Analoogid Narkootikumide erütromütsiin

Põhiline Katarakt

Ärge toitke apteeki, kasutage seda odavat analoogi NSVLi aegadest seentest

Toimeaine

Analoogid

Miks ahned apteekid tööriista võimsamalt Exoderil 39 korda peitsid? See osutus nõukogude paksuks.

Isegi surnud maks puhastatakse selle vahendiga!

Elena Malysheva: "Silmaarstid vaiksid sellest! Lihtne viis 100 päeva jooksul oma nägemisest saada mõne päeva pärast."

Rahvusvaheline nimi

Grupi kuuluvus

Annuse vorm

Farmakoloogiline toime

Makroliidirühma bakteriostaatiline antibiootikum seondub pöörduvalt ribosoomide 50S subühikuga, mis katkestab aminohapete molekulide vahel peptiidsidemete moodustumise ja blokeerib mikroorganismide valkude sünteesi (ei mõjuta nukleiinhapete sünteesi). Suurte annuste kasutamisel, sõltuvalt patogeeni tüübist, võib see avaldada bakteritsiidset toimet.

Mikroorganismid on tundlikud, kasv aeglustub, kui antibiootikumikontsentratsioon on alla 0,5 mg / l, mõõdukalt tundlik - 1-6 mg / l, stabiilne - 6-8 mg / l.

Toimemisspekter hõlmab grampositiivseid mikroorganisme: Staphylococcus spp., Penitsillinaasi tootmist ja mitte tootmist, sh. Staphylococcus aureus; Streptococcus spp. (kaasa arvatud Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes), alfa-hemolüütiline streptokokk (Viridans grupp), Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae, Corynebacterium minutissimum;

Gramnegatiivsed mikroorganismid: Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Campylobacter jejuni, Bordetella pertussis, Brucella spp., Legionella spp., Sh. Legionella pneumophila jt Mikroorganismid: Mycoplasma spp. (sh Mycoplasma pneumoniae), Chlamydia spp. (sh Chlamydia trachomatis), Treponema spp., Rickettsia spp., Entamoeba histolytica, Listeria monocytogenes.

Gramnegatiivsed bakterid on ravimi suhtes resistentsed: Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, samuti Shigella spp., Salmonella spp., Bacteroides fragilis, Enterobacter spp. ja teised

See on motiliini retseptorite agonist. Kiirendab mao sisu evakueerimist, suurendades pyloruse kokkutõmbumise amplituudi ja parandades antrali-kaksteistsõrmiksoole koordineerimist.

Näidustused

Bakteriaalsed infektsioonid, mida põhjustavad vastuvõtlikud patogeenid: difteeria (sh bakteri kandja), hüübiv köha (sh ennetamine), trhoom, brutselloos, leegionihaigus, erütrasma, listerioos, punapea, amebiline düsenteeria, gonorröa; kopsupõletik lastel, Chlamydia trachomatis'e põhjustatud kuseteede infektsioonid rasedatel; esmane süüfilis (penitsilliinidele allergiliste patsientide puhul), tüsistusteta klamüüdia täiskasvanutel (paikneb alumises kusetees ja pärasooles) tetratsükliinide talumatuse või rikke tõttu jne; ülemiste hingamisteede infektsioonid (tonsilliit, keskkõrvapõletik, sinusiit); sapiteede infektsioon (koletsüstiit); ülemiste ja alumiste hingamisteede infektsioonid (trahheiit, bronhiit, kopsupõletik); naha ja pehmete kudede infektsioonid (pustulaarsed nahahaigused, sealhulgas noorte akne, nakatunud haavad, rõhuhaavandid, teise ja kolmanda sajandi põletused, troofilised haavandid).

Streptokokkide infektsiooni (tonsilliit, farüngiit) ägenemise ärahoidmine reumatoloogilistel patsientidel. Nakkuslike tüsistuste ärahoidmine terapeutiliste ja diagnostiliste protseduuride käigus (sh soole operatsioonieelne ettevalmistus, hambaravi, endoskoopia südamepuudulikkusega patsientidel).

Gastroparees (sh gastroparees pärast vagotoomia operatsiooni, diabeetiline gastroparees ja progresseeruva süsteemse skleroosiga seotud gastroparees).

See on antibiootikumireserv penitsilliini allergia suhtes.

Vastunäidustused

Kõrvaltoimed

Seedetrakti osa: iiveldus, oksendamine, gastralgia, kõhuvalu, tenesmus, kõhulahtisus, düsbakterioos, harva - suuõõne kandidoos, pseudomembranoosne enterokoliit, ebanormaalne maksafunktsioon, kolestaatiline kollatõbi, maksahaiguste transaminaaside aktiivsuse suurenemine, pankreatiit, t

Kuulmise osa: ototoksilisus - kuulmislangus ja / või tinnitus (kui seda kasutatakse suurtes annustes - rohkem kui 4 g päevas, tavaliselt pöörduv).

Kardiovaskulaarsüsteemi osa: harva - tahhükardia, EKG-ga Q-T intervalli pikenemine, vilkuv ja / või kodade laperdus (patsientidel, kellel on EKG pikendatud Q-T intervall).

Allergilised reaktsioonid: urtikaaria, muud nahalööbe vormid, eosinofiilia, harva - anafülaktiline šokk.

Kohalikud reaktsioonid: sissejuhatuses / flebiit.

Kasutamine ja annustamine

Sees (tabletid, kapslid, suukaudne suspensioon, graanulid või pulber suukaudse suspensiooni valmistamiseks), sisse / sisse (lüofilisaat süstelahuse valmistamiseks), rektaalne (suposiidid).

Aeglaselt (3-5 minuti jooksul) või tilgutades. Kõik annused põhinevad aluse arvutamisel.

Ühekordne annus täiskasvanutele ja üle 14-aastastele noorukitele on 0,25-0,5 g, päevas - 1-2 g. Manustamisintervall - 6 tundi. Raskete infektsioonide korral võib ööpäevast annust suurendada kuni 4 g-ni. süstevees või 0,9% NaCl lahuses kiirusega 5 mg 1 ml lahustit.

IV tilgutamiseks lahustatakse 0,9% NaCl lahuses või 5% dekstroosilahuses kontsentratsioonini 1 mg / ml ja süstitakse kiirusega 60-80 tilka / min. Süstitud / süstitud 5-6 päeva (enne erilise terapeutilise toime algust), millele järgnes üleminek suukaudsele manustamisele. Hea tolerantsusega ja flebiitide ja periflehebitide puudumisega saab kursuse sisse / välja viia 2 nädalani (mitte enam).

Toas (ravimi võtmise ja söömise viis sõltub annustamisvormist ja selle resistentsusest maomahla toimele) on täiskasvanute keskmine ööpäevane annus 2-4 annuses 1-2 g, maksimaalne ööpäevane annus on 4 g lastele vanuses 4 kuud kuni 18 aastat sõltuvalt vanusest, kehakaalust ja nakkuse raskusest - 30-50 mg / kg / päevas 2-4 annusena; esimese 3 elukuu lapsed - 20-40 mg / kg / päevas. Raskete infektsioonide korral võib annust kahekordistada.

Difteeriaveo raviks - 0,25 g, 2 korda päevas. Kursuse annus primaarse süüfilise raviks on 30-40 g, ravi kestus on 10-15 päeva.

Amebilise düsenteeriaga täiskasvanutel 0,25 g 4 korda päevas, lapsed 30-50 mg / kg / päevas; kursuse kestus - 10-14 päeva.

Legionelloosi korral - 0,5-1 g 4 korda päevas 14 päeva jooksul.

Gonorröa puhul 0,5 g iga 6 tunni järel 3 päeva jooksul, seejärel 0,25 g iga 6 tunni järel 7 päeva jooksul.

Gastropareesiga - sees (gastropareesi raviks on veenisiseseks kasutamiseks eelistatav erütromütsiin), 0,15-0,25 g 30 minutit enne sööki 3 korda päevas.

Soole operatsioonieelseks ettevalmistamiseks nakkuslike tüsistuste vältimiseks - suu kaudu, 1 g 19 tundi, 18 tundi ja 9 tundi enne operatsiooni algust (kokku 3 g).

Streptokokkide infektsiooni (koos tonsilliidi, farüngiidi) ennetamiseks täiskasvanutele - 20-50 mg / kg / päevas, lastele - 20-30 mg / kg / päevas, kestab kursus vähemalt 10 päeva.

