Silma konjunktiviit täiskasvanutel

Põhiline Katarakt

Konjunktiviit on põletikuline protsess, mis on tekkinud silma limaskestal. Terminit "konjunktiviit" ei saa pidada patoloogia täielikuks nimetuseks, mainimata nakkuse põhjust või olemust, näiteks "krooniline konjunktiviit" või "allergiline konjunktiviit". See tähendab, et täielikku nime kasutatakse haiguse ajal.

Haiguse liigitamiseks põletiku põhjuse või olemuse põhjal on mitmeid põhjuseid.

Konjunktiviidi tüübid, sõltuvalt selle põhjusest:

Bakteriaalsed patogeensed ja tinglikult patogeensed bakterid (streptokokid, stafülokokid, pneumokokid, gonokokid, difteeria ja pseudopurentne bacillus) on provotseeriv tegur;

Klamüüdia - tekib kokkupuutel klamüüdia limaskestaga;

Viiruslik - provotseerib herpesviirused, adenoviirused jne;

Seen - esineb süsteemsete infektsioonide (aspergilloos, kandidomükoos, aktinomükoos, spirokriisihaigus) ilminguna või on tekitatud patogeensete seente poolt;

Allergiline - tekib pärast allergeeni kehasse sissetoomist või silmade limaskestale ärritavat (tolmu, villa, linti, värvi, atsetooni jne);

Düstrofiline - areneb kutsealaste ohtude (kemikaalid, värvid, lakid, bensiiniaurud ja muud ained, gaasid) kahjuliku mõju tõttu.

Klamüüdia konjunktiviit, samuti nurgeline (nurgeline), võivad olla haiguse bakteriaalsest vormist.

Konjunktiviitide tüübid, sõltuvalt limaskesta põletiku tüübist:

Epideemiline konjunktiviit (põhjustatud Koch-Wicks'i pulk) on haiguse ägeda vormi erijuhtum.

Konjunktiviitide tüübid sõltuvalt konjunktiivi morfoloogiast ja sümptomaatika olemusest:

Tekib purulent - mädane väljavool;

Catarrhal - moodustub tugev lima, ei ole mäda;

Papillary (ilmub allergia ilminguna) - väikeste terade kujulised plommid moodustuvad ülemise silmalau limaskestale;

Follikulaarne (areneb vastavalt allergilise reaktsiooni 1. tüübile) - folliikulid moodustuvad silma limaskestale;

Hemorraagilised - verejooksud tekivad silma limaskestale;

Filmiline - areneb ARVI taustal.

Igasugusel konjunktiviitide vormil on spetsiifilised tunnused ja tüüpilised sümptomid.

Artikli sisu:

Konjunktiviidi põhjused

Konjunktiviidi põhjustavate tegurite rühmad:

Patogeensete või tinglikult patogeensete bakterite (gonokokk, difteeria või pseudomonas aeruginosa, streptokokk, stafülokokk, meningokokk jne) sissetoomine;

Viirused, sealhulgas adenoviirused, nimetati herpesviiruseks;

Patogeensed seened (aspergililla, candida, aktinomükeedid, spiro-pruun);

Allergeenide mõju (konjunktiviitide meditsiinilised, atoopilised, hooajalised vormid, kontaktläätsede kasutamine);

Muud tegurid (tööohud, kemikaalid, gaasid). Silmade limaskestale tekitavad provotseerivate tegurite tagajärjed tekivad õhu kaudu levivate tilgakeste (viirused, allergeenid), nina ninakaudest, kõrva, kurgu tõusust ja lihtsalt määrdunud käest ülekandmisest.

Erinevate konjunktiviitide sümptomid

Mittespetsiifilised sümptomid, mis on omane kõikidele konjunktiviidi tüüpidele:

Silmalaugude ja sidekesta punetus;

Silmalaugude ja limaskestade turse;

Võõrkeha tunne silmis;

Purulent, limaskesta või limaskesta väljavool.

Kui ägeda hingamisteede viirusinfektsioonide taustal esinev konjunktiviit kaasneb ülemiste hingamisteede katarriga, on sellised sümptomid nagu hüpereemia, peavalu, mürgistuse tunnused (lihas- ja liigesvalud, nõrkus ja väsimus).

Spetsiifilised sümptomid on omane mitmesugustele konjunktiviitidele ja sõltuvad neid põhjustavatest teguritest. Teades peamisi ilminguid, on võimalik teha ligikaudne diagnoos ilma laboriuuringuteta.

Äge (epideemia) konjunktiviit

Selle limaskesta põletiku vormi täielik nimetus on Koch-Weeks äge epideemia konjunktiviit. Selle põhjuseks on Koh Wicks. See asjaolu põhjustab selle seostamise konjunktiviidi bakterite tüüpidega. Kuid inimeste kiire levik ja suure hulga inimeste kaotamine samal ajal võimaldab eristada seda erivormiks.

Ägeda konjunktiviidi piirkond on Kaukaasia, Aasia riigid. Põhjamaades see praktiliselt ei esine, see ilmneb hooajaliselt, sagedamini sügisel ja suvel epideemia puhangute kujul. Koch-Weeks'i võlukepp põhjustab nakatumist õhu kaudu tilgutatuna läbi majapidamiskontaktide, nõud, majapidamistarbed, vesi, toit.

Inkubatsiooniperiood kestab 1-2 päeva, millele järgneb sümptomite kiire ja akuutne ilmnemine vahetult mõlemas silmis. Mõlema silmalau, silmamuna, ülemineku voldi limaskest on tugevalt pundunud ja punetus. Alumine silmalaug mõjutab kõige tugevamalt, omandades rulli kuju. Pärast paari päeva möödumist limaskestast ilmuvad punktiverejooksud, mäda ja lima hakkavad eralduma. Limaskest ei ole kahjustatud, kuid sellele moodustuvad õhukesed pruunid kiled, mis kergesti eralduvad limaskestast. Patsient tunneb silma valu, võõrkeha tunnet, fotofoobiat, lakkumist. Kogu silmamuna pind muutub punaseks.

Piisava ravi korral lõpeb haigus 5-20 päeva pärast taastumist.

Bakteriaalne konjunktiviit

Selle põhjuseks on patogeensete bakterite sissetoomine silma limaskestasse. Selline konjunktiviidi vorm on alati sümptomaatiline. Hoolimata põletikulist protsessi vallandavast bakterist on peamised sümptomid umbes samad - limaskestale ilmub äkitselt silmalaugude õmblemisega mudane, hallikas-kollane tühjendus. Täiendavad sümptomid - valu ja valu, kuiv limaskesta ja silmalaugude nahk. Peaaegu alati mõjutab üks silma, kuid kui hügieenieeskirju ei järgita, läheb haigus teise.

Kõige tavalisemad patogeenid on bakteriaalse konjunktiviidi vormid:

Stafülokokk-konjunktiviit - silmalaugude tõsine turse ja punetus, tugev purulentne tühjenemine, silmalaugude seotus une järel, väljendunud sügelus ja põletamine. Lisaks tundub silmaaluste all fotofoobia, võõrkeha tunne. Mõlemad silmad on vaheldumisi mõjutatud. Antibiootikumravi korral kaovad sümptomid 3-5 päeva jooksul.

Gonokoki konjunktiviit (gonobloneria) - esineb vastsündinutel, kui nad läbivad ema sünnikanalit gonorröaga. Sümptomid - silmalaugude ja limaskestade kiire tekkimine. Silmalaugude alt vabaneb „liha slop” värvi rohke lõhkekeha. Mõne aja pärast väheneb selle kogus, tühjenemine muutub vedelikuks, omandab rohekas varjundi. Kõik sümptomid kaovad pärast 2 kuu möödumist infektsiooni algusest. Gonobladenii ravi - kohalik antibiootikumravi, mida kohaldatakse kuni lõpliku taastumiseni.

