ja maksakahjustusega patsientidel;
  4. isikud, kellel on joodil põhinevate ravimite talumatus.

CT silmade ettevalmistamine

Kui eksamiprotseduur hõlmab kontrastse ravimi manustamist, tuleb 6 tundi enne uuringut hoiduda hoidmisest ja joomisest.

Arvutomograafia teostamisel ilma kontrastsuse suurendamiseta ei ole enne protseduuri vaja piiranguid.

Kuidas on uuring

Oma mugavuse huvides peab patsient protseduuri ajal valima vabalt lõigatud riideid, kus on mugav pikaks ajaks kaldu asuda.

Kett, juuksenõelad, tihvtid ja tihvtid tuleb enne uurimist eemaldada, nii et need ei kattuks orbiitkoe kujutistega.

Patsient asetatakse skanneri sissetõmmatavale lauale lamavas asendis või maos. Selleks, et isik saaks kogu protseduuri ajaks endiselt püsida, kasutatakse spetsiaalseid padjaid ja rihma.

Tabeli pea on asetatud skanneri kaarele. Uuring ise võib võtta 1 kuni 15 minutit sõltuvalt sellest, kas on vaja manustada kontrastset ravimit.

Esialgu võib uuringut läbi viia ilma kontrastita. Kui arst näeb piltide muutusi, mida kontrastainet ei kuvata, piisavalt selgelt tuvastada, lisatakse kontrast.

Pärast kontrastaine süstimist korratakse uuringut. Kui saadakse orbitaalpiirkonna pilte, kontrollib arst nende kvaliteeti. Kui pildid on selged ja üksikasjalikud, loetakse uuring täielikuks ja tulemused saadetakse ärakirjale.

Tulemuste dekodeerimine

Eksami ajal tehtud pilte kirjeldab ja krüpteerib kiirgusdiagnoosi arst. Tavaliselt kulub 30 kuni 60 minutit, et tuvastada olemasoleva patoloogia tunnused ja arsti sõnastus. Patsient saab oma kätes pildid, mida saab salvestada mis tahes andmekandjale, näiteks kettale või flash-kaardile, või trükitud filmile või paberile. Kokkuvõte väljastatakse patsiendile paberil, mida kinnitab arsti allkiri ja pitser.

Kui tihti saate seda teha

Kompuutertomograafia viitab nendele uurimismeetoditele, mis tuleb läbi viia ainult rangete näidustuste kohaselt, kuna inimese keha on protsessi ajal röntgenkiirte mõjul. Kiirgusdoos, mida patsient saab ühes uuringus, on väike. Siiski võivad isegi lühikese aja jooksul saadud väikesed annused avaldada kahjulikku üldmõju. Seetõttu on seoses arvutitomograafiaga kehtestatud piirangud nii ühe uuringu mahule kui ka kompuutertomograafia mitmekesisusele patsiendi kohta. Optimaalne ajavahemik CT vahel on 12 kuud. Tõsiste põhjuste ilmnemisel võite uurimist korrata 6 kuu pärast.

Võrkkesta kompuutertomograafia: milline see on ettenähtud tulemuste dekodeerimine

Mis on võrkkesta tomograafia?

Võrkkesta kompuutertomograafia (tuntud ka kui optiline koherentsustomograafia) on populaarne ja inspireerib silmaarstide usaldust. Nagu te teate, ei ole meditsiin seisma ja tänapäeval on meil võimalus läbida võrkkesta uurimine, kasutades kontaktivaba ja valutut viisi, nagu arvutitomograafia.

Tomograaf hõlmab röntgenkiirte kasutamist, mis võimaldavad teil patsiendi pea ülemist osa skannida. Lõppkokkuvõttes kuvatakse spetsialisti ekraanil kihtide orbiitide kujutised, mis võimaldavad hinnata võrkkesta, silma (nägemisnärvi) seisundit, tuvastada haiguse algfaase ja määrata patsiendile õigeaegne ravi.

Millal on määratud silma optiline koherentsomograafia?

Näidustused protseduuri kohta

Silma optiline sidususe tomograafia on tavaline diagnostiline meetod, seega kasutavad silmaarstid sageli seda protseduuri. Selle uuringu põhinäitajad on järgmised:

  1. võõrkehade olemasolu või kahtlus;
  2. nägemise järsk langus;
  3. valu silmades;
  4. silmaümbrise seina kasvajad (healoomulised või pahaloomulised);
  5. orbiitide või silmade orbiidide vigastused;
  6. silmamuna pundumine (meditsiiniliselt, exophthalmos);
  7. põletikulised protsessid;
  8. autoimmuunhaiguste poolt põhjustatud pisarate kahjustused.