Septilise endokardiidi vältimiseks südamepuudulikkusega patsientidel 1 g täiskasvanutel ja 20 mg / kg lastel 1 tund enne ravi või diagnostilist protseduuri, seejärel 0,5 g täiskasvanutele ja 10 mg / kg lastele uuesti pärast 6-aastast h

Kalleköha - 40-50 mg / kg / päevas 5-14 päeva jooksul.

Vastsündinu konjunktiviidi korral - 50 mg / kg / päevas suspensiooni 4 annuses vähemalt 2 nädalat.

Laste kopsupõletikuga - suspensiooni 50 mg / kg päevas 4 annuses vähemalt 3 nädalat.

Raseduse ajal - 0,5 g 4 korda päevas vähemalt 7 päeva jooksul või (kui see annus on halvasti talutav) 0,25 g 4 korda päevas vähemalt 14 päeva jooksul.

Täiskasvanutel, kellel on tüsistusteta klamüüdia ja tetratsükliini talumatus - 0,5 g 4 korda päevas vähemalt 7 päeva jooksul.

Rektal: 1... 3-aastased lapsed - 0,4 g / päevas, 3... 6-aastased - 0,5-0,75 g / päevas, 6-8 aastat - kuni 1 g päevas. Päevane annus jagatakse 4-6 osaks ja manustatakse iga 4-6 tunni järel.

Erijuhised

Raskete nakkushaiguste vormide korral, kui ravimi tarbimine sees on ebaefektiivne või võimatu, kasutage erütromütsiin-erütromütsiinfosfaadi lahustuva vormi kasutuselevõtmist. Erütromütsiini manustatakse suposiitides juhtudel, kui allaneelamine on raske.

Seoses võimalusega imenduda rinnapiima, peaks erütromütsiini määramisel hoiduma rinnaga toitmisest.

Pikaajalise ravi korral on vaja jälgida maksafunktsiooni laboratoorset parameetrit.

Kolestaatilise ikteruse sümptomid võivad tekkida mitu päeva pärast ravi algust, kuid risk suureneb pärast 7-14 päeva kestvat pidevat ravi. Oototoksilise toime tõenäosus on suurem neeru- ja / või maksapuudulikkusega patsientidel, samuti eakatel patsientidel.

Mõned resistentsed Haemophilus influenzae tüved on tundlikud erütromütsiini ja sulfoonamiidide samaaegse manustamise suhtes.

Võib häirida katehhoolamiinide määramist uriinis ja "maksa" transaminaaside aktiivsust veres (kolorimeetriline määramine definilhüdrasiini abil).

Ärge jooge piima ega piimatooteid. Maomahla happesust suurendavad ravimid ja happelised joogid inaktiveerivad erütromütsiini (välja arvatud enterokattega tabletid); Eritromütsiini suktsinaat imendub koos toiduga paremini.

Erütromütsiini saavatel vastsündinutel on suur pyloric stenoosi oht. Paljudes kliinilistes uuringutes on tõestatud erütromütsiini antraliini ja kaksteistsõrmiksoole prokineetiline toime.

Koostoime

Vähendab beeta-laktaamantibiootikumide (penitsilliinid, tsefalosporiinid, karbopeenid) bakteritsiidset toimet. Suurendab teofülliini kontsentratsiooni.

Erütromütsiini sisse- ja väljaviimisel suurendab etanooli toimet (mao tühjenemise kiirenemine ja etanooldehüdrogenaasi kestuse vähendamine mao limaskestas).

Suurendab tsüklosporiini nefrotoksilisust (eriti samaaegse neerupuudulikkusega patsientidel).

Vähendab triasolaami ja midasolaami kliirensit ning võib seega suurendada bensodiasepiinide farmakoloogilist toimet.

Aeglustab metüülprednisolooni, felodipiini ja kumariini antikoagulantide eliminatsiooni (mõju).

Ühine kohtumine lovastatiiniga suurendab rabdomüolüüsi.

Suurendab digoksiini biosaadavust.

Vähendab hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite tõhusust.

Tubulaarset sekretsiooni blokeerivad ravimid pikendavad erütromütsiini T1 / 2.

Samaaegselt ravimitega, mille ainevahetus toimub maksas (karbamasepiin, valproehape, heksobarbitaal, fenütoiin, alfentaniil, disopüramiid, lovastatiin, bromokriptiin), võib nende ravimite kontsentratsioon plasmas suureneda (see on maksa mikrosomaalsete ensüümide inhibiitor).

Kui samaaegselt võetakse terfenadiini või astemisooli, võivad arütmiad tekkida (värelus ja ventrikulaarne flutter, ventrikulaarne tahhükardia, isegi surm), dihüdroergotamiini või hüdrogeenimata ergot alkaloididega - vasokonstriktsioon spasmile, düsesteesiale.

Ei sobi linomütsiini, klindamütsiini ja kloramfenikooliga (antagonism).

Analoogid ravimi erütromütsiin ja nende omadused

Ravimi ladinakeelne nimetus on Erytromycinum. Kuulub makroliidide gruppi. On märgatav toime grampositiivsete mikrofloora (stafülokokid, streptokokid, nuibakterite) ja Gram (Nesser, Legionella, Bordetella, Rickettsia, Brucella) ja siberi bacillus, Clostridium, Mycoplasma, Ureaplasma, klamüüdia, treponemes, Listeria.

Eritromütsiini ülevaade

Erütromütsiini suhtes resistentsed patogeenid kolibatsilloosi ja salmonelloosi, patogeensete viirusosakeste ja parasiitide puhul. On tõestatud antibiootikumi efektiivsus penitsilliinidele, tetratsükliinidele ja streptomütsiinidele resistentsete bakterite vormide vastu. Seetõttu on see varuvahend võitluses haigustega, mille patogeenid on antibiootikumidele resistentsed.

Erütromütsiin toimib bakteriostaatilise toimeainena, see tähendab, et see pärsib bakterite kasvu ja arengut ning suurendades annust, on sellel bakteritsiidne omadus. Bakterirakus inhibeerib see valgu sünteesi, moodustades ribosoomide 50S-subühikutega kompleksi.

Ravim on kristalse struktuuri valge pulbri kujul, lõhnatu. Maitse järgi mõru. See on vees vähelahustuv. Suur hulk mikroorganisme, antibiootikumide annus 5 ug / ml, avaldab valdavat mõju. Suu kaudu manustamisel imendub see kiiresti. See tungib vereringesse, kudedesse ja organitesse. Terapeutilist kontsentratsiooni kehas hoitakse 6-8 tundi. Eraldub kehast sapiga ja uriiniga.

Ravitoimet erütromütsiin on suunatud: difteeria, läkaköha, trahhoom brutselloosi, legionelloosijuhtude tõbi, erythrasma, listerioosi, sarlakeid amööbse düsenteeria, gonorröa, vastsündinu konjunktiviidi, kopsupõletik lastel, infektsioonid urogenitaalhaiguste elundite rasedatel, primaarne süüfilis, klamüüdia, ülemiste hingamisteede infektsioone, sapiteede infektsioonid, alumiste ja ülemiste hingamisteede infektsioonid, naha ja pehmete kudede infektsioonid, silmade limaskestade infektsioonid, samuti takistab streptokokkfloora ja tüsistuste infektsiooni ägenemist lektsionnogo iseloom meditsiiniliste diagnostiliste manipulatsioonidega.

Vastunäidustatud patsientidel, kellel on anamneesis maksahaigus ja kellel on suurenenud ülitundlikkus antibiootikumide suhtes.

Kuna ravim tungib raseduse ajal platsentasse, võtke ainult nii, nagu arst on määranud.

Erütromütsiini talumatus, düspeptilised sümptomid, pearinglus, teadvusekaotus, tahhükardia on võimalikud. Antibiootikum suurendab antihistamiinide, immunosupressantide, krambivastaste ravimite, antiarütmikumide, lipiidide taset alandavate ravimite, antikoagulantide toksilist toimet.

Saadaval tablettidena 100 mg, 200 mg, 250 mg, 500 mg; graanulid suspensioonide, küünalde, salvide valmistamiseks.