Pneumokoki konjunktiviit diagnoositakse lastel. See algab järsult, ühel silmal, siis liigub teisele. Sümptomid - suur hulk mädanikku, fotofoobiat, silmalaugude tugevat turset, läbitorkuvad verejooksud. Sidekesta moodustuvad kiled on kergesti eemaldatavad ja ei kahjusta silmade limaskesta.

Kongestiivne konjunktiviit - kõik sümptomid on väljendunud (suur hulk mäda, nõelamist, punetust, turset, rebimist, fotofoobiat).

Difteeria konjunktiviit on difteeria komplikatsioon, mis avaldub silmalaugude tugeva tihendamise ja turse tõttu, mistõttu on silmade avamine võimatu. Eemaldatav hägune, sukrovichnoe. Limaskestal on mustad hallid kiled, mida ei saa eemaldada. Pärast sunniviisilist eemaldamist jäävad limaskestade verejooksud oma kohale. Haiguse teisel nädalal vabanevad filmid ise iseenesest, paistetus kaob, tühjenemise hulk suureneb. 2 nädala pärast lõpeb haigus taastumisega, kuigi see võib muutuda krooniliseks vormiks. Võimalikud tüsistused - silmalaugude, defektide ja sidekesta armistumise inversioon.

Klamüüdia konjunktiviit

Haiguse algus on äge, selle peamised sümptomid on raske fotofoobia, millega kaasneb limaskesta kiire punetus ja turse. Öösel on silmalaud liimitud väikese koguse limaskestaga. Kõige rohkem mõjutab alumine silmalaud. Haigus algab ainult ühest silmast, kuid halva hügieeniga kehtib see mõlemale silmale.

See esineb välguna basseinides ja vannides.

Viiruse konjunktiviit

Infektsiooni põhjus on rõuged, leetrid, herpes, adenoviirus ja ebatüüpilised trahhoma viirused. Adenoviiruste ja herpesviiruste põhjustatud konjunktiviit on väga nakkav, selliste vormidega patsiendid vajavad nende ümbritsevatest isoleerimist.

Peamised sümptomid on silmalaugude ja silmade limaskestade tugev punetus, infiltraadid ja folliikulid limaskestal, kergesti eemaldatavate filmide moodustumine. Lisaks on olemas blefarospasm, lakrimatsioon, fotofoobia.

Adenoviiruse konjunktiviidi vormid:

Katarraal - põletik ja punetus on tähtsusetud, tühjendamine on minimaalne.

Filmiline - limaskestade õhukeste kilede pinnal moodustuvad need kergesti eemaldatavad ja võivad olla tihedalt kinnitatud silmamuna pinnale. Sidekesta paksuses tekivad tihendid ja verejooksud, mis taastuvad pärast taastumist.

Sidekesta moodustavad follikulaarsed väikesed mullid.

Lisaks on patsiendil kurguvalu, täheldatud hüpertermiat, mis annab alust mõiste "adenofarüngonjunktuuri palavik" jaoks.

Allergiline konjunktiviit

Allergilise konjunktiviidi kliinilised vormid:

Polliniinne konjunktiviit (õitsemise õietolmu suhtes allergiline);

Ravimite konjunktiviit, allergia ravimite suhtes, mis on ette nähtud silmahaiguste raviks;

Kontaktläätsede kandmisest tulenev allergiline konjunktiviit.

Sümptomid - silmalaugude ja silmade limaskestade raske sügelus ja põletamine, tugev turse ja punetus, rebimine ja fotofoobia. Diagnoos on tehtud diagnoosi ja anamneesi tagajärjel, see on ravi efektiivsuse seisukohalt oluline.

Krooniline konjunktiviit

See võtab kaua aega, mida iseloomustavad arvukad subjektiivse iseloomuga kaebused. Sümptomid - tunne "liiv" silmades, sügelus, silmalaugude raskus, valulikkus ja väsimus lugemisel. Visuaalselt on konjunktiivi kerge punetus, laienenud papilla, vähene väljavool.

Kroonilise konjunktiviidi ilmnemine toimub siis, kui limaskesta ärritab tolmu, suitsu ja gaase. Kõige sagedamini mõjutab see keemiatööstuse, tekstiili-, tsemendi-, telliskivi-, saetööstuse töötajaid. Teine riskirühma kategooria on patsiendid, kellel on anamneesis gastrointestinaalsed haigused, ninaneelu, aneemia, vitamiinipuudus. Ravi on silma põletiku põhjuse kõrvaldamine, selle funktsioonide taastamine.

Nurkne konjunktiviit

Seda konjunktiviidi vormi nimetatakse "nurgaks", mis sageli omandab kroonilise kursuse. Selle esinemist põhjustab Morax-Axenfeldi bakter. Sümptomid - valu ja sügelus silmade nurkades, enamik tunda õhtul. Nahk silmade nurkades on punane, pragunenud. Silma punakas limaskestale ilmub väike kogus viskoosset lima. See koguneb silmade nurkadesse üleöö, saades tihe tükk. Õigeaegne diagnoosimine ja ravi leevendavad haiguse sümptomeid kiiresti, vastasel juhul muutub see krooniliseks protsessiks.

Purulentne konjunktiviit

Kuulub bakteriaalsete konjunktiviiditüüpide hulka, peamine sümptom on suur hulk mädanevat tühjendust. Põhjuseks on gonokokk, pneumokokk, stafülokokk, püotsüaniit. Ravi hõlmab alati paikset antibiootikumi.

Katarraalne konjunktiviit

Täheldatud viiruse, allergilise ja kroonilise haigusega. Sümptomid - silmalaugude limaskestade mõõdukas punetus ja turse ning silmamuna, limaskesta limaskesta, kerge fotofoobia. Verejookse, folliikulite ja filmide ilmumist, papillae suurenemist ei diagnoosita. Ravi kestus ei ületa 10 päeva, komplikatsioone ei teki.

Papillaarne konjunktiviit

Allergilise konjunktiviidi kliinilisel vormil on pikk kursus. Sümptomid - silma limaskesta muutub ebatasaseks ja karmiks, sest selle pinnal on papillae suurenenud, sügelemine ja põletamine, valu, vähene limaskestade eraldumine. Selle vormi ilmnemise tavaline põhjus on kontaktläätsede, silma proteeside, silma siseneva võõrkeha kandmine.

Follikulaarne konjunktiviit

Silma limaskestal tekib infiltrat papillae ja folliikulite hall-roosa värvi kujul. Tugev punetus, silmalaugude ja sidekesta kerge turse. Tüüpiline sümptom on blefarospasm (silmalaugude sulgemine) ja tugev rebimine.

Võimalik esinemise põhjus on viiruslik või bakteriaalne kahjustus. Haigus kestab aktiivselt 2-3 nädalat, subsideerides - veel 1-3 nädalat, vaid 2 kuni 3 kuud.

Konjunktiviitide temperatuur

Suurenenud kehatemperatuur ei ole konjunktiviitile iseloomulik, see sümptom ei ole haiguse sümptomite seas praktiliselt leitud. Hüpertermia võib liituda selle haiguse ilmingutega, kui silma limaskesta põletik kulgeb ägeda hingamisteede viirusinfektsiooni, bronhiidi, ägedate hingamisteede infektsioonide, larüngiidi, sinusiidi, farüngiidi taustal.

Kõigi konjunktiviitide ravi üldpõhimõtted

Peamine asi haiguse kõigi vormide ravimisel on kõrvaldada põletikulise protsessi negatiivsete sümptomite ilmnemise põhjus. Selleks kasutatakse ravimit.