Kuidas valmistada?

Sarnaselt teiste inimese elundite arvutitomograafiaga võib võrkkesta uurimist teostada kontrastse (joodi sisaldava aine) abil, nii et patsient peaks hoiduma 4 tundi enne planeeritud protseduuri aega. Muud võrkkesta CT jaoks vajalikud ettevalmistavad meetmed (näiteks testimine, ultraheli) ei ole vajalikud. Vahetult enne tomograafia algust tuleb patsiendil eemaldada kõik metallist esemed ja ehted, kuna need võivad arvuti tomograafi spetsiifilise seadme tõttu märkimisväärselt moonutada uuringu tulemusi. On vaja hoiatada arsti võimalike allergiliste reaktsioonide kohta värvainele.

Kuidas toimub menetlus?

Nagu eespool mainitud, ei võta võrkkesta kompuutertomograafia protseduur aega rohkem kui üks minut (ilma kontrastita) ja umbes 15 minutit, kui on vaja joodi sisaldavat ainet süstida (sel juhul võetakse see tühja kõhuga). Enne diagnoosi alustamist räägib arst sellest, kuidas kogu protsess läheb. Tuleb märkida, et patsientidel ei ole põhjust muretseda - uuring ei ole mitte ainult lühiajaline, vaid ka valutu. Uurimisprotsess ise läheb järgmiselt: pärast seda, kui patsient on eemaldanud kõik metallist esemed, palutakse tal lamada spetsiaalse lauaga, mis seejärel edasi teksomeerile, nii et patsiendi pea satuks skaneerimispiirkonda. Nagu teist tüüpi tomograafia puhul, peab patsient olema liikumatu.

3D visualiseerimine

Radioloogi arvutil kuvatakse must-valge kolmemõõtmeline kujutis, mis võimaldab teil kontrollida silmade, võrkkesta, nägemisnärvi igast küljest. Väike detailide vaatamiseks saab pilti suurendada. Kõik tulemused salvestatakse kliiniku arvutis, kus teostatakse võrkkesta CT.

Meetodi eelised

Esiteks, võrkkesta kompuutertomograafia peamine eelis on mittekontaktne, kuna silmad on ülitundlikud mis tahes puudutuse ja häirete suhtes. Teiseks, protseduur ei kesta rohkem kui minut (tingimusel, et kontrasti ei kasutata). Kolmandaks on diagnoos täiesti valutu (füüsilise sekkumise puudumise tõttu). Võrkkesta OCT võimaldab arstidel saada üksikasjalikku ja selget teavet patsiendi silma seisundi kohta, mis on vaieldamatu eelis. Lõpuks, see diagnostikameetod on üsna eelarve, selle maksumus võib ulatuda 3000-4500 rubla.

Vastunäidustused võrkkesta CT-skaneerimiseks

Nagu paljud teised uuringutüübid, on võrkkesta CT-skaneerimine vastunäidustused:

  1. Kuna selle protseduuri käigus saab keha teatud kiirgusdoosi, mis võib kahjustada loote arengut, on diagnoos raseduse ajal vastunäidustatud;
  2. vanus kuni 14 aastat;
  3. allergiline reaktsioon värvainele;
  4. neerupuudulikkus (kontrast eritub kehast, mistõttu neerud võivad seetõttu kahjustada nende seisundit);
Nagu ka klaustrofoobiaga patsientidel, ei ole põhjust muretsemiseks, sest skaneerimispiirkonnas on ainult patsiendi pea.

Silma tomograafia tulemuste tõlgendamine

Tomograafia tulemused ei ole ainult kolmemõõtmelised kujutised ja pildid kihtide kaupa, vaid ka erinevad tabelid, graafikud ja protokollid. Saadud tulemuste dekrüpteerimiseks võib spetsialist kasutada tomograafi mällu salvestatud täiendavat andmebaasi. Selle tulemusena saab arst andmeid kudede omaduste, paksenduste lokaliseerimise ja hõrenemise kohta, vigastuste ja patoloogiate asukohast, nende suurusest, arengutasemest. Teisisõnu, kõik vajalikud parameetrid õige diagnoosi koostamiseks.