Enamikul ravimitel on sünonüümid. Sünonüümide (geneeriliste ravimite) all tähendavad need mitmeid ravimeid, mis erinevad üksteisest kaubanimedes, kuid mis sisaldavad ühte ja sama toimeainet. Erütromütsiini geneerilised ravimid:

  • Erütromütsiin lühendiga AKOS, Teva, LekT,
  • Erütromütsiinfosfaat
  • Ilozon,
  • Ermicid,
  • Erifluid,
  • Erytsükliin,
  • Zenerit
  • Erütromütsiini salv.

Eespool loetletud tooteid toodavad Vene äriühingud: AI SI EN, Akrikhin, Biosintez, Biochemist, Nizhpharm, Lekform ja teised, Saksa firma Bayer, tehased Belmedpreparaty ja Borisovi Valgevene Vabariik.

Erütromütsiin: ravimianaloogid

Analooge nimetatakse ravimiteks, millel on erinevad ärinimed, mis sisaldavad erinevaid toimeaineid, kuid ravivad samu vaevusi. Need ravimid mõjutavad võrdselt haiguse fookust.

See ei ole patsientidel lihtsalt võrdne. Vastunäidustused ja kõrvaltoimed võivad erineda. On vaja hoolikalt uurida ravimite kasutamise juhiseid.

Erütromütsiini analoogide puhul on kasutustingimused, vabanemise ja säilitamise tingimused samad, mis erütromütsiini puhul. Järgmised ravimid, nii kodu- kui välismaised. Antibiootikumidel on vastunäidustused, mistõttu neid tuleb õigesti kasutada. Selleks on diagnostikakeskuses ja ravikeskuses vaja kindlaks määrata haigustekitaja tundlikkus antibiootikumide suhtes. Eelistatakse ravimit, mis on näidanud suurimat tundlikkust. Ravi sõltub sellest.

Azivok

Vormivabastus - želatiinkapslid, valge kuni kollane. Kasutatakse musta märgistust "AZIWOK". Kapsel sisaldab 250 mg asitromütsiini. Ravim toimib patogeenide suhtes, mis parasitiseeruvad nii raku sees kui ka selle pinnal.

Antibiootikum tungib kiiresti urogenitaaltrakti hingamisteedesse, kudedesse ja organitesse.

Sünonüümid: Azimütsiin, Azitral, Azitrox, AzitRus, Zetamax retard (suspensioon), Zitrotsin, Zi-faktor.

Summamed

Ravim põhineb asithramycinil. Antibiootikum graanulite ja suspensiooni pulbri, kapslite, kestaga tablettide kujul. Võtke üks kord päevas. Vastunäidustatud raseduse ja arütmia korral. Toodetud Horvaatia Vabariigis. Generics, vt Azivok.

Arvicin

Ravim on tablettitud. Annus 250 mg ja 500 mg. Valmistatud klaritromütsiini alusel.

Valge kristalne pulber. Toit aeglustab imendumist, kuid ei mõjuta biosaadavust. Neeruhaigusega patsiendid vähendavad annust poole võrra.

Sünonüümid: Clabax, Clarbakt, Klareksid, Klacid, Lecoklar.

Vilprafen

Tabletid kestas. Josamütsiinil põhinevad ravimid. Seedetraktis imendub täielikult. Biosaadavus ei sõltu toidu tarbimisest. Antibiootikumide maksimaalset sisaldust seerumis täheldatakse 2 tunni jooksul.

Koguneb luukoesse.

Sünonüümid: Vilprafeni suspensioon, Vilprofen Soljutab.

Ketek

400 mg kaetud tabletid. Toimeaine on telitromütsiin. Kiire jaotumine kudedes ja elundites, säilitades samas kõrge kontsentratsiooni. See on näidustatud sinusiit, farüngiit, tonsilliit, kopsupõletik. Toodab Aventis Pharma Ltd (Itaalia).

Macropene

Toimeaine on midekamütsiin. Oranžid graanulid, millel on banaani lõhn, valge värvi tabletid on kaetud kilekattega.

6 tundi säilitab ravim kõrge kontsentratsiooni siseorganites (parotid ja submandibulaarsed näärmed, kopsukuded) ja nahal.

Sünonüümid: Midekamitsiini tabletid, midekamitsiini suspensioon.

Spiramütsiin-prob

Tabletid annuses 3 000 000 RÜ. Spiramütsiinil põhinev antibiootikum.

Bakterirakk koguneb kõrge kontsentratsiooniga. Ei suuda tungida tserebrospinaalvedelikku. Metaboliseerub maksas.

Valmistised - sünonüümid: Spiramisar, Spiramycin adipinat, Rovamitsin, Doromycin, Novomitsin,

Doratsütsiin

Tabletid annuses 3 000 0000 ED.

Toimeaine - spiramütsiin. Kõrvaltoimetest täheldati urtikaaria, sügelus raseduse ajal vastavalt näidustustele. Maksahaigusega patsiente tuleb ravimi võtmise ajal jälgida maksafunktsiooni näitajaid. Generics, vaadake Spiramütsiinitaolist.

Video

Video räägib, kuidas kiiresti külma, grippi või ARVI-d ravida. Arvamus kogenud arst.

Eritromütsiini kaasaegsed analoogid

Antibiootikumravi on mis tahes bakteriaalse infektsiooni ravi aluseks. Sageli peatub arstide valik ravimil erütromütsiin, makroliidantibiootikum.

Ägeda nakkushaiguse, bakterite resistentsuse või muudel juhtudel võib spetsialist asendada ravimi analoogiga, millel on identne koostis või farmakoloogiline toime.

Ravimitööstus on välja töötanud ravimi Erytromütsiini palju odavaid analooge. Allpool on toodud kasutusjuhendid, hinnad ja analüüsid analoogide kohta.

Ravimi kirjeldus

Erütromütsiini antibiootikum on reservrühmade ravim. Seda määratakse penitsilliini allergia korral. Ravimi peamine aine on erütromütsiin.

Erütromütsiin on aktiivne grampositiivsete ja enamiku gramnegatiivsete bakterite suhtes, välja arvatud enterokokid, pseudomonadid, salmonella. Reeglina on penitsilliiniresistentsed bakterid resistentsed erütromütsiini suhtes.

Erütromütsiin on süsteemne antibiootikum, mistõttu peate seda võtma ainult pärast eelnevat konsulteerimist arstiga.

Ravimit toodetakse tablettide, pulbri, salvina väliseks kasutamiseks.

Koostis

  • 1 tabletis - 100, 250, 500 mg erütromütsiini, polüsorbaat, magneesiumstearaat, naatriumkarboksümetüültärklis, želatiin, talk, riis ja kartulitärklis;
  • 1 g salvi - 10 tuhat ühikut. alusmaterjal, parafiin, lanoliin, naatriummetabisulfaat;
  • 1 g salvi silmadele - 10 tuhat ühikut. antibiootikum;
  • 1 pulbrimahuti - 100 mg erütromütsiinfosfaati.

Antibiootikum on mao happelises keskkonnas haavatav, nii et tabletid kaetakse enterokilega. Kesta koostis sisaldab: metakrüülhappe kopolümeeri, trietüültsitraati, talki.

Rahaliste vahendite maksumus algab 50 rubla 1 paketi kohta, mis koosneb 10 tabletist (250 mg), alates 120 p. pakendi kohta (500 mg). Salvi hind - alates 26 r. toru jaoks alates 15 p. 1 pudel (100 ml) lahuse valmistamiseks.

Tõendite spekter

Ravim on ette nähtud järgmiste bakteriaalsete infektsioonide korral:

  • köha
  • difteeria;
  • bronhiit, trahhoom, kopsupõletik;
  • süüfilis (esimene etapp);

Ravimil ei ole vanusepiiranguid, lastel on lubatud kasutada alates sünnist.

Täiskasvanute ja laste kasutusomadused

Ravi määratakse individuaalselt. Annus arvutatakse sõltuvalt patsiendi kehakaalust, vanusest, seisundi tõsidusest.

Mis võib asendada tseftriaksooni?

Toimeaine imendub seedetraktist ebastabiilne, seega tuleb tabletid võtta 1,5 tundi enne sööki või 2 tundi pärast sööki. Tablett tuleb pesta vähemalt ühe klaasi veega.