Sümptomaatiline ravi, millega kõrvaldatakse konjunktiviidi ilmingud, on paiksete preparaatide kasutamine. Neid süstitakse limaskestade silma.

Valu, mis ilmneb konjunktiviitide esimeste tunnustega, peatub lokaalanesteetikumidega tilkade (Lidokaiin, Trimekain, Pyromekain) sisseviimisega. Silmalaugude silma serva ja silma limaskestade hügieeniline ravi viiakse läbi antiseptiliste lahustega (Furacillin, Dimexide, Oxyanate, kaaliumpermanganaat, geniaalne roheline).

Pärast valu ja silma hügieenilise ravi eemaldamist hakkavad nad haiguse põhjustajaid ravima, süstima silma antibiootikume, antihistamiine, viirusevastaseid ravimeid, sulfonamiide. Neid kasutatakse sõltuvalt haigust põhjustanud teguritest. Bakteriaalsete konjunktiviitide ravis kasutatakse antibiootikume viirusliku konjunktiviidi puhul - viirusevastastes ravimites (Florenal, Keretsid) allergilistes antihistamiinides (Dimedrol, Dibazol).

Seda algoritmi järgitakse seni, kuni konjunktiviidi kõik kliinilised sümptomid kaovad. Kogu selle aja vältel on keelatud silmade pealekandmine, et mitte luua soodsad tingimused bakteritele ja muudele patogeensetele mikroorganismidele, mitte põhjustada retsidiive ja komplikatsioone.

Konjunktiviitide ravi kodus

Viiruse konjunktiviit. Adenoviiruse konjunktiviidi raviks kasutatakse interferooni preparaate, millel on viirusevastane toime (Laferon, Interferon). Neid kasutatakse ravimilahuse sissetungimisel limaskestale.

Esimesed 2-3 päeva - interferoonid 6-8 s / päevas;

Kuni sümptomite täieliku kadumiseni - interferoonid 4-5 lk / päevas;

Salv viirusevastase toimega (bonafton, tebrofen, florenalevaya) - 2-4 lk / päevas;

Raske limaskestapõletik - diklofenak 3-4 päeva / päev;

Kuiva silma sündroomi ennetamiseks on Vidisik, Oftagel, Sisteini pisarasendajad.

Herpesviirus. Herpesviirus hävitatakse lüofilisaadist valmistatud interferoonilahustega vahetult enne silma sisestamist. Esimesed 2-3 päeva manustatakse neid 6-8 korda päevas, seejärel - 4-5 korda. Ravi jätkub kuni kliiniliste sümptomite kadumiseni. Raske põletiku, sügeluse ja põletamise korral manustatakse Diklofenak. Kordumise või tüsistuste ärahoidmiseks kasutage hõbenitraadi või Pikloksidiini lahust 3-4 korda päevas.

Bakteriaalne Põletiku kiireks leevendamiseks manustatakse Diclofenac'i 2-4 korda päevas. Hügieeniline silmade ravi viiakse läbi antiseptiliste lahustega (furatsilliin 1: 1000, 2% boorhape). Patogeensete bakterite hävitamine toimub sulfoonamiidide ja antibiootikumidega salvide ja tilkade kujul (erütromütsiin, tetratsükliin, gentamütsiini salv, Albucidum, tsiprofloksatsiin, Ofloksatsiin). Alguses maetakse või lastakse 4-6 korda päevas pärast 2-3 päeva - 2-3 korda päevas, kuni haiguse sümptomid kaovad. Taastumise ärahoidmiseks kasutatakse piloksidiini tilka samaaegselt 3 korda päevas.

Klamüüdia. Lihtsaimate mikroorganismide poolt käivitatud konjunktiviidi ravi viiakse läbi süsteemsete ravimitega. Kõige sagedamini on see Levofloksatsiin (1 sakk, iga päev 7 päeva).

Samal ajal kasutatakse kohalike antibiootikumidega ravimeid 4-5 korda päevas (Lomefloksatsiini tilgad või erütromütsiini salv). Neid kasutatakse konjunktiviidi sümptomite täielikuks leevendamiseks 3 kuni 3 kuu jooksul. Põletiku ravi toimub Diclofenac'iga 2 korda päevas pikka aega. Tõhususe tõttu kasutatakse deksametasooni sama sagedusega. Kuiva silma sündroomi ennetamine toimub kunstliku pisaraga (Oksial, Otagel).

Purulent. Sellises konjunktiviitide vormis on oluline kiiresti ja põhjalikult eemaldada purulentne eraldumine antiseptiliste lahustega (Furacilin, 2% boorhape, kaaliumpermanganaadi lahus). Põletiku põhjuste kõrvaldamiseks rakendage 2-3 korda päevas gentamütsiini, erütromütsiini või tetratsükliini salvi, Lomefloksatsiin langeb kuni täieliku ravini. Puhtus peatub Diclofenac'i poolt.

Allergiline. Ravi viiakse läbi kohalike antihistamiinidega (Allergoftal, Spersallerg), samuti ravimitega, mis vähendavad nuumrakkude degranulatsiooni. (Alomid 1%, Lecrolin 2%, Kuzikrom 4%). Neid kasutatakse pikka aega, sisenedes 2 korda päevas. Nende vahendite ebatõhususe tõttu kasutage lisaks Maxidexi, Diclofenac'i, Dexaloxi. Raske allergilise konjunktiviidi ravis kasutatakse kortikosteroidide ja antibiootikumidega silmatilkasid (Tobradex. Maksitrol).

Krooniline. Sellise konjunktiviidi vormi ravi on edukas juhul, kui haiguse põhjus tuvastatakse õigeaegselt. Kandke tsinksulfaadi 0,25-0,5% lahuse ja 1% resortsinooli lahuse tilgad. Alternatiivsed ravimid - p-ra Protargoli või Collargoli kasutuselevõtt 2-3 lk / päev, silmade paigutamine enne magamaminekut kollase elavhõbeda salvi.

Ravimid, mida kasutatakse konjunktiviitis

Peamised ravimvormid konjunktiviidi raviks on salvid ja silmatilgad.

Konjunktiviit - foto, märk, sümptomid ja konjunktiviidi ravi täiskasvanutel

Konjunktiviit (kõnekeeles konjunktiviit) on sidekesta, limaskesta, mis katab silmalaugude ja sklera sisepinda, polüetoloogiline põletikuline kahjustus. Põhjuseks võivad olla bakterid (klamüüdia on eriti ohtlik) või samad viirused, mis põhjustavad külma, kurguvalu või leetrite teket. Miljonid inimesed kannatavad igal aastal konjunktiviidi all. Need haigused põhjustavad paljusid patoloogiaid ja patoloogilisi seisundeid. Iga üksikjuhtumi ravirežiim võib olla erinev, peamiselt sõltub see haiguse teket põhjustanud teguritest.

Enamikul juhtudel loetakse haigus nakkuslikuks. Teiste saastumise vältimiseks peate järgima isikliku hügieeni reegleid. Käesolevas artiklis vaatleme lähemalt seda, milline on silmahaigus, konjunktiviitide peamised põhjused, tüübid ja sümptomid ning efektiivsed ravimeetodid täiskasvanutel.

Mis on silma konjunktiviit?

Konjunktiviit on silma limaskestade (sidekesta) põletik, mis on põhjustatud allergiatest, bakteritest, viirustest, seentest ja muudest patogeensetest teguritest. Selle haiguse ilmingud võivad põhjustada silmalaugude punetust ja paistetust, lima või mäda, rebimist, põletamist ja sügelust jne. Konjunktiviit on kõige tavalisem silmahaigus - nad moodustavad umbes 30% kogu silma patoloogiast.

Mis on sidekesta? See on silma limaskest, mis katab silmalaugude seljapinna ja silmamuna esipinna kuni sarvkestani. See täidab üsna olulisi funktsioone, mis tagavad nägemisorgani normaalse toimimise.