Silma kompuutertomograafia

Viimastel aastatel on silmahaiguste diagnoosimisel üha enam kasutatud silma CT ja orbitaalset tsooni. Kõige sagedamini on ette nähtud kompuutertomograafia, et määrata kindlaks nii luu defekte kui ka erinevate etioloogiate kasvajaid. Statistilised uuringud näitavad, et igal aastal on orbitaalses piirkonnas suurenenud metastaatiliste kasvajate arv. Samal ajal on silma CT nii tundlik, et see aitab avastada isegi väikesi kasvajaid.

CT ajal läbivad röntgenikiirgused uuritava ala (peaosa ülemine osa), mille tulemusena moodustub kujutis, mida kujutavad pistikupesade ja silma kihid. Arvutitomograafia abil saab arst uurida nägemisnärvi, võrkkesta arterite ja veenide struktuuri, pisarauad, silmamuna ja silmade liikumise lihaseid. Uuringu käigus võib avastada põletiku, degeneratsiooni, kasvaja kasvu või vigastuse märke.

Uuringu näidustused

Tavaliselt on CT-orbitaalpiirkond ette nähtud:

  • Orbiidi või orbiidi trauma;
  • Võõrkeha olemasolu;
  • Orbiidi põletikulised haigused;
  • Pisara näärmete või silmade sekundaarne kahjustus autoimmuunsete patoloogiate taustal;
  • Exophthalmos, kui silmamuna liigub väljapoole;
  • Orbiidi seinte kasvaja kahjustus (healoomuline või pahaloomuline).

Samuti on orbiitide CT näidustus äkiline äkiline nägemise vähenemine, valu olemasolu ja teised kasvaja kasvu tunnused.

Protseduuri vastunäidustused

Hoolimata asjaolust, et silmade pistikupesade CT-skaneerimine on mitteinvasiivne kontrollimeetod, on olemas mitmeid tingimusi, kui CT-skaneerimine on võimatu:

  • Rasedus on igal ajal CT vastunäidustuseks. See on tingitud asjaolust, et röntgenikiirgus võib kahjustada lootele. Kuid orbiitide CT-ga on kiirgus oluliselt väiksem (0,8 mSv) kui näiteks aju CT-l (3 mSv).
  • Vanus on alla 14 aasta.
  • Kui patsiendile määratakse kontrastsusega kompuutertomograafia, täiendab vastunäidustuste loetelu järgmisi tingimusi:
    Allergiline reaktsioon kontrastsuse kasutuselevõtule.
  • Maksapuudulikkus, neerud, südamesüsteemi häire ja patsiendi üldine tõsine seisund. Kõigi nende haiguste taustal väheneb kontrasti eritumise kiirus, mistõttu võib see põhjustada kehale toksilist mõju.
  • Kui imetamise ajal on naistel vaja CT-skaneerimist kontrastiga, siis peaksite imetamisest hoiduma vähemalt 48 tundi.

Menetluse läbiviimine

Enne orbiitide arvutitomograafiat ei ole vaja spetsiaalselt ette valmistada. Kontrastsete uuringute puhul on soovitav mitte süüa.

Esiteks asub patsient lauale, mis on osa CT paigaldamise seadmest. See tabel võib liikuda erinevates lennukites ja uuringu ajal sõidab see röntgenikiirusse. Menetlus kestab vähem kui minut, kui kontrast on tehtud, pikendatakse täitmise aega 15 minutini. Kogu uuringuperioodi jooksul peab patsient olema liikumatu, vastasel juhul on pildid hägused ja informatiivsed. Arst annab patsiendile juhiseid valjuhääldi kaudu, kuna see asub teises ruumis, mis on eraldatud paksust klaasist. Arvutitomograafia teostamisel siseneb kiirguspiirkonda ainult osa patsiendi peast. Vaagna organid katavad vajaduse korral kaanekesta.

Ühe tunni jooksul pärast uuringut antakse patsiendile patsiendi käed, samuti ka ise pildid, mida saab filmile trükkida või salvestada elektroonilisel andmekandjal.

Meetodi eelised

Orbitaalpiirkonna arvutitomograafia läbiviimisel on keha kiirgusdoos võrreldes traditsioonilise röntgenkuva kujuga minimaalne. Samuti on tehnika informatiivsus palju suurem.