Alla 8-aastaste laste päevane annus on 1-2 aastat vana, täiskasvanud ja üle 8-aastased lapsed on 4-aastased päevas. Pärast haiguse tunnuste kõrvaldamist tuleb ravimit võtta veel 2-3 päeva. Minimaalne ravikuur on 5 päeva, maksimaalselt 1-2 nädalat.

Salvi soovitatakse kasutada naha või naha kahjustatud piirkonda 2 korda päevas. Vastsündinud - 1 kord päevas. Ravi kestus on 2-3 nädalat.

Raseduse ajal lastakse ravimit kasutada ettevaatlikult, samal ajal kui toitmine lõpetatakse rinnaga toitmise ajal.

Ravi difusiooni või süstimise teel tuleb teha haiglas, kõik raviarsti määratud annused.

Erütromütsiini asendajad

Spetsialist võib soovitada analoogi järgmistes olukordades:

  • selle antibiootikumi talumatus;
  • püsiv kuulmiskaotus;
  • hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kasutamine;
  • bakterite resistentsus;
  • GI patoloogia;
  • kõrvaltoimed pärast erütromütsiini võtmist;
  • maksapuudulikkus.

Kõigi analoogide hulgas on võimalik eraldada sama toimeaine - geneeriliste ravimite ja sarnase farmakoloogilise toimega ravimite, kuid erineva koostisega vahendeid. Mõtle, kuidas saaksite erütromütsiini tabletid salvi ja tilkade kujul asendada.

Ravimi sünonüümid

Järgmisi geneerilisi tooteid toodetakse siseriiklikul ravimiturul:

  • Erytromütsiin - Teva (tabletid): hind - 80 rubla pakendi kohta 10 tabelis.
  • Erütromütsiin AKOS (salv 1%): hind - alates 20 lk. 15 g toru jaoks
  • Erütromütsiinfosfaat (pulber): hind - alates 40 lk. 1 pudel 100 mg.

Näidustused nende vahendite kasutamiseks on samad kui erütromütsiini puhul, kuna nende analoogide toimeaine on üks. Vastunäidustused on rasedus, imetamine, ülitundlikkus komponentide suhtes, kõhulahtisus, maksapuudulikkus.

Erütromütsiini impordi sünonüüme toodetakse erinevates vormides:

  • Ilozon (USA): vedrustus, hind 30 rubla 60 ml pudeli kohta.
  • Zenerte (Holland): pulber paikseks kasutamiseks mõeldud lahustiga, maksab 450 rubla.
  • Altrotsin - S (India): - tabletid, mis on kaetud lahustuva koorega, ravimi hind võib leida linna apteekidest.

Erytromütsiini kaasaegsed välisriigi analoogid ei oma koostises erinevust, välja arvatud suspensioonide valmistamiseks mõeldud graanulid - laste ravimiseks on olemas maitsed ja puuviljalisandid. Narkootikumide näidustuste ja piirangute ulatus on sama, mis erütromütsiiniga kodumaiste ravimite puhul.

Ravimi analoogid

Rühm hõlmab erinevaid toimeaineid sisaldavaid antibiootikume, millel on sarnane farmakoloogiline toime. Tavalised erütromütsiini asendajad:

Sumamed (Horvaatia)

Ravim, mis on valmistatud asitromütsiini, antibiootikumi - asalide põhjal. Asitromütsiinil on laiem ulatus kui erütromütsiinil ja see imendub täielikult seedetraktist. Tööriist on valmistatud järgmistes vormides:

  • tabletid (125, 500 mg) hind - alates 320 rubla blisterpakendist (6 tükki 125 mg), 460 rubla blisteri kohta (3 tükki 500 mg);
  • kapslid (250, 500 mg) hind - 550 rubla 1 plaadi kohta (6 tk 250 mg), 690 blisteri kohta (3 tükki 500 mg);
  • segage lahus (pudel 50 ml) hind - 270 rubla.

Ravim on näidustatud ägedateks infektsioonideks tablettide kujul, see erütromütsiini analoog on vastunäidustatud kasutamiseks alla 12-aastastel lastel. Suspensiooni võib manustada 6 kuu vanustele imikutele.

Asitromütsiin (Venemaa, Ukraina)

Ravimit nimetatakse põhielemendiks - asitromütsiini dihüdraat.
Erütromütsiini analoogi valmistatakse tablettide ja kapslite kujul 250 ja 500 mg, segud 200, 500 mg vesilahuse jaoks.

Tabletid ja kapslid ei saa alla 12-aastastele lastele juua, seda ei soovitata alla 1-aastastele imikutele. Tööriist on ette nähtud harvadel juhtudel, kui nakkusel on tähelepanuta jäetud laad, seedetrakti talitlushäired, maks.

Asitromütsiin koguneb elundites maksimaalsetes kogustes, nii et alla 14-aastastel inimestel on kõrvaltoimete oht tõenäoline. Asitromütsiini nimetamine erütromütsiini analoogiks võib olla ainult arst, ravim antakse apteekidest välja retsepti alusel.

Pikaajalisel kasutamisel võib asitromütsiin põhjustada kandidoosi, düsbakterioosi, oksendamist. Maksumus - alates 40 rubla pakendi kohta 10 tk. 250 mg, 90 rubla 10 tk pakkimiseks. 500 mg, alates 160 r. siirupipulbri jaoks.

Wilprafen (Saksamaa)

Vahendid jazomütsiini (makroliid) alusel. Jasomütsiin on võimas antibiootikum, mis toimib penitsilliinide ja erütromütsiinide suhtes resistentsete bakterite suhtes.

Vilprafen on aktiivne günekoloogiliste haiguste, sealhulgas treponema pallidum'i patogeenide vastu.

See on valmistatud tablettidena, mille kest on 500 mg, pulber siirupi valmistamiseks, 100 ml 1 pudelis. Vastunäidustused on kompositsiooni talumatus, maksatalitlus.

Tablettidena võib aine võtta alates 14-aastastest. Annused arvutatakse sõltuvalt kehakaalust - 30 mg / kg kehakaalu kohta. Raseduse ja imetamise ajal nimetati Vilprafen vastavalt vajadusele.

Hind: alates 530 lk. pakendi kohta (iga 500 mg), alates 600 r. 1 konteineri lahuse saamiseks pulbriga. Erinevates apteegikettides võivad hinnad erineda.

Dalacin (Prantsusmaa)

Ravim põhineb klinkamütsiini vesinikkloriidil, lososamiidi rühma antibiootikumil.

Antibiootikum on efektiivne genitaalinfektsioonide patogeenide vastu, välja arvatud Trichomonas, candida. Kõrge bakteriostaatiline toime on täheldatud pärast välise akne vastase aine kasutamist.

Ravim on saadaval 400 mg kapslite, geeli 1%, vaginaalse kreemi 2%, rektaalsete suposiitide, lahuse kujul.

Tööriist on vastunäidustatud raseduse esimesel trimestril, imetamisel, vastsündinu. Terapeutiline geel on heaks kiidetud kasutamiseks alates 12 aastast.

Praegu on riigi apteekides saadaval ainult Dalatsini koor ja geel. Geeli maksumus on 1% - 670 rublast 20 g toru puhul. Koori hind on 2% - 700 rubla, pakendis on 3 aplikaatorit. Praegu on see ainus efektiivne erütromütsiini analoog salvi kujul.

Kas on olemas ohutuid analooge?

Enamik antibiootikume, uue põlvkonna erütromütsiini analooge, on makroliidid, madala toksilisusega ravimid. Teiste alaklasside (asaliidide, linkosamiidide) antibiootikumidel on bakterivormidele suur mõju, kuid samal ajal on neil mitmeid vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid.

Ainult pädev spetsialist saab määrata antibakteriaalse aine kasutamisel kehale maksimaalset kasu, mistõttu on võimatu ise ravida.

Arvustused

Kaaluge patsiendi tagasisidet teatud tüüpi antibiootikumide asendamise kohta.

Vika. T

„Dermatoloog määras akne jaoks zeneriidi. Kasutati kuu, nulli mõju. Teine arst soovitas odavamat ravimit - erütromütsiini salvi. Mõju on muutunud paremaks, on kahju, et seda on võimalik püsivalt määrida. "

Evgenia

„Dalatsini kreem oli määratud erütromütsiini asendamiseks. Taotlejad - üks nimi. Toas kõik põles, ja haiget sai istuda. Apteeker soovitas klindamütsiini salvi, mõju tundus 4 päeva pärast.