  • Tavaliselt on see läbipaistev, sile ja isegi läikiv.
  • Selle värvus sõltub allolevatest kudedest.
  • Ta võtab üle igapäevase pisarate tootmise. Tekkinud rebend on piisav silma niisutamiseks ja kaitsmiseks. Ja alles siis, kui me nutame peamisi suuri pisarauakesi tööga.

Konjunktiviit põhjustab lisaks silmade punetuse väljanägemisele ja püsivale tahtmatule rebimisele mitmeid äärmiselt ebameeldivaid sümptomeid, millega ei ole võimalik elada normaalses rütmis.

Klassifikatsioon

Selle haiguse klassifikatsioonid on erinevad, mis põhinevad erinevatel sümptomitel.

Haiguse olemuse järgi:

Silma äge konjunktiviit

Äge konjunktiviit on iseloomulik haiguse kiirele arengule, millel on tõsised sümptomid. Kõige sagedamini täheldatakse seda haigusseisundi varianti nakkusetekitaja võidu korral. Patsiendid ei märka mingeid prekursoreid, kuna peamised sümptomid suurenevad peaaegu kohe.

Krooniline konjunktiviit

Selline silma sidekesta põletikuline protsess võtab kaua aega ja inimene esitab arvukalt subjektiivseid kaebusi, mille tõsidus ei korreleeru limaskestade objektiivsete muutustega.

Põletiku tõttu eristatakse järgmist tüüpi konjunktiviit:

  • Bakteriaalsed patogeensed ja tinglikult patogeensed bakterid (streptokokid, stafülokokid, pneumokokid, gonokokid, difteeria ja pseudopurentne bacillus) on provotseeriv tegur;
  • Viiruslik - provotseerib herpesviirused, adenoviirused jne;
  • Seen - esineb süsteemsete infektsioonide (aspergilloos, kandidomükoos, aktinomükoos, spirokriisihaigus) ilminguna või on tekitatud patogeensete seente poolt;
  • Klamüüdia konjunktiviit - tekib klamüüdia limaskestal;
  • Allergiline - tekib pärast allergeeni kehasse sissetoomist või silmade limaskestale ärritavat (tolmu, villa, linti, värvi, atsetooni jne);
  • Düstrofiline konjunktiviit - areneb kutsealaste ohtude (kemikaalid, värvid, lakid, bensiiniaurud ja muud ained, gaasid) kahjuliku mõju tõttu.

Sõltuvalt põletiku iseloomust ja muutustest silma limaskestas jaguneb konjunktiviit järgmistesse tüüpidesse:

  • Purulentne konjunktiviit, mis tekib mädaniku moodustumisega;
  • Katarraalne konjunktiviit, mis kulgeb ilma mädaniku moodustumiseni, kuid millel on rikkalik limaskest;
  • Papillary areneb silma ravimitele allergilise reaktsiooni taustal ja on väikeste terade ja tihendite moodustumine silma limaskestale ülemise silmalau piirkonnas;
  • Follikulaarne areneb vastavalt allergilise reaktsiooni esimesele tüübile ja esindab folliikulite moodustumist silma limaskestal;
  • Hemorraagilist konjunktiviiti iseloomustavad mitmed hemorraagiad silma limaskestas;
  • Membranoos areneb lastel ägedate viirushaiguste taustal.

Olenemata haiguse algusest on oluline ravi kiiresti ja asjatundlikult alustada. See võib olla nii ravim kui ka rahvas. Valik tehakse silmapõletiku ja patsiendi seisundi alusel.

Põhjused

Praegu on silmade limaskestade põletikule palju põhjuseid ja põletikku põhjustavate tegurite määramine on üsna raske ülesanne. Kuid selle haiguse ravi edu sõltub põletiku põhjuste määramise õigsusest.

Konjunktiviitide inkubatsiooniperiood, sõltuvalt liigist, varieerub mõnest tundist (epideemia vorm) kuni 4-8 päevani (viiruse vorm).

Seega võib konjunktuuri kõige tavalisemat põhjust nimetada järgmiselt:

  • Olles ruumis, kus kasutatakse erinevaid aerosoole ja muid keemilise päritoluga kemikaale
  • Pikaajaline viibimine kõrge reostuse tsoonis
  • Katkestatud ainevahetus organismis
  • Haigused nagu mübiomi, blefariit
  • Beriberi
  • Vähenenud refraktsioon - lühinägelikkus, hüperoopia, astigmatism
  • Sinuste põletik
  • Liiga särav päike, tuul, liiga kuiv õhk

Kui konjunktiviit on arenenud professionaalselt, on väga oluline jälgida ennetavaid meetmeid ärritavate ainete kahjuliku mõju kõrvaldamiseks.

Konjunktiviitide sümptomid: kuidas see foto näeb

Haigus mõjutab kõige sagedamini mõlemat silma korraga. Kuid mõnikord väljendatakse igas silmis põletikulist reaktsiooni erinevalt. Konjunktiviit (konjunktiviit) omab mitmeid järgmisi tavalisi tunnuseid ja sümptomeid:

  • Silmalaugude ja voldite turse ja punetus;
  • Saladuse ilmumine lima või mäda kujul;
  • Sügelemise, põletamise, rebenduse tunnete ilmumine;
  • "Liiva" tunne või võõra keha olemasolu silmis;
  • Hirm valguse ees, blefarospasm;
  • Silmade avamine hommikul, kuna neil on eritunud eritised, mis võivad olla konjunktiviidi peamiseks sümptomiks, avaneb raskusi;
  • Nägemisteravuse vähendamine adenoviiruse keratiidi korral jne.

Haiguse sümptomid võivad varieeruda sõltuvalt sellest, mis põhjustas põletikku.

Seotud konjunktiviidi sümptomite hulgas, mille põhjal arst tuvastab haiguse üldise kliinilise pildi, selle tüübi ja põhjuse, eristavad:

  • köha;
  • kõrge ja kõrge kehatemperatuur;
  • peavalu;
  • lihasvalu;
  • suurenenud väsimus;
  • üldine nõrkus.

Suurenenud kehatemperatuur, köha jne näitab tavaliselt silmahaiguse nakkuslikku põhjust. Seetõttu on ravi eesmärgiks haiguse algallika kõrvaldamine ja immuunsüsteemi tugevdamine.

Foto all on näha silma iseloomulik punetus konjunktiviidi ajal:

  • Pisaravool, mis tuleneb pisaravoolu liigsest kogusest.
  • Silmade lõikamine on närvilõpmete ärrituse tagajärg, mida nii sidekesta kui ka silmamuna on rikas.
  • Põletustunne.
  • Fotofoobia ilmneb suurenenud tundlikkuse tõttu päikesevalgusele.
  • Tursed põhjustasid silmalauge turse.
  • Sidekesta on punane, paistes.
  • Kui bakterid, mis põhjustasid äge konjunktiviit, on suppuratiivsed, siis vabaneb tuss, silmalaud jäävad kokku.
  • Nohu ja üldised sümptomid (palavik, nõrkus, väsimus, isutus).
  • patsiendid kurdavad ebamugavust
  • võõrkeha tunne silmis,
  • sarvkesta hägusus;
  • silmalaugude punetus.

Kui teil on särav päike, süvenevad kõik need sümptomid, mistõttu patsient eelistab kanda tumedaid prille.

Bakteriaalne konjunktiviit

Bakteriaalne, mille põhjuseks on bakterid, sageli stafülokokid ja streptokokid. See avaldub sidekesta kõhupuhulise tühjenemise ja turse kujul. Mõnikord on tühjendamine nii suur, et silmalaugude lahtivõtmine pärast magamist on äärmiselt raske.