CT-meetodi teised eelised on:

  • Mitteinvasiivne uuring, mida peetakse kahtlemata eeliseks. Inimese silm on väga tundlik organ, nii et keha puudutamist tajub see üsna valus. Sageli kasutatakse oftalmoloogiliste haiguste diagnoosimisel instrumente, mis otseselt mõjutavad silmaümbrist, mis võib põhjustada ebamugavustunnet. Arvutitomograafia ajal ei teki patsiendile ebamugavust.
  • Kiirus hoidmisel CT võtab vähe aega, nii et klaustrofoobia või raske valu sündroomiga inimesed taluvad seda uuringut kergemini kui näiteks MRI.

Meetodi alternatiivid

Üks diagnostikameetodeid, mis võivad asendada CT orbiidid, on MRI. Kuid MRI on palju halvem visualiseeritud luu struktuur, nii et magnetresonantstomograafia käigus esineb raskusi kasvaja protsessi või traumaatiliste muutuste tuvastamisel.

Silmade kahtlusega patsientide uurimisel kasutavad arstid sageli spetsiaalseid diagnostilisi meetodeid (oftalmoskoopia, elektrofüsioloogilised uuringud). Mõnikord on need uuringud piisavad patoloogia korrektseks tuvastamiseks, kuid mõnel juhul on ette nähtud täiendav CT või MRI.

Kust teha CT orbiidid?

Silma kompuutertomograafia võib läbi viia spetsiaalses meditsiinikeskuses, kus on olemas vajalik varustus. Samuti peaks kliinikus olema spetsialist, kes suudab vastuvõetud pilte pädevalt dešifreerida.

Uurimiskulud

Pistikupesade CT-skaneerimist saab läbi viia mitte ainult arsti retsepti alusel, vaid ka patsiendi soovil. Seda teenust makstakse enamasti. CT maksumus on 3000-4000 rubla ja kontrastsuse uuringu puhul suureneb 7500 rubla.

uziprosto.ru

Entsüklopeedia ultraheli ja MRI

Tomograafia silmad: miks nad teevad ja mis see on

Tänapäeval on selline uuring kõige arenenum tehnoloogia nägemisorgani struktuuride uurimiseks. See on vältimatu viis võrkkesta haiguste ja teiste pimeduseni viivate patoloogiate diagnoosimiseks. Varem tekkisid sellised ohtlikud ja tõsised haigused patsientidel suurel määral, sest nad ei läbinud õigeaegselt kõrgetasemelist silmakontrolli. Mõtle, kuidas teostada silma tomograafiat, milline on meetod, miks see muutub nii populaarseks.

Näidustused diagnoosimiseks

Oftalmoloogid kasutavad seda tüüpi uuringuid järgmiste tervisehäirete avastamiseks.

  • Makula pisarad.
  • Diabeedi tagajärjel tekkinud silmade kahjustused.
  • Glaukoom
  • Ummistunud võrkkesta trombi tsentraalne veen.
  • Selle nägemisorgani selle osa lahutamine, mis on üks kõige ohtlikumaid riike, mis aitavad kaasa pimeduse kujunemisele.
  • Degeneratiivsed muutused silma õõnsustes.
  • Vanusega seotud makula düstroofia.
  • Tsüstoidide moodustumine võrkkestal.
  • Turse ja muud närvi kõrvalekalded, mis põhjustavad nägemisteravuse ja isegi pimeduse olulist vähenemist.
  • Vitreoretüopaatia.

Lisaks kasutatakse eelnevalt määratud ravi tõhususe jälgimiseks silma tomograafiat. Selle abil saate kõige paremini määrata silma eesmise kambri nurga, eriti selle drenaažisüsteemi töö (see tähendab, et tomograafia annab kõige täpsemad tulemused kahtlustatava glaukoomi kohta). See on hädavajalik silmasisese läätse paigaldamisel ja keratoplastika juhtimisel.

See uuring võimaldab diagnoosida sarvkesta, nägemisnärvi, iirise, võrkkesta ja silma eesmise kambri seisundit. Samuti tuleb märkida, et kõik tulemused salvestatakse seadme mällu, mis võimaldab arstil jälgida silma seisundi dünaamikat.

Kuidas on uuring

Tegemist on kaasaegse mitteinvasiivse protseduuri tüübiga silmakude diagnoosimiseks. See on väga sarnane tavalisele ultraheliuuringule, millel on üks vahe - see ei kasuta heli, vaid infrapunakiirgust. Kogu teave tuleb monitorile pärast uuritava koe kiirguse hilinemise mõõtmist. Selline tomograafia võimaldab tuvastada muutusi, mida ei ole võimalik kindlaks määrata teiste meetoditega.