Svetlana A

„Küsisin arstilt, kas vilprafeni võiks asendada erütromütsiiniga. Arst on selle heaks kiitnud. Aga pärast teda oli suus pidevalt kibedus. Asendatud erütromütsiin Ilozoni pulbriga on muutunud talutavamaks. "

Ksenia

„2,5 kuu jooksul saime kopsupõletiku. Pane haiglasse, peenestatud penitsilliin. Ei olnud mingit mõju, erütromütsiini määrati, pärast seda, kui poja kõht hakkas vigastama, muutus tool roheliseks. Nad tühistasid, hakkasid penitsilliini suurendama suurema annusega, kuid pärast ravi ilmnesid probleemid maoga. "

Erütromütsiini analoogid

See lehekülg sisaldab loetelu kõikidest erütromütsiini analoogidest koostises ja näidustuses. Odavate analoogide nimekiri, samuti on võimalik võrrelda apteekide hindu.

  • Odavaim erütromütsiini analoog: asitromütsiin
  • Kõige populaarsem erütromütsiini analoog: asitromütsiin
  • ATH klassifikatsioon: erütromütsiin
  • Toimeained / koostis: erütromütsiin

Odavad analoogid Eritromütsiin

Odavate erütromütsiini analoogide maksumuse arvutamisel võeti arvesse apteekide esitatud hinnakirjades leitud miinimumhinda.

Populaarsed analoogid Eritromütsiin

See ravimianaloogide nimekiri põhineb kõige nõutumate ravimite statistikal.

Kõik analoogid Eritromütsiin

Analoogid koostises ja näidustustes

Ülaltoodud loetelu ravimianaloogidest, milles on näidatud erütromütsiini asendajad, on kõige sobivam, kuna neil on sama toimeainete koostis ja need kattuvad kasutamisnäitajatega.

Analoogid näidustuste ja kasutusviisi kohta

Erinev koostis võib olla sama vastavalt näidustustele ja manustamisviisile.

Kuidas leida odavat ekvivalenti kallis ravimile?

Et leida ravimi odav analoog, geneeriline või sünonüüm, soovitame kõigepealt pöörata tähelepanu koostisele, nimelt samadele toimeainetele ja näidustustele. Ravimi toimeained on samad ja näitavad, et ravim on sünonüüm ravimiga, mis on farmatseutiliselt ekvivalentne või farmatseutiline alternatiiv. Kuid ärge unustage sarnaste ravimite mitteaktiivseid komponente, mis võivad ohutust ja efektiivsust mõjutada. Ärge unustage arstide nõuandeid, isehooldus võib kahjustada teie tervist, seega konsulteerige alati oma arstiga enne mis tahes ravimi kasutamist.

Erütromütsiini hind

Allolevatel saitidel on võimalik leida erütromütsiini hindu ja teada saada kättesaadavusest apteegis.

Erütromütsiin - ravimi kasutusjuhised, ülevaated, analoogid ja vabanemisvormid (tabletid 100 mg, 250 mg ja 500 mg, oftalmoloogiline ja väline salv) stenokardia, akne (pimples) raviks täiskasvanutel, lastel ja raseduse ajal

Selles artiklis saate lugeda ravimi Erytromütsiini kasutamise juhiseid. Esitletud saidi külastajate ülevaated - selle ravimi tarbijad, samuti meditsiinitöötajate arvamused erütromütsiini kasutamise kohta nende praktikas. Suur soov lisada oma tagasisidet ravimi kohta aktiivsemalt: ravim hõlmas või ei aidanud haigusest vabaneda, milliseid tüsistusi ja kõrvaltoimeid täheldati, mida tootja ei ole märkuses märkinud. Eritromütsiini analoogid olemasolevate struktuurianaloogide juuresolekul. Kasutada stenokardia, akne (akne) raviks täiskasvanutel, lastel, samuti raseduse ja imetamise ajal.

Erütromütsiin on bakteriostaatiline makroliidantibiootikum, mis seondub doonoriosas ribosoomide 50S subühikuga pöörduvalt, mis katkestab aminohapete molekulide vahel peptiidsidemete moodustumise ja blokeerib mikroorganismide valkude sünteesi (ei mõjuta nukleiinhapete sünteesi). Suurte annuste kasutamisel võib see avaldada bakteritsiidset toimet.

Toimemisspekter hõlmab grampositiivseid ja gramnegatiivseid mikroorganisme, samuti teisi mikroorganisme: Mycoplasma spp. (sh Mycoplasma pneumoniae), Chlamydia spp. (sh Chlamydia trachomatis), Treponema spp., Rickettsia spp., Entamoeba histolytica, Listeria monocytogenes.

Stabiilsed gramnegatiivsed batsillid: Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, samuti Shigella spp., Salmonella spp. ja teised. Tundlikku rühma kuuluvad mikroorganismid, mille kasv aeglustub, kui antibiootikumikontsentratsioon on alla 0,5 mg / l, mõõdukalt tundlik - 1-6 mg / l, mõõdukalt stabiilne ja stabiilne - 6-8 mg / l.

Farmakokineetika

Imendumine on kõrge. Söömine ei mõjuta suukaudset erütromütsiini vormi, mis on kaetud enterokattega.

Kehas jaotub ebaühtlaselt. Suurtes kogustes koguneb maksas, põrnas, neerudes. Sappis ja uriinis on kontsentratsioon kümme korda suurem kui plasmakontsentratsioon. See tungib kopsude kudedesse, lümfisõlmedesse, keskkõrva eritistesse, eesnäärme saladusesse, sperma, pleuraõõnde, astsitsiidse ja sünoviaalse vedelikku. Imetavate naiste piim sisaldab 50% plasmakontsentratsioonist. See tungib halvasti läbi vere-aju barjääri, tserebrospinaalvedelikku (selle kontsentratsioon on 10% ravimi sisaldusest plasmas). Aju membraanide põletikulistes protsessides suureneb nende läbilaskvus erütromütsiini suhtes veidi. Läbib läbi platsentaarbarjääri ja siseneb loote verre, kus selle sisaldus ulatub 5-20% -ni ema plasma kontsentratsioonist.

Eemaldamine sapiga - 20-30% muutumatul kujul, neerud (muutmata) pärast allaneelamist - 2-5%.

Näidustused

Tundliku mikrofloora põhjustatud bakteriaalsed infektsioonid:

  • difteeria (sealhulgas bakteri kandja);
  • köha köha (sealhulgas ennetamine);
  • trakoom;
  • brutselloos;
  • Legionelloos (legionelloos);
  • erütrasma;
  • listerioos;
  • palavik;
  • amebiline düsenteeria;
  • gonorröa;
  • vastsündinu konjunktiviit;
  • kopsupõletik lastel;
  • Chlamydia trachomatis'e põhjustatud kuseteede infektsioonid rasedatel;
  • peamine süüfilis (penitsilliini allergiaga patsientidel);
  • tüsistusteta klamüüdia täiskasvanutel (alumise kuseteede ja pärasoole lokaliseerumine) tetratsükliinide talumatuse või ebaefektiivsusega;
  • ülemiste hingamisteede infektsioonid (tonsilliit, keskkõrvapõletik, sinusiit);
  • sapiteede infektsioon (koletsüstiit);
  • ülemiste ja alumiste hingamisteede infektsioonid (trahheiit, bronhiit, kopsupõletik);
  • naha ja pehmete kudede infektsioonid (pustulaarsed nahahaigused, sealhulgas noorte akne, nakatunud haavad, rõhuhaigused, II-III astme põletused, troofilised haavandid);
  • silmade limaskestade infektsioonid;
  • streptokokkide infektsiooni ägenemiste (tonsilliit, farüngiit) ärahoidmine reumaatilistel patsientidel;
  • infektsiooniliste tüsistuste ennetamine terapeutiliste ja diagnostiliste protseduuride ajal (sh soole operatsioonieelne ettevalmistus, hambaravi, endoskoopia südamepuudulikkusega patsientidel).

Vabastamise vormid

Tabletid, kaetud, sooles lahustuvad 100 mg, 250 mg ja 500 mg.

Salv paikseks ja väliseks kasutamiseks (mõnikord nimetatakse seda ekslikult geeliks).

Lüofilisaat lahuse valmistamiseks intravenoosseks manustamiseks (süsteviaalides).