Märgid

Hoolimata põletikulist protsessi vallandavast bakterist on peamised sümptomid limaskestal umbes samad, äkitselt ilmub hägune, hall-kollane tühjendus, mis kinnitab silmalauge hommikul. Täiendavad konjunktiviidi sümptomid:

  • valu ja valu silmades
  • kuiv limaskest ja silmalau nahk.

Peaaegu alati mõjutab üks silma, kuid kui hügieenieeskirju ei järgita, läheb haigus teise.

Ravi täiskasvanutel

Kui nakkus on põhjustatud bakteritest, määrab arst antibiootikumid silmatilkade kujul ja haigus kaob mõne päeva jooksul. Sageli soovitavad arstid Floksali. Sellel on ilmne antimikroobne toime patogeensete bakterite vastu, mis põhjustavad kõige sagedamini nakkuslikke ja põletikulisi silmakahjustusi.

Oluline on meeles pidada, et bakteriaalsete konjunktiviitide tilgad tuleb sisestada 2-4 korda päevas, kuni sümptomid kaovad täielikult, kuid mitte vähem kui 7 päeva järjest, isegi kui valulikud ilmingud eemaldatakse peaaegu kohe.

Viiruse konjunktiviit

Infektsiooni põhjus on rõuged, leetrid, herpes, adenoviirus ja ebatüüpilised trahhoma viirused. Adenoviiruste ja herpesviiruste põhjustatud konjunktiviit on väga nakkav, selliste vormidega patsiendid vajavad nende ümbritsevatest isoleerimist.

Konjunktiviitide sümptomid:

  • Sidekesta raske põletikuline reaktsioon (turse, vasodilatatsiooni põhjustatud punetus).
  • Konjunktsiooni põletik esineb mõlemal silmal peaaegu üheaegselt.
  • Vaatamata väljendunud põletikulisele reaktsioonile ei ole raske purulentne väljavool.
  • Reeglina kaasneb silma põletikuga palavik ja lümfisõlmede põletik.

Kuidas ravida viiruse etioloogia konjunktiviit?

Hetkel ei ole lõplikku vastust viirusliku konjunktiviidi raviks täiskasvanutel. Tuleb meeles pidada, et ravi peab olema suunatud patogeenide hävitamisele.

Ravi aluseks on viirusevastased ravimid, mis on ette nähtud üldiseks ja kohalikuks kasutamiseks. Kohalike hulka kuuluvad tilgad, tebrofeeni või oksoliini sisaldavad salvid. Samuti interferoonilahus.

Ägeda kasutamise korral kasutatakse silmatilku tobrex, okasiin kuni kuus korda päevas. Raske turse ja ärrituse korral kasutatakse põletikuvastaseid ja allergiavastaseid tilka: alomid, lekroliin kaks korda päevas. Ägeda konjunktiviidi korral on silmade sidumine ja liimimine keelatud, kuna sarvkesta põletiku risk suureneb mitu korda.

Silma allergiline konjunktiviit

Allergiline konjunktiviit on üks paljudest allergia ilmingutest. Seda tüüpi konjunktiviit mõjutab sageli mõlemat silma. Põhjuseks võivad olla erinevad allergeenid - nakkusetekitajad, ravimid (atropiin, kiniin, morfiin, antibiootikumid, füüsostigmiin, etüülmorfiin jne), kosmeetika, kodumajapidamises kasutatavad kemikaalid, füüsikalised ja keemilised tegurid keemilises, tekstiil-, jahujaotussektoris.

Allergilise konjunktiviidi sümptomid:

  • silmalaugude ja silmade limaskestade raske sügelus ja põletamine;
  • tugev turse ja punetus
  • lakrimatsioon ja fotofoobia.

Kuidas ravida konjunktiviit?

Sellisel juhul on ravi aluseks allergiavastased ravimid nagu Zyrtec, Suprastin jne. Lisaks viiakse ravi läbi kohalike antihistamiinidega (Allergoftal, Spersallerg), samuti ravimitega, mis vähendavad nuumrakkude degranulatsiooni. (Alomid 1%, Lecrolin 2%, Kuzikrom 4%). Neid kasutatakse pikka aega, sisenedes 2 korda päevas.

Rasketel juhtudel on võimalik kasutada hormoonide, difenhüdramiini ja interferooni sisaldavaid kohalikke preparaate.

Tüsistused

Kui keha ei saa abi haiguse vastu võitlemisel, on tõenäoline, et tekib tüsistusi, mida on palju raskem toime tulla kui haigus ise.

  • silmalaugude põletikulised haigused (sh krooniline blefariit), t
  • sarvkesta ja silmalaugude armistumine,
  • Bakteriaalse infektsiooni lisamisega võib olla keeruline allergiline, keemiline ja muu konjunktiviit.

Diagnostika

Konsulteerige spetsialistiga, kui te teate kindlalt, milline on konjunktiviit ja märkate selle märke. Haigus on nakkusohtlik kahe nädala jooksul pärast esimeste sümptomite ilmnemist. Varajane diagnoosimine ja adekvaatne ravi võivad aidata ära hoida nakatumist teie ümber.

  1. Immunofluorestsentsreaktsioon (lühendatud kui RIF). See meetod võimaldab määrata patogeeni vastaste antikehade esinemise määrdepaberil. Seda kasutatakse reeglina haiguse klamüüdiaalse etioloogia kinnitamiseks.
  2. Polümeraasi ahelreaktsioon (PCR). Nõutav viirusnakkuse kinnitamiseks.
  3. Pritsmete mikroskoopiline uurimine. Võimaldab näha bakteriaalseid aineid ja määrata kindlaks nende tundlikkus antibakteriaalsete ravimite suhtes (bakterioloogiliste testide ajal).
  4. Kui tekib kahtlus konjunktiviitide allergilisuse suhtes, viige läbi uuring IgE antikehade tiitri avastamise kohta ning ka mitmed allergia testid.

Alles pärast täielikku diagnoosi saab arst täpselt öelda, kuidas ravida kroonilist või akuutset konjunktiviit.

Kuidas ravida konjunktiviit täiskasvanutel

Silma võib pidada terveks ainult siis, kui patoloogia põhjus (nakkushaigus) on kõrvaldatud ja valusad tagajärjed on kõrvaldatud. Seetõttu on silma põletikuliste haiguste ravi keeruline.

Konjunktiviidi raviskeemi määrab silmaarst, võttes arvesse patogeeni, protsessi raskust, olemasolevaid tüsistusi. Konjunktiviitide paikne ravi nõuab konjunktiiviõõne sagedast pesemist ravimilahustega, ravimite instillatsiooni, silma salvide paigaldamist, subkonjunktivaalsete süstide tegemist.

1. Antiseptilised preparaadid: Pikloksidin ja Albucidiin 20%

2. Antibakteriaalne (etiotroopne ravi):

  • stafülokokk, gonokokk, klamüüdia (erütromütsiini salv)
  • Pseudomonas aeruginosa (tetratsükliini salv ja / või kloramfenikooli tilgad)
  • viirusega seotud konjunktiviit (kasutage süsteemset immunokorrektiivset ja immunostimuleerivat ravi ning kasutage lokaalselt bakteriaalsete bakterite kahjustuste ennetamiseks laia spektriga antibakteriaalseid ravimeid)

3. Põletikuvastaseid ravimeid (steroidseid või mittesteroidseid aineid) kasutatakse paikselt ja süsteemselt turse ja hüpereemia korral: diklofenak, deksametasoon, olopatodiin, Suprastin, Fenistil tilkades.