See uuring on kõige tõhusam võrkkesta ja nägemisnärvi suhtes. Vaatamata sellele, et seda tüüpi diagnoosi kasutatakse meditsiinipraktikas veidi üle 20 aasta, õnnestus tal populaarsust omandada.

Uuringu ajal peaks patsient keskenduma esiletõstetud tähisele. Seda tuleks teha uuritava silma abil. Samal ajal skaneeritakse nägemisorgani kuded. Kui inimene ei suuda oma pilku märgile suunata, peaks ta kasutama teist silma, mis näeb paremini.

Kui esineb hemorraagiat, paistetust, läätse hägusust, siis protseduuri infosisu väheneb järsult. Täpse diagnoosi määramiseks võib kasutada ka teisi meetodeid.

Tomograafia tulemused esitatakse üldistatud tabelite, piltide ja üksikasjalike protokollide vormis. Arst saab analüüsida silma seisundit kvantitatiivsete ja visuaalsete andmete abil. Neid võrreldakse norminäitajatega, mis võimaldab teha täpset diagnoosi.
Hiljuti rakendati ka kolmemõõtmelist uuringut. Silma membraanide kihtide kaupa skaneerimise tõttu ilmneb arstilt peaaegu kõik võimalikud rikkumised.

Selle diagnostilise meetodi eelised

Võrkkesta tomograafial on järgmised eelised:

  • see võimaldab teil täpselt määrata glaukoomide esinemist inimesel;
  • võimaldab teil registreerida haiguse progresseerumist;
  • ei põhjusta valu ja ebamugavust;
  • kõige täpsemini diagnoosib makulaarne düstroofia, see on seisund, kus inimene näeb musta koha silmapiiril;
  • See on suurepäraselt kombineeritud teiste silmahaiguste avastamise meetoditega;
  • ei avalda kehale kahjuliku kiirguse (peamiselt röntgen) mõju.

Mida saab sellist uuringut määratleda

Tomograafia, mida kasutatakse silma struktuuri omaduste uurimiseks, võimaldab teil näha selles elus erinevaid haigusi, protsesse ja nähtusi.

  • Mis tahes morfoloogilised muutused võrkkestas või närvikiududes.
  • Plaadi närvi parameetrite muutused.
  • Silma eesmises osas paiknevate anatoomiliste struktuuride tunnused ja nende muutused võrreldes normiga.
  • Kõik võrkkesta degeneratiivsed muutused, mis põhjustavad olulist nägemishäireid.
  • Diabeetilise retinopaatia arenguga seotud häired, sealhulgas selle algstaadiumid, on raske diagnoosida tavalise oftalmoskoopia abil.
  • Klaaskeha ja teiste silma osade kahjustused, mis on seotud glaukoomi arenguga.
  • Venoosse tromboosi tagajärjel esinevad võrkkesta muutused.
  • Erinevad võrkkesta eraldumise astmed.
  • Silma struktuuri, nägemisnärvi ja muude üksikasjalike diagnoosimist vajavate häirete erinevad kõrvalekalded.

Sellised uuringud viiakse läbi spetsiaalsetes kliinikus, kus on asjakohane varustus. Muidugi on vähesel diagnostikakeskusel sarnased seadmed. Aja jooksul muutub see siiski ligipääsetavamaks ja üha enam kliinikuid aktsepteerib patsiendid nende silmade uurimiseks progressiivse meetodiga. Hiljuti on piirkondlike keskuste kliinikutes muutunud kättesaadavaks OCT (optiline koherentsustomograafia).

Ja kuigi CT maksumus on üsna kõrge, ei tohiks te keelduda selle läbiviimisest, eriti kui silmaarst nõuab sellise diagnoosi olemasolu. Sellel on palju suuremad võimalused kui lihtne arstlik läbivaatus, isegi suure täpsusega seadmete kasutamisel. Seega on võimalik tuvastada silma ohtlikke patoloogiaid isegi siis, kui sümptomid ei ole veel väljendunud.

  • Eelmine Artikkel

    Kaasasündinud hüpermetroopia: miks tekib hüperoopia ja kuidas seda ravida?

Veel Artikleid Umbes Silmapõletik