Kasutus- ja annustamisjuhised

Ühekordne annus täiskasvanutele ja üle 14-aastastele noorukitele on 250-500 mg ööpäevas - 1-2 g. Intervall intervallide vahel - 6 tundi. Raskete infektsioonide korral võib päevaannust suurendada 4 g-ni.

Lapsed vanuses 4 kuud kuni 18 aastat, sõltuvalt vanusest, kehakaalust ja infektsiooni raskusest - 30-50 mg / kg ööpäevas 2-4 annusena; esimesed 3 kuud eluiga - 20-40 mg / kg päevas. Raskemate infektsioonide korral võib annust kahekordistada.

Difteeriaveo raviks - 250 mg 2 korda päevas. Kursuse annus primaarse süüfilise raviks on 30-40 g, ravi kestus on 10-15 päeva.

Täiskasvanutel, kellel on amebilise düsenteeria, 250 mg 4 korda päevas, lapsed 30-50 mg / kg päevas; kursuse kestus - 10-14 päeva.

Legionelloosi korral - 500 mg-1 g 4 korda päevas 14 päeva jooksul.

Gonorröa puhul 500 mg iga 6 tunni järel 3 päeva jooksul, seejärel 250 mg iga 6 tunni järel 7 päeva jooksul.

Soole operatsioonieelseks ettevalmistamiseks nakkuslike tüsistuste vältimiseks - suu kaudu, 1 g 19 tundi, 18 tundi ja 9 tundi enne operatsiooni algust (kokku 3 g).

Streptokokkide infektsiooni (tonsilliidi, farüngiidi) ennetamiseks täiskasvanutele - 20-50 mg / kg päevas, lastele - 20-30 mg / kg päevas, kursuse kestus - vähemalt 10 päeva.

Septilise endokardiidi ennetamiseks südamepuudulikkusega patsientidel, 1 g täiskasvanutel ja 20 mg / kg lastel, 1 tund enne ravi või diagnostilist protseduuri, seejärel 500 mg täiskasvanutele ja 10 mg / kg lastele, uuesti 6 tunni pärast

Kalleköha - 40-50 mg / kg päevas 5-14 päeva jooksul. Laste kopsupõletikuga - 50 mg / kg päevas 4 jagatud annusena vähemalt 3 nädala jooksul. Kuseteede infektsioonide korral raseduse ajal - 500 mg 4 korda päevas vähemalt 7 päeva jooksul või (kui see annus on halvasti talutav) - 250 mg 4 korda päevas vähemalt 14 päeva jooksul.

Täiskasvanutel, kellel on tüsistusteta klamüüdia ja tetratsükliinide talumatus - 500 mg 4 korda päevas vähemalt 7 päeva jooksul.

Seadistage individuaalselt sõltuvalt nakkuse asukohast ja raskusastmest, patogeeni tundlikkusest. Täiskasvanutel kasutada ööpäevases annuses 1-4 g Alla 3 kuu vanused lapsed - 20-40 mg / kg päevas; vanuses 4 kuud kuni 18 aastat - 30-50 mg / kg päevas. Kasutamise sagedus - 4 korda päevas. Ravi kestus on 5-14 päeva, pärast sümptomite kadumist jätkatakse ravi veel 2 päeva. Võtke 1 tund enne sööki või 2-3 tundi pärast sööki.

Lahus väliseks kasutamiseks määrib kahjustatud nahka.

Salvi rakendatakse kahjustatud piirkonnale ja silmahaiguste korral asetatakse see alumise silmalau taga. Kasutamise annus, sagedus ja kestus määratakse individuaalselt.

Kõrvaltoimed

  • naha allergiad (urtikaaria, muud lööve vormid);
  • eosinofiilia;
  • anafülaktiline šokk;
  • iiveldus, oksendamine;
  • gastralgia;
  • tenesmus;
  • kõhuvalu;
  • kõhulahtisus;
  • düsbakterioos;
  • suukaudne kandidiaas;
  • pseudomembranoosne enterokoliit (nii ravi ajal kui ka pärast ravi);
  • kuulmiskaotus ja / või tinnitus (suurte annuste kasutamisel - rohkem kui 4 g / kuulmiskaotus pärast ravimi ärajätmist on tavaliselt pöörduv);
  • tahhükardia;
  • EKG QT-intervalli pikendamine;
  • ventrikulaarsed arütmiad, sealhulgas ventrikulaarne tahhükardia (näiteks "pirouette") patsientidel, kellel on pikendatud QT-intervall.

Vastunäidustused

  • ülitundlikkus;
  • kuulmiskaotus;
  • terfenadiini või astemisooli samaaegne manustamine;
  • imetamisperiood.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Seoses võimalusega imenduda rinnapiima, peate erütromütsiini kasutamise ajal rinnaga toitma.

Erijuhised

Pikaajalise ravi korral on vaja jälgida maksafunktsiooni laboratoorset parameetrit.

Kolestaatilise ikteruse sümptomid võivad tekkida mitu päeva pärast ravi algust, kuid arengurisk suureneb pärast 7-14 päeva kestvat pidevat ravi. Oototoksilise toime tõenäosus on suurem neeru- ja maksapuudulikkusega patsientidel, samuti eakatel patsientidel.

Mõned resistentsed Haemophilus influenzae tüved on tundlikud erütromütsiini ja sulfoonamiidide samaaegse manustamise suhtes.

Võib häirida katehhoolamiinide määramist uriinis ja maksa transaminaaside aktiivsust veres (kolorimeetriline määramine definilhüdrasiiniga).

Ravimi koostoimed

Ei sobi linomütsiini, klindamütsiini ja kloramfenikooliga (antagonism).

Vähendab beeta-laktaamantibiootikumide (penitsilliinid, tsefalosporiinid, karbopeenid) bakteritsiidset toimet.

Samaaegselt maksa kaudu metaboliseeruvate ravimitega (teofülliin, karbamasepiin, valproehape, heksobarbitaal, fenütoiin, alfentaniil, disopüramiid, lovastatiin, bromokriptiin) manustamisel võib nende ravimite kontsentratsioon plasmas suureneda (see on mikrosomaalse maksaensüümide inhibiitor).

Suurendab tsüklosporiini nefrotoksilisust (eriti samaaegse neerupuudulikkusega patsientidel). Vähendab triasolaami ja midasolaami kliirensit ning võib seega suurendada bensodiasepiinide farmakoloogilist toimet.

Samaaegselt terfenadiini või astemisooliga - rütmihäirete võimalus koos dihüdroergotamiini või hüdrogeenimata tungaltera alkaloididega - vasokonstriktsioon spasmile, düsesteesiale.

Aeglustab metüülprednisolooni, felodipiini ja kumariini antikoagulantide eliminatsiooni (mõju).

Kombinatsioonis lovastatiiniga suureneb rabdomüolüüs.

Suurendab digoksiini biosaadavust.

Vähendab hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite tõhusust.

Analoogid ravimi erütromütsiin

Toimeaine struktuursed analoogid:

  • Groynamütsiini siirup;
  • Ilozon;
  • Erütromütsiin-AKOS;
  • Erütromütsiin-LekT;
  • Erütromütsiin-fereiin;
  • Erütromütsiinfosfaat;
  • Erifluid;
  • Hermitsid.

Zenerit, erütromütsiin

On vastunäidustusi. Enne alustamist konsulteerige oma arstiga.

Erytromütsiini kaubanduslikud nimed välismaal (välismaal) on Ilosone, Ilotycin, Iloilo.

Teised akne ravivad ravimid on siin.

Siin on klindamütsiini preparaadid, sealhulgas akne raviks kasutatavad preparaadid.

Kõik dermatoloogias kasutatavad ravimid siin.

Esitage küsimus või jätke ülevaade ravimi kohta (palun ärge unustage lisada ravimi nime sõnumi teksti) siin.

Eritromütsiini sisaldavad ravimid (erütromütsiin, ATC-kood (ATC) J01FA01):

Zener - kasutusjuhised:

Vabastage vorm, koostis ja pakend

Pulber väliseks kasutamiseks mõeldud lahuse valmistamiseks; kasutatav lahusti on värvitu, läbipaistev.

Plastpudelid (1tk) koos lahustiga (30 ml 1 pc) ja aplikaatoriga.