Ägeda konjunktiviitide korral tuleb ravi vabaneda mädanikust:

  • Sel eesmärgil kasutatakse furatsiliini lahust (1: 500), kahvaturoosa mangaanilahust või boorhappe lahust 2%.
  • Loputada silmi iga 2-3 tunni järel, seejärel tuleb sisse panna antibakteriaalsed tilgad.
  • Kui ägeda vormi põhjustab coccal flora, määrab arst antibiootikume ja sulfoonamiide.

Kui täiskasvanutel on mädane konjunktiviit üksteise silmis, on mõlemad vaja pesta ja töödelda.

Drops

Nimekirja esimene - hormonaalsed ained, viimane - põletikuvastane.

Silma tilgad konjunktiviidi korral:

Pärast ägeda protsessi lõppemist võib kasutada vahendeid põletiku leevendamiseks:

Nagu juba mainitud, saab haiguse olemust (viiruslik, bakteriaalne või allergiline) määrata ainult silmaarst sisekontrolli ajal. Ta määrab lõpliku ravirežiimi (vajadusel seda kohandades), võib isehooldus põhjustada tüsistuste tekkimist või haiguse üleminekut kroonilisele vormile.

Kokkuvõtteks tahaksin märkida, et konjunktiviit võib olla silmade kõige kahjutu kahjustus, kuid mõnel juhul võib see põhjustada märkimisväärseid tagajärgi - isegi pöördumatut nägemiskaotust.

Konjunktiviitide folk õiguskaitsevahendite ravi

Selle haiguse korral on lisaks ravimiravile ka täiskasvanutel võimalik kasutada folk õiguskaitsevahendeid. Näiteks võite kasutada mitte ainult furatsilina lahendust pesemiseks, vaid ka maitsetaimede, tee valmistamiseks. Kui loputada silmi, võite otsustada teatud fondide olemasolu alusel.

  1. Valmistatakse porgandi- ja petersellimahlade segu vahekorras 3: 1. Jooge konjunktiviidi raviks 0,7 tassi 3 korda päevas enne sööki.
  2. Kummel on juba ammu kasutatud antiseptikuna ja kui lillekujulised lilled on valmistatud lilledest. Taime eripära on säästev tegevus, mis ei kahjusta isegi rasedaid naisi. 1 tl kummeliõied valatakse 1 tassi keeva veega. Nõuda pool tundi. Niisutage marli padi ja kandke silma 4 korda päevas.
  3. Vala 2 teelusikatäit looduslikku roosi marju 1 tassi keeva veega, kuumuta madalal kuumusel 5 minutit ja nõuda 30 minutit. Tehke vedelikku mädaniku vabastamisel.
  4. Dillimahl on teine ​​ravim konjunktiviidi raviks kodus. Tillitükkidest pigistage mahl ja leotage neid vatitikuga. Järgmisena kantakse tampoon haavale silma 15 minutit. Lotion on paigutatud 4-7 korda päevas (sõltuvalt haiguse staadiumist). Ravi kestus on vähemalt 6 päeva.
  5. Tugeva musta tee valmistamine jahutatakse toatemperatuurini. Põletatud silmade kompressid. Menetluste arv ei ole piiratud, seda sagedamini seda parem. Leevendab põletikku ja kiirendab taastumist.
  6. Agave'i kasutatakse ka laialdaselt allergilise konjunktiviidi vastu keerulises ravis, kuid taimedest valmistatakse tilka: nad pigistavad mahla suurest lehest. Segatakse veega vahekorras 1:10. Rakenda 1 kord päevas, 2 tilka.
  7. Kuidas ravida konjunktiviidi lehte? Sa pead võtma kaks kuiva lahe lehed, valage keeva veega 30 minutit. Seejärel jahutage puljong ja valmistage see kreemid. Kui tööriista kasutatakse laste raviks, kasutatakse keetmist ainult silmade pesemiseks.

Ennetamine

Konjunktiviitide vältimiseks soovitavad eksperdid järgida järgmisi ennetuseeskirju:

  • Käte pesemine seebiga enne näo ja silmade puudutamist;
  • Üksikud rätikud;
  • Allergilise konjunktiviidi korral ei tohi olla allergeeni lähedal, et välistada selle sattumine limaskestasse.
  • Professionaalses versioonis - prillid, respiraatorid ja muud kaitsevahendid.

Erineva vanusega inimesed kogevad silma konjunktiviiti ja igal patsiendil on individuaalne haigus. Seetõttu on väga oluline pöörduda silmaarsti poole, et saada täpne diagnoos.

Konjunktiviit

"Punasilmsuse" sündroomiga seotud oftalmoloogia üks levinumaid põletikulisi haigusi on konjunktiviit. Peaaegu iga inimene on vähemalt kord oma elus olnud. See artikkel kirjeldab üksikasjalikult haiguse põhjuseid, sümptomeid, tüüpe ja konjunktiviidi ravi.

Mis on konjunktiviit?

Konjunktiviit on haigus, kus silma limaskestade põletik katab sisekülje silmalauge ja limaskesta. Konjunktiviitide peamine märk on silmade punetus.

Patoloogia liigid voolu olemuse järgi

Sõltuvalt haiguse kestusest jaguneb konjunktiviit akuutseks ja krooniliseks.

Äge konjunktiviit on silmamuna limaskestade haigus, mis algas äkki ja kestab kuni 1 kuu. Kõige sagedamini esineb see ARD kõrgusel üldise immuunsuse ja beriberi vähenemise taustal. Ägeda vormi põhjustab kõige sagedamini allergiline reaktsioon, viirused või bakterid. Rohkem akuutse konjunktiviidi kohta?

Krooniline konjunktiviit kestab kauem kui 6 kuud, koos remissiooni ja ägenemise perioodidega. Kõige sagedamini esineb neid eakatel või keemiatööstuse ja farmaatsiatööstuse töötajatel. Krooniline konjunktiviit tekib silma limaskestade (samuti nina, kurgu, kopsude) sagedaste allergiliste põletikuliste reaktsioonide tõttu ning selle tulemusena tekivad sidekesta düstroofilised muutused.

Klassifikatsioon vastavalt etioloogiale

On mitmeid põhjuseid, miks konjunktiivi põletik võib tekkida.

Siin on kõige levinumad konjunktiviidi tüübid:

  • Allergiline. See esineb organismi immuunvastuse tulemusena mitmesugustele allergeenidele.
  • Bakteriaalne Akuutse konjunktiviidi kõige levinum vorm. Kõige sagedamini on haiguse põhjuseks kuldne või epidermaalne stafülokokk ja palju harvemini muu taimestik (streptokokid, E. coli, pneumokokid jne).
  • Nurkne või diplobatsillne konjunktiviit. Kuulub haruldaste konjunktiviitide vormidesse, mis on põhjustatud perekonna Moraxella bakterist.
  • Klamüüdia. Ka üsna haruldane praeguses patoloogias, mis on põhjustatud klamüüdiast. Viiskümmend aastat tagasi põhjustas selle patogeeni tõsine oftalmoloogiline haigus - trakoom.
  • Viiruslik. Üks levinumaid vorme. Selle võib põhjustada peaaegu iga aktiivne viirus - gripp, herpes, punetised, leetrid jne.
  • Seened. Kuna seened on ükskõik millises kehaosas kohustuslik (looduslik) taimestik, mille üldine või kohalik immuunsus väheneb, hakkavad nad kiiresti kasvama, mis viib haigusteni. Põhjustab perekonna Aspergillus, Candida jne seened, mis kasvavad, hävitades sidekesta.
  • Düstrofiline. See krooniline vorm ühendab mitmeid patoloogiaid - kuiva silma sündroomi, pingvekula ja pterygium. Kuigi need haigused on üsna kahjutud, võivad need põhjustada palju ebameeldivaid sümptomeid.
  • Epideemia. Venemaal on see haigus väga haruldane, peamiselt nende seas, kes on hiljuti külastanud kuuma kliima.