Kliinilis-farmakoloogiline rühm:

Akne raviks antibakteriaalse ja comedonolüütilise toimega ravim.

Farmakoloogiline toime

Erütromütsiin-tsingi kompleks. Sellel on põletikuvastane, antimikroobne ja comedolüütiline toime.

Eritromütsiin toimib bakteriostaatiliselt akne tekitavate mikroorganismide suhtes: Propionibacterium acnes ja Staphylococcus epidermidis. Tsink vähendab rasvane näärmete sekretsiooni, omab pingelist mõju.

Farmakokineetika

Ravimi komponentide keeruline seos tagab toimeainete hea naha tungimise.

Tsink seostatakse peamiselt folliikulite epiteeliga ja see ei resorbeeru süsteemsesse vereringesse.

Väike osa erütromütsiini jaotub süsteemselt ja seejärel eritub organismist.

Ravimi ZINERIT® kasutamise näidustused

  • akne ravi.

Annustamisrežiim

Ravimit kasutatakse väliselt.

Komplekti kuuluva aplikaatori abil kantakse ettevalmistatud Zenerit'i lahus kahjustatud nahapiirkonnale õhukese kihiga 2 korda päevas: hommikul (enne meik) ja õhtul (pärast pesemist). Kandke ravimit pudeli ettevalmistatud lahusega kallutades kergelt. Lahuse manustamiskiirust reguleerib aplikaatori surve nahale. Ligikaudne üksikannus - 0,5 ml. Pärast kuivatamist muutub lahus nähtamatuks.

Kursuse kestus on kuni 10-12 nädalat, maksimaalne toime ilmneb pärast 4-6 nädalat kestnud ravi. Mõnel juhul ilmneb kliiniline paranemine 2 nädala jooksul.

Kõrvaltoimed

Kohalikud reaktsioonid: mõnikord võib ravimi manustamiskohas esineda põletustunne, ärritus, kuiv nahk. Reeglina on need nähtused kerged ja ei vaja ravimi katkestamist ja / või sümptomaatilist ravi.

Ravimi ZINERIT® kasutamise vastunäidustused

  • ülitundlikkus erütromütsiini ja teiste makroliidide suhtes;
  • ülitundlikkus tsingi või teiste ravimi komponentide suhtes.

Ravimi ZINERIT® kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Nüüd on kindlaks tehtud, et ravimi kasutamine raseduse ja imetamise ajal on võimalik vastavalt soovitatud annuste näidustusele.

Erijuhised

Ravimi kasutamisel tuleb arvestada võimalikku ristresistentsust teiste makroliidirühma, linomütsiini, klindamütsiini antibiootikumidega.

On vaja vältida ravimi sattumist silma või suu ja nina limaskestale, sest See võib põhjustada ärritust ja põletusi.

Üleannustamine

Juhuslik üleannustamine on ravimi paikse kasutamise iseärasuste tõttu ebatõenäoline.

Ravimi koostoimed

Seni ei ole Zineriti kliiniliselt olulist koostoimet teiste ravimitega tõestatud.

Apteekide müügitingimused

Ravim on heaks kiidetud kasutamiseks OTC vahendina.

Ladustamistingimused

Ravimit tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas temperatuuril 15 ° C kuni 25 ° C. Kõlblikkusaeg on 3 aastat.

Erütromütsiini tabletid - kasutusjuhised. Ravim on retsept, teave on mõeldud ainult tervishoiutöötajatele!

Kliinilis-farmakoloogiline rühm:

Makroliidantibiootikumide rühm

Farmakoloogiline toime

Makroliidirühmast pärit bakteriostaatiline antibiootikum seondub oma doonoriosas ribosoomide 50S subühikuga pöörduvalt, mis katkestab aminohappemolekulide peptiidsidemete moodustumise ja blokeerib mikroorganismide valkude sünteesi (ei mõjuta nukleiinhapete sünteesi). Suurte annuste kasutamisel võib see avaldada bakteritsiidset toimet. Toimespektri sisaldab grampositiivseteks (Staphylococcus spp, toodavad ja toodavad mingit penitsillinaasist sealhulgas Staphylococcus aureus ;. Streptococcus spp (sh Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes), alfa-hemolüütiline Streptococcus (Viridans grupis), Põrnatõvebatsill,. Corynebacterium diphtheriae, Corynebacterium minutissimum) ja gramnegatiivsed mikroorganismid (Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, Brucella spp., Legionella spp., Sealhulgas Legionella pneumophila) ja muud mikroorganismid ning muud mikroorganismid ja muud mikroorganismid ning muud mikroorganismid ja Legionella spp. (sh Mycoplasma pneumoniae), Chlamydia spp. (sh Chlamydia trachomatis), Treponema spp., Rickettsia spp., Entamoeba histolytica, Listeria monocytogenes.

Stabiilsed gramnegatiivsed batsillid: Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, samuti Shigella spp., Salmonella spp. ja teised. Tundlikku rühma kuuluvad mikroorganismid, mille kasv aeglustub, kui antibiootikumikontsentratsioon on alla 0,5 mg / l, mõõdukalt tundlik - 1-6 mg / l, mõõdukalt stabiilne ja stabiilne - 6-8 mg / l.

Farmakokineetika

Imendumine on kõrge. Söömine ei mõjuta suukaudset erütromütsiini vormi, mis on kaetud enterokattega. Cmax saavutatakse allaneelamise järgselt 2-4 tunni jooksul, suhtlemine plasmavalkudega - 70-90%.

Biosaadavus - 30-65%. Kehas jaotub ebaühtlaselt. Suurtes kogustes koguneb maksas, põrnas, neerudes. Sappis ja uriinis on kontsentratsioon kümme korda suurem kui plasmakontsentratsioon. See tungib kopsude kudedesse, lümfisõlmedesse, keskkõrva eritistesse, eesnäärme saladusesse, sperma, pleuraõõnde, astsitsiidse ja sünoviaalse vedelikku. Imetavate naiste piim sisaldab 50% plasmakontsentratsioonist. See tungib halvasti BBB kaudu tserebrospinaalvedelikku (selle kontsentratsioon on 10% ravimi sisaldusest plasmas). Aju membraanide põletikulistes protsessides suureneb nende läbilaskvus erütromütsiini suhtes veidi. Läbib läbi platsentaarbarjääri ja siseneb loote verre, kus selle sisaldus ulatub 5-20% -ni ema plasma kontsentratsioonist.

Metaboliseerub maksas (üle 90%), osaliselt inaktiivsete metaboliitide moodustumisega. T1 / 2 - 1,4-2 tundi, anuuriaga - 4-6 tundi, eritumine sapiga - 20-30% muutumatul kujul, neerud (muutumatuna) allaneelamisel - 2-5%.

Näidustused ravimi ERITROMYCIN kasutamiseks

Tundliku mikrofloora põhjustatud bakteriaalsed infektsioonid:

  • difteeria (sealhulgas bakteri kandja);
  • köha köha (sealhulgas ennetamine);
  • trakoom;
  • brutselloos;
  • Leegionäride haigus;
  • erütrasma;
  • listerioos;
  • palavik;
  • amebiline düsenteeria;
  • gonorröa;
  • vastsündinu konjunktiviit;
  • kopsupõletik lastel;
  • Chlamydia trachomatis'e põhjustatud kuseteede infektsioonid rasedatel;
  • peamine süüfilis (penitsilliini allergiaga patsientidel);
  • tüsistusteta klamüüdia täiskasvanutel (alumise kuseteede ja pärasoole lokaliseerumine) tetratsükliinide talumatuse või ebaefektiivsusega;
  • ülemiste hingamisteede infektsioonid (tonsilliit, keskkõrvapõletik, sinusiit);
  • sapiteede infektsioon (koletsüstiit);
  • ülemiste ja alumiste hingamisteede infektsioonid (trahheiit, bronhiit, kopsupõletik);
  • naha ja pehmete kudede infektsioonid (pustulaarsed nahahaigused, sealhulgas noorte akne, nakatunud haavad, rõhuhaigused, II-III astme põletused, troofilised haavandid);
  • silmade limaskestade infektsioonid;
  • streptokokkide infektsiooni ägenemiste (tonsilliit, farüngiit) ärahoidmine reumaatilistel patsientidel;
  • infektsiooniliste tüsistuste ennetamine terapeutiliste ja diagnostiliste protseduuride ajal (sh soole operatsioonieelne ettevalmistus, hambaravi, endoskoopia südamepuudulikkusega patsientidel).

Annustamisrežiim

Ühekordne annus täiskasvanutele ja üle 14-aastastele noorukitele on 250-500 mg ööpäevas - 1-2 g. Intervall intervallide vahel - 6 tundi. Raskete infektsioonide korral võib päevaannust suurendada 4 g-ni.

Lapsed vanuses 4 kuud kuni 18 aastat, sõltuvalt vanusest, kehakaalust ja nakkuse raskusest - 30-50 mg / kg / päevas 2-4 annusena; esimese 3 elukuu lapsed - 20-40 mg / kg / päevas. Raskemate infektsioonide korral võib annust kahekordistada.

Difteeriaveo raviks - 250 mg 2 korda päevas. Kursuse annus primaarse süüfilise raviks on 30-40 g, ravi kestus on 10-15 päeva.

Täiskasvanutel, kellel on amoebiline düsenteeria, 250 mg 4 korda päevas, lapsed 30-50 mg / kg / päevas; kursuse kestus - 10-14 päeva.

Legionelloosi korral - 500 mg-1 g 4 korda päevas 14 päeva jooksul.

Gonorröa puhul 500 mg iga 6 tunni järel 3 päeva jooksul, seejärel 250 mg iga 6 tunni järel 7 päeva jooksul.

Soole operatsioonieelseks ettevalmistamiseks nakkuslike tüsistuste vältimiseks - suu kaudu, 1 g 19 tundi, 18 tundi ja 9 tundi enne operatsiooni algust (kokku 3 g).

Streptokokkide infektsiooni (koos tonsilliidi, farüngiidi) ennetamiseks täiskasvanutele - 20–50 mg / kg / päevas, lastele - 20–30 mg / kg / päevas, kursuse kestus - vähemalt 10 päeva.

Septilise endokardiidi ennetamiseks südamepuudulikkusega patsientidel, 1 g täiskasvanutel ja 20 mg / kg lastel, 1 tund enne ravi või diagnostilist protseduuri, seejärel 500 mg täiskasvanutele ja 10 mg / kg lastele, uuesti 6 tunni pärast

Kalleköha - 40-50 mg / kg / päevas 5-14 päeva jooksul. Laste kopsupõletikuga - 50 mg / kg päevas 4 jagatud annusena vähemalt 3 nädala jooksul. Kuseteede infektsioonid raseduse ajal - 500 mg 4 korda päevas vähemalt 7 päeva jooksul või (kui see annus on halvasti talutav) - 250 mg 4 vähemalt 14 päeva jooksul.

Täiskasvanutel, kellel on tüsistusteta klamüüdia ja tetratsükliinide talumatus - 500 mg 4 korda päevas vähemalt 7 päeva jooksul.

Kõrvaltoimed

Ülitundlikkusreaktsioonid: naha allergilised reaktsioonid (urtikaaria, muud lööve vormid), eosinofiilia; harva - anafülaktiline šokk.

Iiveldus, oksendamine, gastralgia, tenesmus, kõhuvalu, kõhulahtisus, düsbioos; harva - suuõõne kandidoos, pseudomembranoosne enterokoliit (nii ravi ajal kui ka pärast ravi), ebanormaalne maksafunktsioon, kolestaatiline kollatõbi, maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine, pankreatiit, kuulmislangus ja / või tinnitus (suurte annustega, üle 4 t g /, kuulmiskaotus pärast ravimi ärajätmist on tavaliselt pöörduv).

Harva - tahhükardia, QT-intervalli pikenemine EKG-s, ventrikulaarsed arütmiad, sealhulgas ventrikulaarne tahhükardia (näiteks "pirouette") patsientidel, kellel on pikaajaline QT-intervall.

Vastunäidustused ravimi ERITROMYCIN kasutamise kohta

  • ülitundlikkus;
  • kuulmiskaotus;
  • terfenadiini või astemisooli samaaegne manustamine;
  • imetamisperiood.

Ettevaatlikult: arütmiad (anamneesis); QT-intervalli pikenemine; kollatõbi (ajaloos); maksapuudulikkus; neerupuudulikkus.

Ravimi ERITROMYCIN kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Seoses võimalusega imenduda rinnapiima, peate erütromütsiini kasutamise ajal rinnaga toitma.

Taotlus maksa rikkumiste korral

Vastunäidustatud maksapuudulikkuse korral.

Taotlus neerufunktsiooni rikkumise korral

Vastunäidustatud neerupuudulikkuse korral.

Kasutamine eakatel patsientidel

Ototoksilise toime tõenäosus on vanematel patsientidel suurem.

Kasutamine alla 12-aastastel lastel

Lapsed vanuses 4 kuud kuni 18 aastat, sõltuvalt vanusest, kehakaalust ja nakkuse raskusest - 30-50 mg / kg / päevas 2-4 annusena; esimese 3 elukuu lapsed - 20-40 mg / kg / päevas. Raskemate infektsioonide korral võib annust kahekordistada.

Erijuhised

Pikaajalise ravi korral on vaja jälgida maksafunktsiooni laboratoorset parameetrit.

Kolestaatilise ikteruse sümptomid võivad tekkida mitu päeva pärast ravi algust, kuid arengurisk suureneb pärast 7-14 päeva kestvat pidevat ravi. Oototoksilise toime tõenäosus on suurem neeru- ja maksapuudulikkusega patsientidel, samuti eakatel patsientidel.

Mõned resistentsed Haemophilus influenzae tüved on tundlikud erütromütsiini ja sulfoonamiidide samaaegse manustamise suhtes.

Võib häirida katehhoolamiinide määramist uriinis ja maksa transaminaaside aktiivsust veres (kolorimeetriline määramine definilhüdrasiiniga).

Üleannustamine

Sümptomid: ebanormaalne maksafunktsioon, kuni äge maksapuudulikkus, kuulmislangus.

Ravi: aktiivsüsi, hingamisteede hoolikas jälgimine. Maoloputus on efektiivne, kui võtate annust, mis on viis korda kõrgem kui keskmine terapeutiline annus. Hemodialüüs, peritoneaaldialüüs, sunnitud diurees on ebaefektiivsed.

Ravimi koostoimed

Tubulaarne sekretsiooni blokeeriv ravim pikendab T1 / 2 erütromütsiini.

Ei sobi linomütsiini, klindamütsiini ja kloramfenikooliga (antagonism).

Vähendab beeta-laktaamantibiootikumide (penitsilliinid, tsefalosporiinid, karbopeenid) bakteritsiidset toimet.

Samaaegselt maksa kaudu metaboliseeruvate ravimitega (teofülliin, karbamasepiin, valproehape, heksobarbitaal, fenütoiin, alfentaniil, disopüramiid, lovastatiin, bromokriptiin) manustamisel võib nende ravimite kontsentratsioon plasmas suureneda (see on mikrosomaalse maksaensüümide inhibiitor).

Suurendab tsüklosporiini nefrotoksilisust (eriti samaaegse neerupuudulikkusega patsientidel). Vähendab triasolaami ja midasolaami kliirensit ning võib seega suurendada bensodiasepiinide farmakoloogilist toimet.

Samaaegselt terfenadiini või astemisooliga - rütmihäirete võimalus koos dihüdroergotamiini või hüdrogeenimata tungaltera alkaloididega - vasokonstriktsioon spasmile, düsesteesiale.

Aeglustab metüülprednisolooni, felodipiini ja kumariini antikoagulantide eliminatsiooni (mõju).

Kombinatsioonis lovastatiiniga suureneb rabdomüolüüs.

Suurendab digoksiini biosaadavust.

Vähendab hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite tõhusust.

Apteekide müügitingimused

Ravim on saadaval retsepti alusel.

Ladustamistingimused

Nimekiri B. Hoida kuivas, valguse eest kaitstult, lastele kättesaamatus kohas temperatuuril mitte üle 25 ° C.

Aegumiskuupäev - 2 g. Ärge kasutage pärast aegumiskuupäeva.

  • Eelmine Artikkel

    Kuidas koostada plakat teemal „Teede reeglid”: liiklusohutus laste silmis, joonised, pildid, liiklusreeglite värvimisraamatud koolilastele ja lastele

Veel Artikleid Umbes Silmapõletik