Haiguse tüübid põletikulise vastuse olemuse järgi

Samuti jaotatakse konjunktiviit peamiselt diferentsiaaldiagnoosiks vastavalt stimuleeriva põletikulise vastuse tüübile:

  • Purulent. Kõige kuulsam ja tavalisem tüüp, mis ilmneb ainult silma bakteriaalse infektsiooni korral.
  • Hemorraagiline. Verejooksud (verejooksud) on iseloomulikud mõnele viirusliku konjunktiviidile, esmalt adenoviirusele.
  • Katarraalne konjunktiviit. Selles vormis on ainult silmade punetus, st on näha väikesed episkleraalsed veresooned, mis on iseloomulik konjunktiivi igale põletikule.
  • Papillary. Seda iseloomustab suurte paelade kasv silmalau sidekesta. Kõige sagedamini esinevad kontaktläätsede kasutamise ja allergiliste reaktsioonide tagajärjel.
  • Membraanne See vorm puudutab peamiselt alla 3-aastaseid lapsi, kellel tekivad difteeria, skarletti, leetrid ja düsenteeria. Õigeaegne ravi läbib kiiresti ja täielikult, vastasel juhul võivad sarvkesta ja teised silma struktuurid kahjustuda, mis sageli viib pimeduseni.
  • Follikulaarne Seda iseloomustab folliikulite kasv silmalaugude sidekesta, mis kõige sagedamini esineb allergiatega.
  • Kuiv konjunktiviit või "kuiva silma sündroom". Sagedane haigus, mis ilmneb põletustunne, liivamõju, silmade kuivus, mis tuleneb pisarvedeliku koostise rikkumisest.
  • Flittenulose. Üks haruldastest allergiliste konjunktiviidi sortidest, mis on põhjustatud tuberkuliinitoksiini poolt. Koolieelse vanusega lapsed on sagedamini haiged.

Põhjused

Konjunktiviitide põhjused on erinevad.

Selle haiguse põhjuseks on rahvusvaheliselt tunnustatud klassifikatsioon:

  • Nakkuslik konjunktiviit - bakteriaalne, viiruslik, seen-, klamüüdia.
  • Mitte-nakkuslik - allergiline, traumaatiline.

Sümptomid

Enamiku konjunktivaalse põletiku tüübid on sarnased, kuid kliinilise diagnoosimise jaoks on olulisi erinevusi.

Konjunktiviitide peamised sümptomid on:

  • silmade punetus;
  • mitmesugused heitmed - vahutav, limane, mädane, lima valgete nööride kujul, kõvad terad;
  • sügelevad silmad;
  • põletustunne ja liiv silmades;
  • fotofoobia;
  • suurenenud silmade väsimus.

Riskitegurid

Kõige sagedamini silma konjunktiviit mõjutab nõrgenenud immuunsüsteemiga inimesi. Sellesse kategooriasse kuuluvad lapsed, eriti need, kes on sageli haiged, rasedad ja eakad.

Ägeda ja kroonilise nakkushaiguse immuunsuse vähenemine on üks konjunktiviitide nakkavate vormide peamine riskitegur. Väga sageli esineb see patsientidel, kes taluvad regulaarselt nohu, tonsilliiti, kõrvapõletikku, farüngiiti ja larüngiiti nohu, bronhiiti. Kõik see toob kaasa nakkuse leviku tõusuteel (läbi nasolakrimaalse kanali), samuti õhu- ja kontaktliinide kaudu (tüüpilised lasteaedadele, koolidele).

Teine kõige olulisem ja sagedasem konjunktiviit põhjustav riskitegur täiskasvanutel on tõsiste tavaliste haiguste olemasolu: diabeet, onkoloogia, seedetrakti haigused, allergilised ja autoimmuunhaigused.

Millal ma peaksin arsti juurde minema?

Tänu elanikkonna silmahooldusele tulevad patsiendid arsti juurde isegi väikeste kaebustega, mis viib keerukate ja tähelepanuta jäetud vormide väljaarendamiseni. Kuid siiski juhtub, et ei ole võimalik arsti juurde minna ja haigus hakkab voolama või algab isehooldus.

On vaja konsulteerida silmaarstiga, kui:

  • tühjendamine ei kesta üle kolme päeva;
  • nägemine halvenenud;
  • silmis olid valud ja võõrkeha tunne.

Konjunktiviitide temperatuur

Harva täheldatakse konjunktiivi põletiku temperatuuri tõusu, peamiselt alla 3-aastastel lastel. Konjunktiviit ise ei põhjusta sellist sümptomit. See juhtub ainult siis, kui kurgus on esmane infektsioon (farüngiit, trahheiit, sinusiit, tonsilliit jne) või suuõõne (stomatiit, gingiviit jne) ja sarnase juhtumi konjunktiviit on aluseks oleva haiguse tüsistus.

Diagnostika

Kuna enamikul konjunktiviidi tüüpidel on palju sarnaseid sümptomeid, on diagnoosimine sageli keeruline.

Diagnostilised põhimeetodid:

  • Visomeetria on nägemisteravuse klassikaline määratlus. Selle vähenemine on haruldane ja on seotud peamiselt sarvkesta põletikulise protsessiga.
  • Silma ja sidekesta visuaalne kontroll. Sageli on see diagnoosimiseks piisavalt kogenud silmaarst.
  • Silmad mikrofloora kasvule ja tundlikkusele antibiootikumidele. Kuigi see diagnoosimeetod on kohustuslike uuringute nimekirjas, tehakse seda harva pika juhtimisaja (umbes 3-4 päeva) tõttu. Selleks ajaks on enamik patsiente ravi ajal peaaegu taastunud. Praegune meetod jääb seente konjunktiviitiks ja antibiootikumiresistentseks infektsiooniks.
  • Biomikroskoopia - silmamuna uurimine arsti poolt pilu lambil. Rasketel juhtudel avastatakse keratiit ja väga harva - uveiit, mis on komplikatsioonid. Silma vigastuste korral täheldatakse sageli subkonjunktivaalset verejooksu, sageli esinevad limaskesta rebendid, mis nõuavad kirurgilist sekkumist.

Mida arst võib visuaalse kontrolli käigus märkida:

  • Haiguse bakteriaalses vormis konjunktivaalses pitsil, ripsmetel, silmalaugudel on purulentne väljavool. Silmalaugude, silmade nurkades, kuivatamisel, mädane koorik. Tühjendus on tavaliselt valge või kollane, kuid see võib olla läbipaistev ja viskoosne, samuti roheline, harva verise kandmisega. Valge ja kollase purulentne heide on tüüpiline stafülokokkide ja pneumokokkide konjunktiviitide puhul, mis esinevad kõige sagedamini (kuni 70% juhtudest). Streptokokkide nakkusele on iseloomulik verine kandmine, mädaniku roheline värvus on gonokoki nakkuses.
  • Viirusliku konjunktiviidi korral esineb sidekesta punetust, mõnikord vahust eraldunud. Kõige sagedamini esineb ENT organite sümptomeid - köha, kurguvalu, nina vabastamine jne. Adenoviiruse konjunktiviidi korral on peamiseks sümptomiks silmamuna sidekesta all olev verejooks. Herpeetilisel konjunktiviitil on oma omadused. Herpesviirus mõjutab sageli mitte ainult sidekesta, vaid ka sarvkesta (puu keratiit), samuti silmalaugude ja näo nahka.
  • Allergilisele konjunktiviitile on iseloomulik konjunktiivi punetus, millega kaasneb sügelus, põletamine ja allergiline ajalugu. Mõnikord ilmuvad silmalau konjunktivale papillaarikasvulised ja bulbaaripõletik paisub, mistõttu silmad on suured. Atoopiline konjunktiviit, mida iseloomustab hooajalisus (kevadel ja sügisel), on allergiline vorm. Pollinous konjunktiviit on teine ​​silmade allergiline reaktsioon, mis kordub igal kevadel ja suvel maitsetaimede ja puude õitsemise ajal.
  • Seen - tavaliselt krooniline. Eksami ajal arst näeb valkjas-hallid kiud ja kiled, mis on limaskestast kergesti eraldatavad. Sageli esineb südameinfarkte meybomievyh näärmeid, mis on välimuselt abstsessile sarnased, mille avamisel on krooniline tühjendus.

Vastsündinutel, kellel esineb silmaärritus, tuleb teha erinev diagnoos konjunktiviidi ja kaasasündinud dakrüotsüstiidi vahel.

Ravi

See seisneb patogeeni hävitamises või konjunktiviidi põhjuse kõrvaldamises. Selleks kasutatakse etiotroopset ja sümptomaatilist ravi. Ka traditsiooniliste konjunktiviitravimitega on võimalik kasutada traditsioonilisi ravimeetodeid.

Ravimeetodid

Ravi aluseks on bakteriaalse konjunktiviidi antibiootikumid.

Kuna haiguse kõige sagedasem põhjus on stafülokokk-nakkus, kuid teisi baktereid ei välistata, on ette nähtud laia spektriga antibiootikumidega tilgad:

  • Fluorokinoloonid - Normaks, Floksal, Tsiprolet. Tõhusaid ja taskukohaseid ravimeid konjunktiviidi raviks, neid antibiootikume rakendatakse 1 tilk 4 korda päevas 5-7 päeva jooksul.
  • Kloramfenikool (Levomitsetin). Tuntud, odavad silmatilgad konjunktiviidi korral, millele bakterid juba näitavad resistentsust.
  • Tetratsükliini või erütromütsiini salvi konjunktiviidi raviks kasutatakse peamiselt öösel, üks kord, 5-7 päeva koos teise antibiootikumi või antiseptikuga.
  • Tobramütsiin (Tobreks, Tobriss) on aminoglükosiidide rühma kuuluva laia toimespektriga antibiootikum, millele enamikel bakteritel ei ole veel resistentsust. Seda saab kasutada lastele alates 3 kuust.

Antiseptilisi preparaate (Albucidum, Okomistin, Miramistin, Vitabact) kasutatakse bakterite poolt põhjustatud konjunktiviidi aktiivseks kasutamiseks, eriti kui esineb allergiat antibiootikumide suhtes või mitme resistentsuse suhtes nende vastu. Albucidi ja Vitabact'i kasutamine lastel on lubatud nii sünnist kui ka imetaval emal. Neid tilka manustatakse 3-4 korda päevas 5-7 päeva jooksul kuni täieliku taastumiseni.

Sageli on viiruse etioloogia konjunktiviidi raviks ette nähtud ravimid, mis jätkuvad:

  • Oftalmoferoon. Kombineeritud silmatilgad, mis hõlmavad viirusevastast aktiivsust sisaldavat interferooni ja difenhüdramiini, mis leevendab turset, sügelust, silmade põletamist. Ravimit kasutatakse igasuguste viirusliku konjunktiviidi puhul.
  • Idoksuridiin (Oftan Idu). Tugev viirusevastane ravim, mis pikendab viiruste inkubatsiooniperioodi, integreerudes nende DNA ahelasse. Seda kasutatakse, kui patsiendil on herpese konjunktiviit.
  • Silmade salv Acyclovir. Samuti kehtib juhul, kui diagnoositakse herpese konjunktiviit ja keratiit.

Seente konjunktiviit tekib harva, kuid nõuab pikaajalist ja tõsist ravi. Praegu ei eksisteeri silmade seentevastaseid tilka ja salve. Sel põhjusel kasutatakse seentevastaseid ravimeid sees, tablettide ja intravenoosselt. Silmadesse asetatakse antifeptilised tilgad, millel on seenevastane toime, Vitabact või Okomistin.

Allergiline konjunktiviit nõuab kumulatiivset ravi allergoloogiga (või terapeutiga), kuna isoleeritud haigus ei ole sagedane. Selles vormis on ette nähtud antihistamiinid (Allergodil, Kromm-Allerg jne) või kombineeritud (Oftalmoferoon).

Homöopaatia koos konjunktiviitiga, nagu ka enamikel oftalmoloogilistel haigustel, on ebasobiv.

Traditsioonilised ravimeetodid

Paljud patsiendid on huvitatud sellest, kuidas konjunktiviit kiiresti ravida ebatavaliste koduhooldusega. Enamik silmaarstidest usub, et konjunktiviitide ravi rahva abivahenditega on kõige parem kombineerida antiseptiliste tilkadega (Vitabact, Miramistin).

Need folk õiguskaitsevahendid on kummel ja saialill ekstrakti, mis on antibakteriaalne toime. Nad pesta silmad mädane bakteriaalne konjunktiviit. Hea folk vahend allergilise etioloogia konjunktiviitiks on apteegitilli seemnete infusioon.

Taastav ravi pärast konjunktiviiti

Enamikul juhtudel kulgeb limaskesta põletik ilma jälgedeta ravi taustal või isegi ilma selleta. Kuid mõnikord esineb konjunktiviitide tõsiseid tagajärgi, mis nõuavad pikaajalist ravi ja seejärel taastumist ja taastusravi.

Seente, klamüüdia, traumaatiliste, difteeria vormide korral võivad tekkida sidemed ja sidekesta sarved sarvkesta abil. Seda haigust nimetatakse simblefarooniks. See ilmneb sajandi pöördumisest, silmade punetusest, silmade liiva tunne. Nende kaebuste kõrvaldamiseks on vaja taastavat plastilist kirurgiat, mille järel on pikaajaline rehabilitatsioon, mis võib kesta kuni 6 kuud.

Konjunktiviitide tüsistused

Mis on ohtlik konjunktiviit?

Töötlemata on võimalik välja töötada järgmised patoloogiad:

  • keratiit - nakkuse levimine sarvkestale;
  • blefariit - silmalaugude põletik, kus tekivad armid, trihhesiis, oder ja isegi flegoon, mis võib põhjustada tõsiseid tagajärgi;
  • simblefaron - sidemete moodustumine ja sidekesta sapi hirmutamine toimub seente, klamüüdia, traumaatiliste, difteeria vormide korral;
  • alumise silmalaugu inversioon;
  • iridotsüklitis - areneb, kui nakkus levib silma sees, võib krooniline, aeglane vorm;
  • endoftalmiit on konjunktiviidi kohutav komplikatsioon, mis on silmamuna kõigi sisemiste struktuuride kõige raskem mädane haigus.

Ennetamine

Igaüks teab, kuidas konjunktiviit on levinud ja kõik soovitused haiguse ennetamiseks on ehitatud sellest.

Konjunktiviitide ennetamine on kooskõlas isikliku hügieeni eeskirjadega:

  • Ärge hõõruge oma silmi määrdunud kätega, eriti avalike kohtade külastamisel, et välistada kontaktide edastamise tee;
  • tuleb kasutada isiklikku hügieeni ja majapidamistarbeid (baktereid saab kanda läbi riiete ja rätiku);
  • peske käsi seebiga pärast tualeti kasutamist, tehes määrdunud tööd ja külastades avalikke kohti.

Kui esineb kaebusi silmade punetuse, põletustunne, liiva- või võõrkeha halvenemise, nägemise halvenemise kohta, tuleb tõsiste tüsistuste vältimiseks konsulteerida silmaarstiga. Enne arsti saamist saate kasutada antiseptilisi ravimeid, mis ei kahjusta täpselt.

Veel Artikleid Umbes Silmapõletik